Что вас беспокоит?
Заболела на ГВ
Здравствуйте. Уже 5 день как заболела и никаких улучшений нет. Я на грудном вскармливании еще. Температура была в первые 2 дня была максимум 37,4. Нос заложило капитально. Но если днем еще удается пробить, но ночью дышу только через рот. Перестала ощущать запахи и вкусы. Утром и вечером появился небольшой кашель (как сухой, так и влажный). К вечеру горло начинает сильно болеть, еле глотаю (оно болит уже вторую неделю, но болело не сильно изначально). От лизобакта толку ноль. Плюс еще сильно болит голова, чуть ли не от каждого вдоха. В висок будто гвоздь вбивают. Пила обезболивающее - парацетамол и нурофен, тоже почти никакого эффекта. Стараюсь больше пить, комнату проветриваю. Чем себе помочь и как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Эльвира, здравствуйте. Из носа какие выделения, мокрота какого цвета? Фото горла можете приложить?
Елена Николаевна, из носа зеленоватого цвета. С фото сложнее) не получается самостоятельно сфотографировать , чтобы было видно
Эльвира,поняла. Посмотрите, пожалуйста,есть ли белый налет или точки на миндалинах? У вас,вероятнее всего,присоединилась бактериальная инфекция,нужно решать вопрос о необходимости антибиотика ( при грудном вскармливании препаратами выбора будут амоксициллин или Амоксиклав)Для подтверждения нужно сдать полный анализ крови с формулой,срб. До анализа лечение симптоматическое: грудной сбор номер 1 (не 4!) по 100мл 3 раза в день, 7-10 дней, парацетамол 500мг, по 1т 3 раза в день, 5 дней, полоскание горла каждые 2 часа (шалфей, ромашка, календула, эвкалипт, хлорфиллипт, фурациллин),Мирамистин спрей в горло 4 раза в день,7дней, промывание носа каждые 2 часа солевым раствором, деринат по 3 капли в каждый носовой ход,5 раз в день, 5 дней; обильное питье от 2 л/сут(куриный бульон, чай, минеральная вода,компот,морсы)
Елена Николаевна, прикрепила фото горла (насколько смогли сфотографировать). Еще на одном фото указала места, где к вечеру опять появилась боль. Понимаю, что эти места увеличены. Больно глотать.
Эльвира, доброе утро. Ангины не вижу по фото. Рекомендации все прежние. На шее,скорее всего, лимфоузлы болят. При ОРЗ это нормально. Они пойдут через несколько недель сами.
Елена Николаевна, добрый день. Добавила результаты ОАК
Эльвира, здравствуйте. Как сегодня себя чувствуете?
Елена Николаевна, самочувствие уже лучше. Но нос еще закладывает, горло к вечеру начинает болеть, головные боли стали слабыми, но присутствуют
Поняла вас. По анализу явных признаков бактериальной инфекции нет. СОЭ ещё повышено сильно,но оно отсрочено реагирует и медленно приходит к норме. Учитывая, что есть улучшения в самочувствии и соотношение риск/польза для вас и ребенка,считаю, что антибиотик принимать не нужно. Продолжить начатое лечение. Контроль крови через 1 месяц.
Елена Николаевна, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста,всего доброго!
Здравствуйте, Лизобакт проявляет эффект накопительный, его рекомендую продолжать. Рекомендую обрабатывать горло спреем Мирамистин, обильное тёплое питьё. Полоскание горла Календула, Ромашка, Тысячелистник, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. При заложенности носа – препараты на основе морской воды гипертонической концентрации ,по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Эти препараты разрешены при ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, про мирамистин забыла указать, что пользовалась им. Тоже эффекта не заметила
тогда полоскание препаратом Фурацилин
Здравствуйте! Для исключения присоединения бактериальной инфекции, рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ.
Пришлите фото горла пожалуйста
На данном этапе лечение симптоматическое:
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Полоскание ротовой полости ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Полоскание ОКИ 2 раза в день, 5 дней.
Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + пульмикорт 0,5 мг 2 раза в день, 5 дней.
Ренгалин рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
Коррекция лечения после результатов анализа
Анастасия Александровна, , про мирамистин забыла указать, что пользовалась им. Тоже эффекта не заметила.
Фото постараюсь сделать чуть позже
Анастасия Александровна, прикрепила фото горла (насколько смогли сфотографировать). Еще на одном фото указала места, где к вечеру опять появилась боль. Понимаю, что эти места увеличены. Больно глотать.
На фото - признаки обострения фарингита.
рекомендации прежние
Анастасия Александровна, здравствуйте. Добавила результаты ОАК
По анализу крови нельзя исключить бактериальную инфекцию. Как себя чувствуете сегодня? Мокрота и выделения из носа какого цвета?
Анастасия Александровна, самочувствие уже лучше. Но нос еще закладывает, горло к вечеру начинает болеть, головные боли стали слабыми, но присутствуют.
Утром из носа выделения зеленые. Днем почти прозрачные
Принятый ответ
Хорошо.
Эльвира, если завтра также будет сохраняться зеленые выделения из носа и головная боль, то все-таки рекомендую подключить антибиотик - амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день, 7 дней
Анастасия Александровна, поняла, спасибо
Здравствуйте. Сейчас температуры нет? Можно использовать противовирусный препарат Виферон в дозе 500 тыс ме 2 раза в день 5 дней свечи в прямую кишку. Сдайте ОАК и СРБ. В горло Лизобакт. Можно делать ингаляции с пульмикортом 0,5 мг +2 мл физраствора один раз в день 5 дней - от кашля
Здравствуйте.
Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции. Фото горла прикрепите пожалуйста к вопросу.
Здравствуйте, сдавайте ОАК и СРБ, и рентген бы придаточных пазух носа сделать. Раз так длительно симптомы, вероятно, что уже есть и синусит.
Мирамистином орошать зев, часто, он не всасывается. Полоскать любым антисептиком.
Нос промывать аквамарис.
Витамин С 500 мг, витамин Д 2000 ме за завтраком.
Добрый день
Нос промывать любым спреем с морской водой
Капать детские сосудосуживающие.
И купите пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день