Шум в ушах — вопрос №1749648

Question

Шум в ушах — вопрос №1749648

Ольга

534 просмотра

13 декабря 2023

Добрый день. У меня ушной шум уже 3 года в левом ухе. Мигрень то же слева, началась после беременности и во время была. Шум начался внезапно утром. Сразу не обратилась к врачам, думала пройдёт. Обратилась к остеопату через 3 месяца, шум стал сильнее. Прошла обследование, аудиограмма, снижение слуха на частоте 8000, мрт, дуплекс, осмотры лоров и неврологов, ничего не нашли. Направили в стационарв Первый мед, прошла курс дексаметазона, сосудистые. Лучше не стало, Шум не ушёл, диагноз НСТ не уточненная. Прошла консультацию оттоневролога Воронова в спб, назначил ноотропы, антидепрессанты. Не помогло. Через год шум стал сильнее и в правом ухе зашумело. Опять прошла курс дексаметазона. Вроде вернулось на прежний уровень до обострения. Сейчас опять шум усилился и намного,правое ухо звенит, как буд то вся голова звенит. Подскажите, стоит ли опять курс дексаметазона проходить? Как дальше быть и жить? С ума схожу.

Возраст: 45

Хронические болезни: НСТ, мигрень, панкреатит, остеохондроз, синусит

Вопрос закрыт

обострение

ушной шум и звон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит, ркт винсочных костей не делала, делали кт в Первом меде, невриному исключили. Видны ли вам прикреплённые файлы исследований?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

результат КТ не вижу

Антидепрессанты которые были назначены Вороновым ВА не принимали?

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, слух кроме одной частоты не изменился за 3 года. Нужно ли опять капать дексаметазон и как быстро это начинать? Был ковид в этот период , лежала в Ботктна, там то же дексаметазон был. На шум не повлияло....

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Дексаметазон используется только в качестве лечения острой нейросенсорной тугоухости, длительность которой не более 1 месяца, при хронической тугоухости данных препарат большого смысла нет использовать

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, КТ делали в Первом мёде, подгрузила. Антидепрессанты не пила. Врач Первого мела сказал, что скорее неврологичемкие проблемы.

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, как снизить шум, посоветуйте, не знаю куда бежать и что делать.

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, но ведь это именно нст? Слух ведь не падает. В этом случае страдает ушной нерв или в чем причина?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вам необходимо прицельно выполнить МРТ внутренних слуховых проходов и мосто- мозжечковых углов для исключения акустической невриномы

Причина шума при исключении данной патологии - наиболее вероятно психогенная в вашей ситуации.
Поэтому учитывая что вам уже ранее были назначены антидепрессанты компетентным отоневрологом, настоятельно рекомендую вам начать их прием

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, акустическая невринома? А какова её природа появления? Нужна ли скйчас сосудистая терапия? Сейчас проходу повторно все исследования, меня направляет невролог опять в Первый мед к оттоневрологу. Стоит все по кругу делать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сосудистую терапию до МРТ лучше не принимать

Акустическая невронома это опухоль вестибуло-кохлеарного нерва, которая может давать ваши симптомы и которую нужно исключить в первую очередь

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, аудиограмма есть, назначили атаракс, флебодия, Максимов, фенибут, и карбомазепин если не поможет, побоялась пить антидепрессанты.

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 13 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

посмотрела ваши результаты исследований и заключения.
Формально тугоухости слева еще нет, так как средние пороги слуха на уровне 25 дБ. Тугоухость ставится, когда пороги слуха более 25 дБ. На последней аудиограмме заметно ухудшение по сравнению с предыдущими результатами.

В данном случае МРТ головы - это не то исследование, которое вам нужно. Для исключения невриномы 8 пары ЧМН нужно делать прицельно МРТ внутренних слуховых проходов и мосто-мозжечковых углов с в/в контрастированием. На МРТ головы без контраста невриному не будет видно, если она еще маленьких размеров. Поэтому вам нужно переделать данное исследование. Т.е. нужно сделать МРТ внутренних слуховых проходов и мосто-мозжечковых углов с в/венным контрастированием. Если по результатам всё будет хорошо, то можно этот вопрос с невриномой закрыть окончательно.

Если МРТ будет чистое, то я вам настоятельно рекомендую обратиться к психотерапевту и попробовать принимать антидепрессанты. Не стоит их бояться. Для достижения эффекта нужно тщательно подбирать дозировку, постепенно наращивать дозу препарата и настраиваться на длительный прием. За пару дней и даже недель эффекта точно не будет.
Можно на сайте попробовать задать вопрос по поводу ушного шума психотерапевту/психиатру. Среди коллег этого профиля есть довольно-таки грамотные специалисты, которые имеют опыт лечения данной проблемы.

Из рекомендаций в настоящее время - обязательно сделать МРТ, как писала выше.
Терапия звуком. Т.е. избегать нахождения в полной тишине. В фоновом режиме себе включайте отвлекающие звуки, которые вам нравятся, например, шум дождя, моря, леса и так далее.
Попробуйте скачать и установить на смартфон приложение ReSound Tinnitus Relief. Там вы сможете больше узнать о своей проблеме и способах ее коррекции.

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за развёрнутый ответ, я приложила ещё кт виновных костей, что делали в Первом мед. Поняла на счёт МРТ, сделаю обязательно. Подскажите, сейчас нет смысла в дексаметазоне для снижения шума и нужно ли проходить сосудистую терапию?

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, и ещё вопрос, невринома это новообразованте? Это только операция или какие варианты? Откуда она появляется?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 13 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Посмотрела. По описанию у вас там патологии нет.
Обычно при ушном шуме без видимой патологии в среднем ухе КТ височных костей не назначается, так как особого смысла нет. Сделали - хорошо.
Дексаметазон делать смысла нет. Он назначается в острой фазе или резком прогрессировании ухудшении слуха. У вас все постепенно. В первую очередь нужно исключить невриному. Если по результатам все будет чисто, а аудиограмма будет ухудшаться, то следует поискать и исключить совместно с ревматологом аутоиммунные процессы. Но пока об этом рано говорить. На меньероподнобный синдром не похоже, так как там, как правило нарушения на аудиограмме на низких частотах.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 13 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

да, невринома - это доброкачественное образование, которое растет из клеток, составляющих оболочку нерва. Их характерной особенностью является очень медленный рост и медленное прогрессирование. В случае выявления невриномы можно за ней наблюдать, если она совсем крошечных размеров или убрать. Тактику ведения определяет нейрохирург. Невриному слухового нерва, как правило, оперируют. Не буду вдаваться в подробности. При желании информацию можно найти в интернете. Сначала сделайте исследование, а потом уже, что да как. Может для вас это будет совсем не актуально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение холецистита, панкреатита?

4 ответа

5 января 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать с постакне ?

3 ответа

18 июля 2022

Дмитрий, Саратов

Вопрос закрыт

Обострение боли в пояснице

5 ответов

22 мая 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Эрозивный гастрит

2 ответа

2 июля 2024

Юлия, Ирбит

Вопрос закрыт

Фолликулит

5 ответов

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T09:33:48+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите результаты обследования к вопросу

Как дышит нос? Выполняли ли вам РКТ височных костей, МРТ головного мозга?

Принятый ответ

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T09:40:53+03:00

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 13 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Вы можете прикрепить результаты исследований: аудиограммы, если есть другие сурдологические исследования, МРТ.
Также вопрос: какие антидепрессанты вы принимали, в какой дозировке и как долго?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-13T10:24:40+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
МРТ головного мозга вы не выполняли?
Бетасерк (Бетагистин) не принимали?

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T01:02:41+03:00

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 14 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Нужно делать МРТ головного мозга . На нем мосто-мозжечковые углы тоже смотрят,но не так прицельно Обычно при невриномаз есть ещё и снижение слуха .

Принятый ответ