Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1742571

Что вас беспокоит?

Насморк не проходит 2 нед

Здравствуйте, ребёнку 6 лет. Лор назначил лечение аденоидов - дезринит, масло туи. через три дня применения, увеличилось количество слизи, поднялась температура, красное горло и начался кашель. Ничего не высмаркивает вообще. Лечение педиатра: промывать нос, снуп, полоскать горло, супрастин, Тантум верде, цитовир. Дезринит отменить. Через неделю добавили флуифорт, протаргол, снуп ( не использовали в первую неделю, вместо него гипертонич раствор). Сейчас уже 15 день лечения, ну чуть меньше может быть слизи стало и кашля. Цвет отделяемого не знаю. Правильное ли лечение ? Может уже какие то анализы нужно сдать ? Это из- за дезринита увеличилось количество слизи ? Первый раз так долго не проходит насморк.

35 лет
10 Декабря 2023·Просмотров: 136·Ксения, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте
Протаргол в нос нельзя, это агрессивный препарат, который может причинить ожог слизистой
Флуифорт будет увеличивать образование слизи

Вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней

Принятый ответ

Здраствуйте , в вашем случае я бы рекомендовал бы
Выполнить рентген придаточных пазух носа + общий анализ крови для решения вопроса об антибактериальной терапии

Пока по лечению
спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца, синупрет по 20 капель 3 раза в день 14 дней , зодак 10 мг 1 раз в день

Нос промывайте солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте

Протаргол может вызвать ожог слизистой носа, а флуифорт многократно увеличивает количество слизи и усиливает кашель

Назонекс к увеличению количества слизи не имеет отношения

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Здравствуйте. Маловероятно,что дезринит вызвал выработку слизи, потому что у него обратный эффект.
В таких случаях сдается Суммарный иммуноглобулин Е, риноцитограмма и посев из носа на флору с чувствительностью
Дезринит работает,если используется по схеме по 1 впр 2 раза в день месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.