Боли в ЖКТ — вопрос №1743580

Question

Боли в ЖКТ — вопрос №1743580

Наталья

624 просмотра

10 декабря 2023

Беспокоит тяжесть в правом подреберье после еды, обследовалась :ФГЭДС от 02..12.2023г Заключение:ГПОД поверхностный гастрит.Дуодено -гастральный рефлюкс,Рубцовая деформация луковицы ДПК. В 2015 г удалили Желчный пузырь.

Возраст: 48

Хронические болезни: Хроническая Язвенная болезнь ДПК , Хронический панкреатит, удален желчный пузырь

Вопрос закрыт

назначили лечение

а у меня после таблеток воспалился кишечник

боюсь бросить пить таблетки.что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
если вздутие?
какой стул?
лечение какое-то получаете?

боли могуть быть из-за дискинезии желчевыводях путей.
также бол в этом месе может давать кишечник-печеночный изгиб кишечника

стоит выполнить
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
при вздутии живота Водородный дыхательный тест на сибр.

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, биохимию я сдала всё норме кроме холестерина 6,83, УЗИ органов брюшной полости сделала Хронический панкреатит, гемангиома печени, холецистэктомия.Назначили эманера 20мг два раза , дом периоде 1т 3 раза , гепобене 2 кап три раза, пензитал гастро, на ночь Урсосан 1000, первые дни полегчало а на седьмой день стал беспокоить кишечник , боль в левой части живота ,запор

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 декабря 2023

Гастроэнтеролог

на фоне удаленного желчного часто развивается сибр, который проявляется олью в кишечнике, вздутием, нарушением стула.

прием урсосана при сибр может усиливать симптоматику.

стоит досдать
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
при вздутии живота Водородный дыхательный тест на сибр.

добавьте к лечению метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
для нормализацистула фитомуцил.

Вам вес и рост?

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, вес 75 , рост 164

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте
Какие-то свежие обследования проходили сейчас?
Боли в области правого подреберья, особенно после еды могут усиливаться на фоне отсутствующего желчного пузыря и нарушения работы желчевыводящих протоков:
Урсосан 500 мг вечером ( при удалённом желчном назначается на длительный период времени) 3-6 месяцев
Дюспатолин по 1*2 в день за 30 минут до еды 1 месяц, чтобы восстановить моторику
Нольпаза 40мг утром, до еды для защиты желудка от заброса желчи до 14 дней
Трихопол по 1*3 в день после еды 7 дней

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте.Прошла ФГДС: ГПОД поверхностный гастрит, Дуодено-гастральный рефлюкс. Рубцовая деформация ДПК,биохимию всё в норме кроме холестерина 6,83,УЗИ брюшной полости : хронический панкреатит , гемангиома печени, Холецистэктомия, пью эманера 20 мг утро, вечер, домперидон , гепабене, пензитал гастро, Урсосан 1000

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 декабря 2023

Терапевт

Гепабене - не вижу смысла Вам принимать.
Необходимо к этому добавить дюспатолин.
Урчание, вздутие есть?

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, у меня появилась ноющие боли с левой стороны живота и пахе, на фоне приема препаратов, и запор.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По тем обследованиям, что Вы указали, ничего критичного нет. Вероятнее причины Ваших жалоб в другой проблеме. Причин дискомфорта /боли в правом подреберье может быть несколько. Первая это постхолецистэктомический синдром, который даёт спазм протоковой системы желчевыводящих путей (по типу ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или дисфункции сфинктера Одди). Это функциональные проблемы, возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Всё чем можно себе помочь в этот момент, это приём спазмолитиков в режиме по потребности.
Вторая причина, это проблемы с кишечником. В проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстой кишки и начинается поперечно ободочная кишка. Эти проблемы особенно актуальны, если имеются жалобы на газообразование /вздутие /урчание /любые нарушения стула. Поэтому из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Добрый вечер!
Прикрепите результаты ваших обследований!
Чтобы можно было посмотреть их

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура при прорезывании зубов?!

1 ответ

21 июня 2022

Виктория, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос