Что вас беспокоит?
Не полный разрыв ахиллова сухожилия
Левый сустав: Сухожилия мышц сгибателей, разгибателей, однородной структуры, средней эхогенности, выпота в сухожильных влагалищах не выявлено Внутрисуставного выпота не выявлено Гиалиновый хрящ однородный, толщиной 1 мм Костные контуры неровные, четкие Костных разрастаний не выявлено Ахиллово сухожилие утолщено до 10 мм (4,2 мм) неоднородной структуры — в зоне мышечно — сухожильного перехода дефект длинной до 10 мм на 2/3 сухожилия по диаметру и 5\ % по площади, Плюсне -фаланговые суставы без особенностей. Выпота в позадипяточной сумке не выявлено Область прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости — структура сухожилия гипоэхогенна не утолщена, Толщина подошвенного апоневроза- 2 мм ( норма 4,5мм) Зоны роста симметричны с обеих сторон. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки частичного разрыва левого ахиллова сухожилия 50 — 60%. Вопрос: нужно ли делать операцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сухожилие срастётся рубцовой тканью и после консервативного лечения, реабилитации в обычной жизни беспокоить не будет.
При спортивных нагрузках рубцы будут надрываться и воспаляться.
Будет ахиллобурсит.
Поэтому нужно оперировать или нет - решайте сами.
Если ведёте спортивный, активный образ жизни, то лучше сделать ахиллопластику.
Если офисная работа и отдых на диване, то можно обойтись консервативным лечением.
Если выберите оперативное лечение, то затягивать с операцией не рекомендую.
Чем раньше сделаете - тем лучше прогноз.
Константин Эдуардович, можно ли восстановить сухожилие без операции реабилитацией?
Сухожилие срастётся рубцовой тканью в результате консервативного лечения.
Реабилитация восстановит функцию и в обычной жизни беспокоить не будет.
При спортивных нагрузках рубцы будут надрываться и воспаляться.
Если ведёте спортивный, активный образ жизни, то лучше сделать ахиллопластику.
Константин Эдуардович, подскажите при консервативном лечении, нужно ли будет носить лангетку в состоянии эквинус? разрыв ведь не полный.
Обычно фиксируют с небольшим эквинусом.
Практически без него.
Ориентируются на то, как свободно выводится голеностоп в обычное положение.
Натяжения ахилла не допускают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Операцию надо делать обязательно. Есть все показания для этого . Если ахилл срастется рубцом , а не собственно тканью сухожилия , он обязательно порвётся снова.
Принятый ответ
Доброй ночи! В Вашем случае,я настоятельно рекомендую выполнить ахиллопластику,вне зависимости от образа жизни. Ахилл-это не то сухожилие,которое срастеться через рубцы и потом все будет хорошо.Нет,не будет,поверьте.От этого страдает ходьба в той или иной степени.
В случае консервативного лечения-частота повторных разрывов и продолжающегося болевого синдрома выше.
Чем дольше оттягивать операцию,тем хуже.Даже несмотря на то,что это неполный разрыв.
Олеся Сергеевна, а с чего я должен верить? Я всю мировую литературу поднял и все последние исследования. Нет однозначного ответа и нет 100% правильного протокола лечения при полном разрыве сухожилия, хотя сейчас мировая тенденция сводится к консервативному лечению. У меня не полный разрыв, тут кажется однозначный ответ. Но спасибо за ответ, он был тоже важен как и предыдущие , что бы понять на сколько высока компетентность врачей в россии.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Как это произошло?
? Что вас сейчас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20245 ответов
- 25 Марта 20252 ответа
- 27 Июня 202511 ответов
- 21 Сентября 20253 ответа