Консультация эндокринолога /

Низкий инсулин и с-пептид у ребенка — вопрос №1748583

643 просмотра

Добрый день! Моей дочери 3 года. Год назад переболела мононуклеозом, после которого при плановой сдачи анализов у нее нашли гипогликимию, глюкоза с утра была 2,2 при абсолютно нормальном самочувствии. Начали контролировать ситуацию, раз в квартал сдавать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид. Все анализы примерно одинаковые, разве что гликированный гемоглобин год назад был 3,8%, а год спустя уже 4,8. Свежие показатели крови с утра натощак такие - Глюкоза 3,7, ГГ - 4,8%, Инсулин 0,45 му/мл, с-пептид - 0,34 нг/мл. По наследственности только у бабушки диабет 2 типа, больше ни у кого нет. Эти показатели говорят о преддиабете или настороженности в сторону него? надо сдать их через 1,5 часа после еды, чтобы посмотреть динамику?

Возраст: 3

Хронические болезни: перегиб желчного пузыря, ориентировочно гельминтоз (экб высокий, IgE в норме)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У детей не бывает предиабета, у них развивается 1 тип диабета остро с очень высоки сахаром
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключен
С пептид сдают при высокой глюкозе, при нормальной глюкозе не говорит о патологии, сдавать через 1.5 час не нужно. У детей утренняя глюкоза может быть снижен после ночного голодания, если самочувствие хорошее ничего не нужно делать
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо! а вот такой низкий уровень инсулина в 3 года с чем может быть связан? его пересдать после еды для контроля динамики? и какой вообще оптимальный временной диапазон должен быть между едой и сдачей крови, чтобы анализ был максимально достоверный? у нас в прошлый раз было многовато - часов 15

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Снижение инсулина не патология, снижен потому что сдали натощак. Рекомендуется голодать от 8 до 14 часов перед анализами
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Анализы неплохие. Чтобы исключить все риски и успокоиться ,рекомендую сдать кровь на антитела к GAD и бета клеткам.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Камиловна, спасибо! мы сдавали. результат такой: ат к тирозинфосфатазе (отрицательно), ат к инсулину - 1,23 нулл (норма до 9,9), ат к ГАД - 0,78 нулл (норма до 9,9), ат к клеткам лангерганса - 0,15 нулл (норма до 0,95)
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Успокойтесь и живите дальше!
Клиент
Лейсан Камиловна, а вот то, что они в принципе нашли (антитела), хоть и в пределах референса, не говорит ни о чем плохом? они ж откуда-то взялись. Мне просто для понимания процессов, а то нас тут настращали, я теперь переживаю
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
После перенесенной вирусной инфекции возможны такие анализы.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Всё нормально у ребенка , ни диабета, ни риска диабета нет. Контроль показателей также проводить не имеет смысла
Принятый ответ
Клиент
Раиса Александровна, спасибо! а такие низкие показатели инсулина с чем могут быть связаны обычно, может это как-то питанием или чем-то еще можно скорректировать до нормы, хотя бы до 2
Терапевт, Эндокринолог
Инсулин - очень вариабельный показатель , на него вообще не ориентируемся. Он в норме может быть ниже тех цифр , что указаны на бланке лаборатории как референс (нормальный диапазон).
Эндокринолог
Здравствуйте! Показатели ребенка в норме, никакого диабета нет. Не нужно было сдавать антитела. У детей СД 1 типа начинается очень остро и зачастую бригадой смп доставляется в стационар. У вас обратная ситуация. Будьте спокойны. Тест на антитела считается положительным , если показатель выше референса, само наличие антител говорит, что есть определенный порог чувствительности аппаратуры. ИФА основаны на определении активности ферментов ( после добавления в иммунохимическую систему субстратов, специфических для данных ферментов).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Низкий инсулин и низкая глюкоза - это не норма. Это означает, что поджелудочная получила удар при вирусной нагрузке. Это не диабет и не предиабет. Поджелудочная железа имеет слабую антиоксидантную защиту и всегда является мишенью при вирусных инфекциях. И прежде всего мало инсулина - мало энергии. Стоит поддкржать этот орган прежде всего антиоксидантами. Но чтобы понять какими лучше исследовать антиоксидантный статус: SOD, селен, глутатион.
Селен точно будет не лишним пару месяцев (это без анализов).
Хром и цинк нужен поджелудочной железе.
И питание - избегать большого количества сладкого. Но сложные углеводы должны быть в каждый прием пищи.
Принятый ответ
Клиент
Марина Викторовна, спасибо! сладкое стараюсь не давать, кашу делаю на стевии, без сахара, фруктов даю мало, больше ягоды. А что такое SOD, не нашла таких препаратов?
Клиент
Марина Викторовна, и еще такой момент, если ПЖ пострадала от вирусной нагрузки, то при таких ее показателях лучше отложить вакцинацию до нормализации показателей? по крайней мере педиатр нам так советует сделать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет неинсулиновый
13 августа 2021
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Подскажите с лечением
19 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Калькулезный холецистит при диабете
29 ноября 2023
Максим
Вопрос закрыт
Гормоны показатели
8 февраля 2024
Николай, Минусинск
Вопрос закрыт
Эозофилы повышены
14 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена