Консультация лора /

Заболело ухо после насморка — вопрос №1747425

1162 просмотра

Добрый день! Ребенку 5 лет, неделя были сопли и заложенность, промывала аквалором.
Через неделю заболело ухо,даю при боли ибупрофен. Помогает.
Даю Цетризин по 5 к 2 р/д,
В нос виброцил, аквалор форте,мометазон.
Вчера дала антибиотик Панцеф(
Может зря ?
Выделения из носа густые бело желто-зеленые , больше белые.
Ухо не болит больше .температуры нет.
Анализы сдавать не можем .
Оцените пожалуйста адекватность лечения .

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?

Наиболее вероятно вы описываете симптомы вирусного ринита и отита, который также чаще бывает вирусным

В нос для снятия отека обязательно используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, самочувствие сегодня хорошее, аппетит есть , все как обычно )
Неделю насморк и теперь ухо заболело , не стоит пока панцеф давать ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Не вижу смысла, наблюдайте за самочувствием. Используйте местные противовоспалительные спреи в нос для снятия отека в носоглотке как причины отита
Клиент
Анна Юрьевна, как в след раз не допустить болей в ухе ? Если начнется все с насморка с заложенностью? Сразу начать лечение ? И нужно ли давать сейчас антигистаминное ?
Детский ЛОР, ЛОР
Антигистаминное есть смысл давать только если ребенок аллергик. Профилактика среднего отита- свободное носовое дыхание, то есть использование противоотечных спреев в нос а также вакцинация от пневмококковой инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, почему у ребенка заложенность без этого не проходит?( есть причина? Наследственность по отцу( поллиноз был в детстве) может быть причиной?
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования по возможности выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.

Наследственность безусловно играет большую роль в предрасположенности к аллергии
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
СУдя по симптомам у ребенка вирусная инфекция - риноаденоидит.
Для уточнения необходимости в использовании антибиотиков , можете сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой .
На данный момент используйте сосудосуживающие Снуп по 1 впрс 3 раза в день 7 дней, через 5-10 мин промывать нос АКвалором . На чистый нос Дезринит/Дитамал по 1 впрс 2 раза в день 1 месяц, для снятия отека и воспаления в носоглотке.
Давайте побольше пить жидкости , чтобы слизь не застаивалась и следите за микроклиматическими условиями в доме , установите увлажнитель ( влажность 50-60%, температура не менее 22 гр)
Принятый ответ
Клиент
Арина Арабхановна, как в след раз не допустить болей в ухе ? Если начнется все с насморка с заложенностью? Сразу начать лечение ? И нужно ли давать сейчас антигистаминное ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да , вы можете сразу начать использовать сосудосуживающие и регулярные промывания .Антигистаминные в таком случае никак не предотвратят эту проблему .
Клиент
Арина Арабхановна, почему заложенность сама не проходит ? А обязательно нужен дезринит?
Наследственность по отцу( поллиноз в детстве) мог стать причиной?
Детский ЛОР, ЛОР
Вот для того ,чтобы быстрее прошла нужно использовать кортикостероиды.
Наследственность в этом , может играть роль если характер воспаления тоже аллергический .Для этого сдают риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е, Экб .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Перед началом антибиотика сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Антибиотик только при бактериальной крови

Боль в ухе скорее всего на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, как в след раз не допустить болей в ухе ? Если начнется все с насморка с заложенностью? Сразу начать лечение ? И нужно ли давать сейчас антигистаминное ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, можно добавить к лечению Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7дней, чтобы снять отек
Как только начнется насморк - сразу начинаете рекомендации, как я написала выше, это и профилактика и лечение тубоотита
Клиент
Маргарита Александровна, от чего заложенность сама не проходит?
Детский ЛОР, ЛОР
Заложенность из-за отека в слуховой трубе, поэтому нужно снять отек, чтобы улучшить аэрацию
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!
В такой ситуации нужно убирать слизь, особенно из-за возможности ее затеку в носоглотку, а также снимать отёк.

Механизм Вашего состояния такой: в носу поствирусная отечность, которая увеличила уже имеющуюся отечность из-за искривления носовой перегородки. Плохая вентиляция полости носа = плохая вентиляция носоглотки, куда открываются устью слуховых труб, которые отвечают за давление в барабанной полости, когда они открыты, атмосферное давление = давлению в барабанной полости, когда это не так, мы ощущаем заложенность в ушах

В такой ситуации нужно:

1. Сосудосуживающие капли - Називин-бэби по 2-3 капли -3-4 раза в день - до 7 дней.

2. Промывание полости носа любым аптечным изотоническим солевым раствором 5-6 раз в сутки, ТОЛЬКО НЕ ДОЛФИНОМ - за счет переливания жидкости через носоглотку - много осложнений.

3. Через 4-5 дней можно начать использовать Назонекс-спрей на пустой- промытый нос по 1 дозе в каждую половину полости носа 2 раза в день 1 неделю, затем - по 1 дозе ещё в течение двух недель.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, месяц попшикаем, а потом если заболеет снова с заложенностью носа сразу начать такое лечение?
Клиент
Елизавета Сергеевна, это из-за искривления именно бывает получается? Что нужно делать тогда и искривлением?
Возможно такой отек из-за наследственности , у отца ребенка в детстве был поллиноз
ЛОР, Детский ЛОР
На поллиноз лучше провериться, сдать хотя бы риноцитограмму вне воспаления.
Схема в обострении приблизительно такая, важно - снимать остаточные явления курсом Назонекс/Дезртнит.
Искривление перегородки может давать заложенность, нужно на осмотре выяснять насколько выражено оно…
Клиент
Елизавета Сергеевна, во время аналогичной болезни мы сдавали риноцитограмму,результат был вирусный ,не аллергический. Значит нужно было сдавать не во время болезни да чтобы узнать есть ли аллергия.
ЛОР, Детский ЛОР
Нет, тогда, думаю, есть смысл повторно сдать в весенне-летний период ближайший, когда более вероятен поллиноз :)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Думаю,если начали давать антибиотик,то лучше закончить курс ,хотя бы 5 дней .
В нос в таких случаях используется Назонекс или Дезринит еще
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Лечение адекватное. К сожалению, у детей предрасположенность к развитию острого среднего отита, даже не смотря на адекватное лечение. В связи с анатомическими особенностями детского возраста и пиком развития глоточной миндалины.

Обязательно нужно после курса лечения сделать тимпанометрию, чтобы удостовериться в восстановлении воздухообмена в среднем ухе и отсутствия жидкости за барабанной перепонкой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что-то появилось в горле
1 час назад
699.00 р.
Таня, Москва
Острый средний серозный отит
2 часа назад
700.00 р.
Юля, Москва
Сухость в горле, выделения при отхаркивании
3 часа назад
699.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Пропал голос, шепотная речь
3 часа назад
700.00 р.
Таня
Болит кадык или ниже уже больше месяца
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Острый средний отит справа
4 часа назад
700.00 р.
Ирина, Орёл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва