Реакция манту — вопрос №1747272

Question

Реакция манту — вопрос №1747272

Юлия

235 просмотров

12 декабря 2023

Ребенку сделали манту, на третий день я забыла про нее и ребенок купался в тёплой ванне, на следующий день медсестра дала направление к фтизиатру, фтизиатр сказал сделать диаскин тест на этом все , ничего не объяснил, я пока отказалась , что можете сказать , по манту? думаю сдать т спот, но у ребенка сейчас чуть сопли и небольшой кашель?не будет ли неправильного ответа ? И о чем говорят все наши манту, рубчика на руке от бцж нет, хотя делали

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

манту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, эти результаты не серьезные, а то уже весь интернет перечитала?у меня у самой все детство была большая манту , но ничего не делали , флюрография сейчас чистая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, и может ли манту влиять на т спот и диаскин тест?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 декабря 2023

Фтизиатр

Юлия, при стабильно положительных результатах назначается Диаскин-тест и рентген или КТ. Тестирование проводится с целью выявить, по какой причине Манту положительная. Если Диаскин-тест будет положительный, значит, ребенок инфицирован и желателен курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Если же Диаскин-тест окажется отрицательным, значит, положительная Манту не связана с инфицированием. Но рентген или КТ в любом случае обязательно. Манту не влияет ни на Диаскин-тест, ни на Тспот. А вот Диаскин-тест может повлиять на Тспот. Поэтому делать Тспот или до Диаскин-теста (можно в один день, но до Диаскин-теста). Или через 2 месяца после Диаскин-теста.

Пожаловаться

Юлия, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, а если сделаем т спот , и он будет отрицательным , от рентгена я могу отказаться?

Пожаловаться

Юлия, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, и если и спот или диаскин положительные, вы говорите желателен курс химио терапии , он проходит не в больнице ? Можно будет дома лечиться?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 декабря 2023

Фтизиатр

Скорее всего нет. Врач обязан назначить рентген. Но у Вас постоянные (из года в год) практически одинаковые Манту. Поэтому, рентген врач может и не назначить. Но это вряд-ли. Юлия, но Вы напрасно волнуетесь, т.к. рентген даёт наименьшую дозу облучения абсолютно безвредную для ребенка.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 декабря 2023

Фтизиатр

Юлия, химиопрофилактика назначается амбулаторно. Стационар - если есть серьезные показания для дальнейшего обследования ребенка. Но это единичные случаи. В подавляющем большинстве случаев - амбулаторно.

Пожаловаться

Юлия, 12 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, да, ему6.5 лет, сейчас как раз поднялась температура 37,5, не знаю как быть, дали срок месяц, но он еще пару недель будет восстанавливаться , а все нужно делать на фоне здоровья, подскажите пожалуйста как лучше всего поступить?

Пожаловаться

Юлия, 12 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, анализы сдавать надо тоже здоровому? Чтобы выявить лейкоцитоз или аллергию, аллергия , на фоне манту должна показать?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Сдайте анализы сейчас (общий крови) там будут лейкоциты высокие, или наоборот, лимфоцитоз, как при вирусной инфекции, покажите фтизиатру, вам медотвод на месяц, пока не поправитесь, через месяц оцените состояние ребеночка, и решите можно ли делать Диаскин

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

К ТспотТБ тесту надо подготовиться. Сдать общий анализ крови, чтоб там не было признаков вирусной инфекции (изменения колличества лимфоцитов), так как именно стимуляция Тлимфоцитов антигенами палочки лежит в основе этого метода. Если ребенок недавно, например, болел герпесом, Тспот может дать неопределенный результат, более того, если прошло мало времени после предыдущей аллергодиагностики, то Тспот может быть ссонительным результатом, потому его и относят к альтернативным методам диагностики. Он не показывает активность процесса, он отвечает на вопрос - был ли контакт с палочкой Коха Тест хорош, если его смотреть в динамике, например, через несколько месяцев выявляют наростание спотов в тесте, значит можно судить уже об активном процессе, или длительном контакте.

Пожаловаться

Юлия, 12 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое за совет, а по анализу крови можно по каким то параметрам увидеть инфицирование?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 13 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Кроме Тспота, есть ещё Квантиферрновый тест, по общему анализу крови и ПЦР - никак. Микобактерия не вызывает классических изменений в общем анализе крови из-за своего строения (покрыта толстым слоем воска), она не вызыввет реакцию нейтрофилов на себя и лимфоцитов, реагирует, в основном только местный иммунитет - макрофаги, гистиоциты. Из-за особенностей своего строения (крупный микроб) она не проникает в кровь, поэтому ПЦР крови не информативен. Если по крови - то только Тспот или Квантиферроновый тесты. Тспот видит сами клетки, которые вырабатывают интерферрон в ответ на стимуляцию их антигеном палочки Коха в лаборатории, когда анализ проводят, а Квантиферрновый тест видит сам интерферон после такой же стимуляции, в этом их небольшое различие.

Пожаловаться

Юлия, 13 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, поняла, значит буду придерживаться вашей тактике, сдадим кровь,общий анализ и на аллергию, а как точно этот анализ называется? Возьмём больничный И будем просить медотвод, конечно такой период неудачный , когда все вокруг болеют, как тут дать абсолютно здоровым непонятно

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 13 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

На аллергию обследуют так - в первую очередь сдают igE и эозинофильный катионный белок, это маркеры аллергической реакции, с ними уже можно идти к аллергологу, если показатели высокие, он назначит Монтелукаст на месяц и сдать аллергопанель, если igE высокий (это кровь на множество аллергенов). Они разные бывают - ИммуноЧип, Алекс2, Протиа есть корейская, дешевле первых двух, но отнють не хуже них. Но опять же, это только если igE высокий будет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Манту увеличилась

11 ответов

11 мая 2019

Арина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Диаскин тест на 6 день

1 ответ

12 июня 2019

Игорь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Манту проверка реакции

6 ответов

12 декабря 2022

Марина

Вопрос закрыт

Проба Манту 2 раз за полгода

3 ответа

12 мая 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Заключение фтизиатра

2 ответа

4 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Можно ли повторно делать манту через неделю?

1 ответ

14 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Нужно ли брать заключение фтизиатра для плановой госпитализации, если малышу 1 месяц?

1 ответ

31 октября 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T10:24:20+03:00

Здравствуйте. У Вас стабильно положительная Манту. Поэтому для контроля можно сделать Диаскин-тест или Тспот. Но желательно на фоне полного здоровья ребенка, особенно Тспот. Его результаты зависят от состояния Т-лимфоцитов крови. А во время острой инфекции Т-лимфоциты могут увеличиваются, что может дать ложный результат. Поэтому делать Диаскин-тест или Тспот лучше через 7-10 дней после выздоровления. Диаскин-тест можно с антигистаминными.

Резник Виктория Викторовна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T15:45:13+03:00

Здравствуйте, советую сдать общий анализ крови, если в нем будут изменения (лейкоцитоз, если ребенок болен какой-то инфекцией, эозинофилы повышены, если это аллергия), также можно сдать igE, он может показать есть ли аллергия, то покажите фтизиатру анализ, он вам скажет слелать Дтаскинтест через 3 месяца на фоне полного здоровья. Если ребеночку уже 6ть? то Тспот можно сдать на фоне полного здоровья.