Что вас беспокоит?
Низкий инсулин и с-пептид у ребенка
Добрый день! Моей дочери 3 года. Год назад переболела мононуклеозом, после которого при плановой сдачи анализов у нее нашли гипогликимию, глюкоза с утра была 2,2 при абсолютно нормальном самочувствии. Начали контролировать ситуацию, раз в квартал сдавать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид. Все анализы примерно одинаковые, разве что гликированный гемоглобин год назад был 3,8%, а год спустя уже 4,8. Свежие показатели крови с утра натощак такие - Глюкоза 3,7, ГГ - 4,8%, Инсулин 0,45 му/мл, с-пептид - 0,34 нг/мл. По наследственности только у бабушки диабет 2 типа, больше ни у кого нет. Эти показатели говорят о преддиабете или настороженности в сторону него? надо сдать их через 1,5 часа после еды, чтобы посмотреть динамику?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У детей не бывает предиабета, у них развивается 1 тип диабета остро с очень высоки сахаром
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключен
С пептид сдают при высокой глюкозе, при нормальной глюкозе не говорит о патологии, сдавать через 1.5 час не нужно. У детей утренняя глюкоза может быть снижен после ночного голодания, если самочувствие хорошее ничего не нужно делать
Ленар Равилович, спасибо! а вот такой низкий уровень инсулина в 3 года с чем может быть связан? его пересдать после еды для контроля динамики? и какой вообще оптимальный временной диапазон должен быть между едой и сдачей крови, чтобы анализ был максимально достоверный? у нас в прошлый раз было многовато - часов 15
Снижение инсулина не патология, снижен потому что сдали натощак. Рекомендуется голодать от 8 до 14 часов перед анализами
Принятый ответ
Анализы неплохие. Чтобы исключить все риски и успокоиться ,рекомендую сдать кровь на антитела к GAD и бета клеткам.
Лейсан Камиловна, спасибо! мы сдавали. результат такой: ат к тирозинфосфатазе (отрицательно), ат к инсулину - 1,23 нулл (норма до 9,9), ат к ГАД - 0,78 нулл (норма до 9,9), ат к клеткам лангерганса - 0,15 нулл (норма до 0,95)
Успокойтесь и живите дальше!
Лейсан Камиловна, а вот то, что они в принципе нашли (антитела), хоть и в пределах референса, не говорит ни о чем плохом? они ж откуда-то взялись. Мне просто для понимания процессов, а то нас тут настращали, я теперь переживаю
После перенесенной вирусной инфекции возможны такие анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Всё нормально у ребенка , ни диабета, ни риска диабета нет. Контроль показателей также проводить не имеет смысла
Раиса Александровна, спасибо! а такие низкие показатели инсулина с чем могут быть связаны обычно, может это как-то питанием или чем-то еще можно скорректировать до нормы, хотя бы до 2
Инсулин - очень вариабельный показатель , на него вообще не ориентируемся. Он в норме может быть ниже тех цифр , что указаны на бланке лаборатории как референс (нормальный диапазон).
Принятый ответ
Здравствуйте! Показатели ребенка в норме, никакого диабета нет. Не нужно было сдавать антитела. У детей СД 1 типа начинается очень остро и зачастую бригадой смп доставляется в стационар. У вас обратная ситуация. Будьте спокойны. Тест на антитела считается положительным , если показатель выше референса, само наличие антител говорит, что есть определенный порог чувствительности аппаратуры. ИФА основаны на определении активности ферментов ( после добавления в иммунохимическую систему субстратов, специфических для данных ферментов).
Принятый ответ
Здравствуйте. Низкий инсулин и низкая глюкоза - это не норма. Это означает, что поджелудочная получила удар при вирусной нагрузке. Это не диабет и не предиабет. Поджелудочная железа имеет слабую антиоксидантную защиту и всегда является мишенью при вирусных инфекциях. И прежде всего мало инсулина - мало энергии. Стоит поддкржать этот орган прежде всего антиоксидантами. Но чтобы понять какими лучше исследовать антиоксидантный статус: SOD, селен, глутатион.
Селен точно будет не лишним пару месяцев (это без анализов).
Хром и цинк нужен поджелудочной железе.
И питание - избегать большого количества сладкого. Но сложные углеводы должны быть в каждый прием пищи.
Марина Викторовна, спасибо! сладкое стараюсь не давать, кашу делаю на стевии, без сахара, фруктов даю мало, больше ягоды. А что такое SOD, не нашла таких препаратов?
Марина Викторовна, и еще такой момент, если ПЖ пострадала от вирусной нагрузки, то при таких ее показателях лучше отложить вакцинацию до нормализации показателей? по крайней мере педиатр нам так советует сделать
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20201 ответ
- 18 Марта 20217 ответов
- 16 Апреля 20211 ответ
- 29 Июня 20216 ответов