Консультация терапевта /

Заболела на ГВ — вопрос №1742875

212 просмотров

Здравствуйте. Уже 5 день как заболела и никаких улучшений нет. Я на грудном вскармливании еще.
Температура была в первые 2 дня была максимум 37,4.
Нос заложило капитально. Но если днем еще удается пробить, но ночью дышу только через рот. Перестала ощущать запахи и вкусы.
Утром и вечером появился небольшой кашель (как сухой, так и влажный).
К вечеру горло начинает сильно болеть, еле глотаю (оно болит уже вторую неделю, но болело не сильно изначально). От лизобакта толку ноль.
Плюс еще сильно болит голова, чуть ли не от каждого вдоха. В висок будто гвоздь вбивают. Пила обезболивающее - парацетамол и нурофен, тоже почти никакого эффекта.
Стараюсь больше пить, комнату проветриваю.
Чем себе помочь и как лечиться?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Эльвира, здравствуйте. Из носа какие выделения, мокрота какого цвета? Фото горла можете приложить?
Клиент
Елена Николаевна, из носа зеленоватого цвета. С фото сложнее) не получается самостоятельно сфотографировать , чтобы было видно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Эльвира,поняла. Посмотрите, пожалуйста,есть ли белый налет или точки на миндалинах? У вас,вероятнее всего,присоединилась бактериальная инфекция,нужно решать вопрос о необходимости антибиотика ( при грудном вскармливании препаратами выбора будут амоксициллин или Амоксиклав)Для подтверждения нужно сдать полный анализ крови с формулой,срб. До анализа лечение симптоматическое: грудной сбор номер 1 (не 4!) по 100мл 3 раза в день, 7-10 дней, парацетамол 500мг, по 1т 3 раза в день, 5 дней, полоскание горла каждые 2 часа (шалфей, ромашка, календула, эвкалипт, хлорфиллипт, фурациллин),Мирамистин спрей в горло 4 раза в день,7дней, промывание носа каждые 2 часа солевым раствором, деринат по 3 капли в каждый носовой ход,5 раз в день, 5 дней; обильное питье от 2 л/сут(куриный бульон, чай, минеральная вода,компот,морсы)
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила фото горла (насколько смогли сфотографировать). Еще на одном фото указала места, где к вечеру опять появилась боль. Понимаю, что эти места увеличены. Больно глотать.
Терапевт
Эльвира, доброе утро. Ангины не вижу по фото. Рекомендации все прежние. На шее,скорее всего, лимфоузлы болят. При ОРЗ это нормально. Они пойдут через несколько недель сами.
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Добавила результаты ОАК
Терапевт
Эльвира, здравствуйте. Как сегодня себя чувствуете?
Клиент
Елена Николаевна, самочувствие уже лучше. Но нос еще закладывает, горло к вечеру начинает болеть, головные боли стали слабыми, но присутствуют
Терапевт
Поняла вас. По анализу явных признаков бактериальной инфекции нет. СОЭ ещё повышено сильно,но оно отсрочено реагирует и медленно приходит к норме. Учитывая, что есть улучшения в самочувствии и соотношение риск/польза для вас и ребенка,считаю, что антибиотик принимать не нужно. Продолжить начатое лечение. Контроль крови через 1 месяц.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо
Терапевт
Пожалуйста,всего доброго!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Лизобакт проявляет эффект накопительный, его рекомендую продолжать. Рекомендую обрабатывать горло спреем Мирамистин, обильное тёплое питьё. Полоскание горла Календула, Ромашка, Тысячелистник, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. При заложенности носа – препараты на основе морской воды гипертонической концентрации ,по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Эти препараты разрешены при ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, про мирамистин забыла указать, что пользовалась им. Тоже эффекта не заметила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда полоскание препаратом Фурацилин
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Для исключения присоединения бактериальной инфекции, рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ.
Пришлите фото горла пожалуйста
На данном этапе лечение симптоматическое:
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Полоскание ротовой полости ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Полоскание ОКИ 2 раза в день, 5 дней.
Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + пульмикорт 0,5 мг 2 раза в день, 5 дней.
Ренгалин рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
Коррекция лечения после результатов анализа
Клиент
Анастасия Александровна, , про мирамистин забыла указать, что пользовалась им. Тоже эффекта не заметила.
Фото постараюсь сделать чуть позже
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила фото горла (насколько смогли сфотографировать). Еще на одном фото указала места, где к вечеру опять появилась боль. Понимаю, что эти места увеличены. Больно глотать.
Терапевт, Функциональный диагност
На фото - признаки обострения фарингита.
рекомендации прежние
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Добавила результаты ОАК
Терапевт, Функциональный диагност
По анализу крови нельзя исключить бактериальную инфекцию. Как себя чувствуете сегодня? Мокрота и выделения из носа какого цвета?
Клиент
Анастасия Александровна, самочувствие уже лучше. Но нос еще закладывает, горло к вечеру начинает болеть, головные боли стали слабыми, но присутствуют.
Утром из носа выделения зеленые. Днем почти прозрачные
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо.
Эльвира, если завтра также будет сохраняться зеленые выделения из носа и головная боль, то все-таки рекомендую подключить антибиотик - амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день, 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, поняла, спасибо
Терапевт
Здравствуйте. Сейчас температуры нет? Можно использовать противовирусный препарат Виферон в дозе 500 тыс ме 2 раза в день 5 дней свечи в прямую кишку. Сдайте ОАК и СРБ. В горло Лизобакт. Можно делать ингаляции с пульмикортом 0,5 мг +2 мл физраствора один раз в день 5 дней - от кашля
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции. Фото горла прикрепите пожалуйста к вопросу.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, сдавайте ОАК и СРБ, и рентген бы придаточных пазух носа сделать. Раз так длительно симптомы, вероятно, что уже есть и синусит.
Мирамистином орошать зев, часто, он не всасывается. Полоскать любым антисептиком.
Нос промывать аквамарис.
Витамин С 500 мг, витамин Д 2000 ме за завтраком.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нос промывать любым спреем с морской водой
Капать детские сосудосуживающие.
И купите пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна