Консультация терапевта /

Высокий холестерин — вопрос №1743159

205 просмотров

Здравствуйте!У меня высокий холестерин.Не знаю,как с ним ещё бороться.Мне 40 лет.Не пью,не курю,лишнего веса нет(рост-168,вес-65),занимаюсь спортом.Питание у меня вообще на первом месте ,сбалансировано по бжу и никаких вредностей, а холестерин всё равно высокий.Самый низкий показатель был в прошлом году 5,6 и то,когда принимал Урсосан.А так в среднем показатель 6,5-8.В 2002 году был обнаружен гепатит-C.С этого кажется всё и началось.Около 3 лет назад я его вылечил.Показатели АЛТ пришли в норму,а АСТ до сих пор,всегда немного завышены.Может от этого и холестерин высокий,что что-то с печенью не так стало после гепатита?Делал Эхокардиографию сердца, всё в норме.Что ещё мне можно предпринять,как снизить холестерин,чем лечить?Анализы какие есть прикрепляю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Холецистит, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, жалобы какие на сегодня? А/Д какие цифры? Принимаете Омега-3? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, жалоб никаких.А давление понижение 110/70, бывает 100/60.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, омега 3 принимаю постоянно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Розувастатин на месяц с пересдачей анализа на холестерин
Клиент
Михаил Николаевич, а в какой дозировке?И что если холестерин нормализуется через месяц,принимать так пожизненно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендуемая начальная доза для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, должна составлять 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) или 10 мг препарата Розувастатин Канон 1 раз в сутки. Если будет нормализация, то можно отменить
Клиент
Михаил Николаевич, а если холестерин при приёме розувастатина нормализуется,а потом его отменить,разве он не повысится снова?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если снизится до нормы, то можно отменить
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Клиент
Михаил Николаевич,а по УЗИ у меня всё нормально,нет каких нибудь отклонений,дискинезии или ещё чего?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по УЗИ диффузные изменения в печени и поджелудочной железе, нужен прием препарата Дибикор на месяц.
Клиент
Михаил Николаевич,это для печени или поджелудочной?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для обоих органов
Клиент
Михаил Николаевич, а как принимать и какую дозировку?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Дибикор принимают внутрь по 250-500 мг (1/2 - 1 таблетка) 2 раза в день за 20 минут до еды, курс лечения - 30 дней. Доза может быть увеличена до 2-3 г (4-6 таблеток) в сутки.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, спорт у вас сколько раз в неделю? смотрю анализы.
УЗДГ сосудов шеи сделайте.
Если спорт регулярный - то тогда высокий уровень тестостерона. А половые гормоны синтезируются опять же из холестерина. Холестерин на 80% синтезируется у нас в печени, а только 20% получаем с едой.
Водно-питьевой режим, прием омега 3 -1000 мг ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спорт 3 раза в неделю регулярно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
уздг сосудов шеи сделайте, если КИМ менее 0,7, то поводов для паники нет, все продолжать.
У родителей нет проблем с холестерином?
Можно липидограмму с аполипопротеином В сдать, если он повышен - то это наследственная гиперхолестеринемия.
Клиент
Надежда Яковлевна, у родителей, насколько знаю у родителей проблем не было.А вот у сестры точно такая же история,был гепатит С,вылечила сразу после меня, холестерин так же повышен.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если есть излечение, нет фиброза - то нет замещения ткани печени. и особо на холестерин это и не должно влиять.
Клиент
Надежда Яковлевна, а если наследственная гиперхолестеринемия,то это не лечится?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это показание для приема статинов.
Клиент
Надежда Яковлевна, а почему АСТ может быть постоянно повышен?Это может быть из-за перенесенного гепатита?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
он же не в разы повышен, такое может быть после перенесенного гепатита, что не приходят в референс ферменты.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо!
Клиент
Надежда Яковлевна, а ещё такой вопрос.А по УЗИ у меня всё нормально,нет каких нибудь отклонений,дискинезии или ещё чего?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Есть полип, и утолщение стенки желчного пузыря- как признак хр.холецистита.
Клиент
Надежда Яковлевна, а что нибудь нужно попринимать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
за полипом - контроль раз в год, чтобы не рос.
Учитывая перенесенный гепатит, можно курсами гепатопротекторы, типа гептрала. По 400 мг х 2 раза в день 14 дней, и далее по 1 таблетке в день еще 14 дней.
Клиент
Надежда Яковлевна, благодарю!
Терапевт
Здравствуйте , добавьте омега 1000 мг в сутки и армолипид 1 таб утром в течении 2-ух месяцев , через 2 месяца пересдайте липидограмму ( отследите динамику ) . Рекомендую также пройти дуплексное сканирование БЦА ( с целью исключения патологии ) .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Валерьевна, омега 3 принимаю на постоянной основе.
Клиент
Евгения Валерьевна, спасибо!
Клиент
Евгения Валерьевна,а по УЗИ у меня всё нормально,нет каких нибудь отклонений,дискинезии или ещё чего?
Терапевт
Здравствуйте, Роман. При таком уровне ЛПНП показана липидснижающая терапия. Препараты выбора-статины. Вам нужна консультация кардиолога, УЗДГ сосудов головы и шеи и нижних конечностей, чтобы определиться с терапией. Скажите, у ближайших родственников так же в молодом возрасте нет повышенного холестерина?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, у родителей насколько знаю не было.А вот у сестры тоже высокий.У неё так же был гепатит С,и тоже вылечила.
Терапевт
Вам нужно в первую очередь исключить именно наследственные гиперхолестеринемии, поэтому без консультации кардиолога не обойтись. Одна диета и омега 3 при таком уровне уже не помогут.
Клиент
Виктория Юрьевна,а по УЗИ у меня всё нормально,нет каких нибудь отклонений,дискинезии или ещё чего?
Терапевт
По УЗИ у вас полип желчного пузыря. За ним только контроль в динамике. Дискинезия это клинический диагноз, то есть он ставится по жалобам, а не по УЗИ. В остальном ничего критичного по УЗИ нет.
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо!
Терапевт
Рада была помочь. Если будут вопросы, обращайтесь. Здоровья вам!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, плохой холестерин лпнп повышен, имеется риск развития атеросклероза, вам необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии показаны статины- розувостатин 10 мг под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, статины пожизненно?
Терапевт, Функциональный диагност
В основном да
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Клиент
Вита Григорьевна,а по УЗИ у меня всё нормально,нет каких нибудь отклонений,дискинезии или ещё чего?
Терапевт, Функциональный диагност
По УЗИ хронических холецистит, полип это доброкачественное образование за которым нужно наблюдать в динамике, при росте жёлчный пузырь удаляют.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель и насморк, температура
1 час назад
1000.00 р.
Колодезев, Белгород
Вопрос закрыт
Застой лимфы в ногах выше колен, ноги полные, можно вылечить?
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Красные точки на теле
2 часа назад
700.00 р.
Евгения, Белгород
Здравствуйте артериальное давление 140/70.Рабочее давление 110/70.Что можно выпить?
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать если из ног сочиться вода
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
ДППГ или остеохондроз ???
2 часа назад
700.00 р.
Денис
Слабость и сильная тревога
2 часа назад
700.00 р.
Юлия, Челябинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров