Гистология, ИГХ — вопрос №1745520

Question

Гистология, ИГХ — вопрос №1745520

Татьяна

256 просмотров

11 декабря 2023

Здравствуйте. У меня сложилась следующая ситуация: В июне 2023 г. был поставлен диагноз серозная карцинома яичников 1с2 стадия low grade, G1. Сделано две операции, Ламара и полостная, удалили яичники, матку, трубы, сальник. Прошла 6 химии. Последний был 16 октября. В ноябре узнала про такой анализ, как ИГХ и сделала, в Москве у Андреевой Б. Ю.
Так вот по ИГХ мне поставили серозная пограничная опухоль яичников. И ещё написано, что стадировпние невозможно, так как операция выполнена не в полном объеме. Онгогенеколог после этого результата решила сделать ещё раз пересиотр. Но сразу назначила мне Томаксифен. Я в замешательстве. Кому верить?что делать? Принимать ли Томаксифен?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

пограничка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, мне его делали в Блохина

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 декабря 2023

Онколог

Просто Гемотест самостоятельно проводят игх-исследования. Если на базе федерального центра проводилось исследование, тогда диагноз пограничной опухоли верный. Учитывая наличие псаммомных телец диагноз часто бывает затруднительным. Стадирование при пограничной опухоли не проводится. По поводу тамоксифена, если это действительно пограничная опухоль, гормонотерапия не требуется, только динамическое наблюдение.

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, это ФЦ

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, ошиблась, Куликово

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, там коллегиально рассматривали

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, я загрузила результат

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 декабря 2023

Онколог

На самом деле это довольно значимая разница, если в одном заключении речь идет об опухолевом процессе, который требует пристального внимания, так как могут быть рецидивы и прогрессирование, то по игх диагноз звучит больше как доброкачественная опухоль, учитывая тот момент, что пограничная опухоль не метастазирует. Поэтому я бы отдала материал в Блохина, если было выполнено игх на базе ФГБУ им. Кулаково. Очень важно убедиться в правильности игх-заключения.

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Владислав, мне врач сказал, что ИГХ не обязательно, главное первая гистология

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 декабря 2023

Онколог, Маммолог

ИГХ точнее гистологии
и мы не можем его игнорировать
Пограничная опухоль - это лучше, чем аденокарцинома

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Владислав, хорошо, если вы смотрели протокол, там экспрессия к эстрогену 100%, прогестерону 80%, может из-за этого мне назначили Тамоксифен?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 декабря 2023

Онколог, Маммолог

при пограничных опухолях яичника и даже злокачественных - при ё стадии Тамоксифен вообще не назначается несмотря на экспрессию ER

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2023

Клиент

Рустам Гамирович, я загрузила результат ИГХ, это ФЦ, может быть ошибка?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Я видел протокол. Я бы рекомендовал вам выполнить еще раз пересмотр гистологических препаратов в зависимости от этого определяется дальнейшая тактика.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Я не знаю как заставить себя жить

1 ответ

27 октября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T17:50:56+03:00

Здравствуйте! Проведение игх-исследования при ЗНО яичника совершенно необязательная процедура. Если Вы хотите узнать гистогенез опухоли и исключить возможную ошибку в диагнозе, нужно отдать материал послеоперационный на гистологическое исследование в крупный профильный!! центр. Петрова, Герцена, Блохина. Если врач-морфолог посчитает нужным , он сам рекомендует проведение ИГХ-исследования. Пока рекомендую доверять диагнозу первичному, если он выставлен на базе онкодиспансера.

Водолазский Владислав, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T18:07:42+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
ИГХ - точный метод исследования
и ему стоит доверять
поэтому достовернее диагноз пограничной опухоли яичника
уточните у врача цель назначения Тамоксифена?!

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T18:26:23+03:00

Здравствуйте
ИГХ исследование является более точным чем гистологическое исследование. В данном случае необходимо еще раз выполнить пересмотр гистологического препарата в условиях онкоцентра при необходимости врач повторно выполнит ИГХ исследование. Если мнения разошлись необходимо получить третье мнение.