Консультация ортопеда /

Не полный разрыв ахиллова сухожилия — вопрос №1747990

242 просмотра

Левый сустав:

Сухожилия мышц сгибателей, разгибателей, однородной структуры, средней эхогенности, выпота в

сухожильных влагалищах не выявлено
Внутрисуставного выпота не выявлено
Гиалиновый хрящ однородный, толщиной 1 мм
Костные контуры неровные, четкие

Костных разрастаний не выявлено
Ахиллово сухожилие утолщено до 10 мм (4,2 мм) неоднородной структуры — в зоне мышечно —

сухожильного перехода дефект длинной до 10 мм на 2/3 сухожилия по диаметру и 5\ % по площади,
Плюсне -фаланговые суставы без особенностей.

Выпота в позадипяточной сумке не выявлено

Область прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости — структура сухожилия
гипоэхогенна не утолщена,

Толщина подошвенного апоневроза- 2 мм ( норма 4,5мм)

Зоны роста симметричны с обеих сторон.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки частичного разрыва левого ахиллова сухожилия 50 — 60%.

Вопрос: нужно ли делать операцию?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Сухожилие срастётся рубцовой тканью и после консервативного лечения, реабилитации в обычной жизни беспокоить не будет.
При спортивных нагрузках рубцы будут надрываться и воспаляться.
Будет ахиллобурсит.

Поэтому нужно оперировать или нет - решайте сами.
Если ведёте спортивный, активный образ жизни, то лучше сделать ахиллопластику.
Если офисная работа и отдых на диване, то можно обойтись консервативным лечением.

Если выберите оперативное лечение, то затягивать с операцией не рекомендую.
Чем раньше сделаете - тем лучше прогноз.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, можно ли восстановить сухожилие без операции реабилитацией?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Сухожилие срастётся рубцовой тканью в результате консервативного лечения.
Реабилитация восстановит функцию и в обычной жизни беспокоить не будет.

При спортивных нагрузках рубцы будут надрываться и воспаляться.
Если ведёте спортивный, активный образ жизни, то лучше сделать ахиллопластику.
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите при консервативном лечении, нужно ли будет носить лангетку в состоянии эквинус? разрыв ведь не полный.
Ортопед, Травматолог
Обычно фиксируют с небольшим эквинусом.
Практически без него.

Ориентируются на то, как свободно выводится голеностоп в обычное положение.
Натяжения ахилла не допускают.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Операцию надо делать обязательно. Есть все показания для этого . Если ахилл срастется рубцом , а не собственно тканью сухожилия , он обязательно порвётся снова.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! В Вашем случае,я настоятельно рекомендую выполнить ахиллопластику,вне зависимости от образа жизни. Ахилл-это не то сухожилие,которое срастеться через рубцы и потом все будет хорошо.Нет,не будет,поверьте.От этого страдает ходьба в той или иной степени.
В случае консервативного лечения-частота повторных разрывов и продолжающегося болевого синдрома выше.
Чем дольше оттягивать операцию,тем хуже.Даже несмотря на то,что это неполный разрыв.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, а с чего я должен верить? Я всю мировую литературу поднял и все последние исследования. Нет однозначного ответа и нет 100% правильного протокола лечения при полном разрыве сухожилия, хотя сейчас мировая тенденция сводится к консервативному лечению. У меня не полный разрыв, тут кажется однозначный ответ. Но спасибо за ответ, он был тоже важен как и предыдущие , что бы понять на сколько высока компетентность врачей в россии.
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Как это произошло?

? Что вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разобраться с мрт
25 марта
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск