Консультация эндокринолога /

Нет ли у ребенка сахарного (несахарного) диабета — вопрос №1749071

430 просмотров

Здравствуйте дорогие врачи.
Мальчик, почти 8 лет. Рост 125 см (примерно), вес 22 кг. Родился 8/9 Апгар. Аденоидит, аллергик. Имеется ацетонемический синдром (уже много раз сдавали кровь из пальца на сахар, мочу, всегда было в норме) - при голоде, орви и тд может быть ацетон в моче (без глюкозы). В семье диабетиков нет.
На днях в течение для плохо ел, и к вечеру я увидела, что ребенок слабоват (как бывает при ацет. синдроме из-за голода), стала отпаивать и кормить ребенка сладким. Стало норма. Утром решила отвести его сдать из пальца кровь натощак на сахар: 5.3 при норме до 5.5.
Вопросы:
нормален ли сахар 5.3 на голодный желудок?
не нужно ли пересдать или сдать еще что-то (я тревожная мама)?
достаточно ли этого анализа или точнее из вены (или гликир. гемогл.)?
заранее большое спасибо!

Возраст: 8

Хронические болезни: аденоидит, аллергии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Сахар в норме. Доя спокойствия можете посмотреть гликированный однократно.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Ацетон бывает при белковом голодании, при длительных промежутках между приёмом пищи. При заболеваниях сопровождающимися рвотой. Причин для беспокойства, по поводу здоровья, вашего малоежки ,не вижу. Организуйте правильное и сбалансированное питание.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, тревожная мама) Все у Вашего ребенка в норме! Учитывая Ваш синдром, нужно следить за питанием ребенка !При обострении нужно придерживаться следующих правил:
целесообразно очистить и промыть кишечник 1–2%
раствором гидрокарбоната натрия и поить ребенка
каждые 10–15 минут сладким чаем с лимоном, негазированной щелочной минеральной водой (лужанская, боржоми и др.), 1–2% раствором гидрокарбоната натрия, комбинированными растворами для оральной регидратации. Пища должна содержать легко усваиваемые углеводы и минимальное количество жира (жидкая манная или овсяная каша,
картофельное пюре, молоко, печеные яблоки). Медикаментозная терапия включает спазмолитики, энтеросорбенты.
В случае развития ацетонемического криза,
сопровождающегося многократной или неукротимой рвотой, лечение направлено на коррекцию
ацидоза, кетоза, дегидратации и дисэлектролитемии. При нарастающем эксикозе показана инфузионная терапия. В качестве инфузионных растворов используются 5–10% раствор глюкозы с инсулином и кристаллоидные натрийсодержащие
растворы (0,9% раствор натрия хлорида, раствор
Рингера) в соотношении 1 : 1 или 2 : 1 с учетом показателей водно-электролитного обмена. Общий объем вводимой жидкости составляет 50–60 мл/кг в сутки. Если ребенок пьет охотно, парентеральное введение инфузионных растворов может быть полностью или частично заменено оральной регидратацией, которая проводится комбинированными
препаратами. Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период должно быть направлено на профилактику рецидивов ацетонемических кризов и проводится
курсами, не менее 2 раз в год, как правило, весной и
осенью.
Рекомендовано : достаточное пребывание
на свежем воздухе, регулярные, строго дозированные физические нагрузки, водные процедуры (плавание, контрастный душ, обливание), достаточный
по продолжительности сон (не менее 8 часов). Следует избегать инсоляции. Целесообразно сократить
время просмотра телевизора и работы с компьютером. В диете должны преобладать молочнокислые
продукты, каши, свежие овощи, фрукты, отварное
мясо нежирных сортов.
Необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами и кетогенными аминокислотами. Из рациона исключаются мясо молодых животных, жирные сорта мяса, субпродукты, копчености, концентрированные бульоны. Противопоказаны щавель, цветная капуста, томаты, цитрусовые, напитки, содержащие кофеин.
Достаточное пребывание
на свежем воздухе, регулярные, строго дозированные физические нагрузки, водные процедуры (плавание, контрастный душ, обливание), достаточный
по продолжительности сон (не менее 8 часов). Следует избегать инсоляции. Целесообразно сократить
время просмотра телевизора и работы с компьютером. В диете должны преобладать молочнокислые
продукты, каши, свежие овощи, фрукты, отварное
мясо нежирных сортов.
Необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами и кетогенными аминокислотами. Из рациона исключаются мясо молодых
животных, жирные сорта мяса, субпродукты, копчености, концентрированные бульоны. Противопоказаны щавель, цветная капуста, томаты, цитрусовые, напитки, содержащие кофеин. Насчет анализов: , следуйте режиму , Вы справитесь!
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
1. Глюкоза крови нормальна абсолютно
2.Нет необходимости сдавать повторно, только при жажде и частом мочеиспускании
3. Достаточно одного показателя. Из вены взять, если сахар из пальчика будет более чем 6,0. У деток бывает и стрессовое повышение. Из вены конечно покажет точнее.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
нормален ли сахар 5.3 на голодный желудок?- абсолютно нормален

не нужно ли пересдать или сдать еще что-то (я тревожная мама)? - нет

достаточно ли этого анализа или точнее из вены (или гликир. гемогл.)? - на данный момент достаточно одного показателя. анализ из Вены Конечно будет более точным,.
Гликированный гемоглобин имеет смысл сдать если сахар из пальца или вены будет повышенным. ( из пальца более 5,5 , из вены более 6.0)
Можете сдать исключительно для вашего успокоения, показаний сейчас нет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, не одна Вы тревожная мама и это нормально для любой женщины. Ацетон в моче у деток это явление абсолютно нормальное, т.к. печень запасает гликоген, берет она его из медленных углеводов картошка, крупы, макароны, рис, хлеб. У деток запас гликогена очень маленький, и стоит малышу плохо питаться в связи с температурой или другими воспалениями, запас гликогена истощается, и появляется ацетон в моче.
При появлении ацетона достаточное количество жидкости и включить в рацион питания медленные углеводы картошка, крупы, макароны, рис, хлеб. Сладкое очень мало пополняет запас гликогена.
Сахар крови у малыша в пределах нормы, ничего больше сдавать не нужно. Нарушений углеводного обмена или сахарного диабета у ребенка точно нет
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сахар абсолютно нормальный.
У детей диабет протекает остро.Сахара до 20.
Мимо такой ситуации пройти просто не возможно
Поэтому не надо больше ничего сдавать
Ацетон часто бывает у деток в моче.И при орви всяческих и когда просто мало ест углеводов
Так что тревожиться не о чем
Эндокринолог
Здравствуйте. У ребенка сахар в норме, диабет исключен. У детей развивается диабет 1 типа и сахар будет очень высокий и самочувствие будет плохим
Пересдавать не нужно и гликированный гемоглобин не нужен
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Сахарного диабета нет,пересдавать не нужно

Держите вит д и ферритин в норме для общего самочувствия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Порезала палец
19 мая 2020
Александра
Вопрос закрыт
Посинел ноготь
2 августа 2024
Романа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск