Консультация пульмонолога /

Коклюш в 17 лет, репризы без кашля ночью. — вопрос №1751515

878 просмотров

Здравствуйте! Сын 17 лет болеет 4 недели. 2 недели - катаральные явления, кашель. (Через неделю после него заболел младший сын, у него мазок показал положит.результат на коклюш, следовательно, у старшего сына тоже коклюш). Через 3 недели после начала болезни сказал, что кашляет глубоко раза три, потом не может вдохнуть. Кашель примерно 10 раз в день, глубокий, рвоты, покраснения лица нет, и этот кашель он может сдерживать. Через 3,5 недели после начала болезни началось вот что: ночью через полчаса после засыпания резко вскакивает, потому что не может вдохнуть, сипит, через несколько секунд получается сделать вдох, отдышится, спит дальше. Кашля ночью нет вообще, только вот эти задыхания. Это бывает в период глубокого сна, от 1 до 2-3 раз за ночь, в основном 1-2 раза. Меня больше всего беспокоит, что он никогда утром не помнит эти ночные периоды. Температуры не было и нет. Общее состояние совершенно нормальное. Посетили пульмонолога, сказал, что это репризы. Выслушал, шумов нет (диагноз - о.ларингит) Прописан пульмикорт по 2 мл с ф.р. 2 раза в сут, эриус 1 с/сут, клацид 500мг 2 р/сут.
Вопросы:
1. действительно ли необходимо принимать в данной ситуации антибиотик?
2. Достаточно ли пульмикорта на данный момент? По моим наблюдениям, репризы не прекращаются, однако теперь сын может легче и быстрее сделать вдох во время приступа.
3. О чем свидетельствует тот факт, что сын не помнит ночных приступов? после приступа он со мной осознанно общается.
4.Нужны ли анализы с количественным подсчетом антител к коклюшу, имеют ли они какое-то диагностическое значение, если младший явно заразился от старшего и его мазок дал положительный результат?
5. Обычное ли это развитие болезни или мне стоит поднять панику и обратиться еще к другому врачу, в стационар, например?

Возраст: 17

Хронические болезни: поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Это бронхоспазм вероятнее на фоне повышенного аллергофона.
Антибиотики не нужны.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на общий ИГЕ, катионнный эозинофильный белок.
Ингаляции добавьте с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра вечером до 10 дней.
Сдавать на коклюш анализы уже не имеет особого смысла.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, если у ребенка поллиноз, тои высокая вероятность того, что так протекает бронхоспазм из-за коклюша. Сдайте общий анализ крови, по нему будет понятно, нужно ли дополнительно какое-то лечение, так же сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок для исключения аллергическойприроды приступа этого ночью, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания. За суткии перед исследованием надо отменить все ингаляции! 1. Есть практика антибиотикопрофилактики коклюша, но ее применяют на начальной стадии, мальчик болеет уже долго, сейчас - это просто действие токсина на кашлевой центр и, возможно, аллергизация присутствут, поэтому антибиотик не нужен 2. Если на спирометрии будут изменения, то можно ингалировать снчала бронхолитик - Беродуал15к +2мл физраствора, через 15мин Пульмикорт. 3. У подростков лабильная нервная система, во время глубокого сна они могут не помнить первые минуты после пробуждения, состояние не полного пробуждения может быть у подростков, почти все люди ночью просыпаются около 4х рази сразу засыпают, и не помнят эти пробуждения, может ребёнок просто устает днем и не может пробудиться от крепкого сна,если после выздоровления будут такие пробуждения повторяться, то посетите невропатолога, проконсультируйтесь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
28 ноября 2023
Валерия, Владивосток
Вопрос закрыт
Коклюш анализ крови
11 декабря 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Сухой кашель приступами
8 января 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо