Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1754948

Что вас беспокоит?

Смесь при шелушении кожи

Здравствуйте. Ребенок почти 2 месяца. на св. С рождения докармливались смесью Нан оптипро. Потом высыпало кожу лица и покрылось корками. Возможно это было акне новорожденных, но врач сказала что аллергия. Сменили на Нан гипоаллергенный. Начались мучения. Которые длятся 2 недели. Сначала мучал понос, переанальная область была красная. Сейчас мучают запоры. Много срыгивает. Сначала были болючте колики, сейчас полегче. Даю с каждым кормлением лактозар. Корки на лице прошли. Но самое ужасное что начались другие высыпания, сухие. Вся голова сухая и щёчки. Наверно смесь Нан ГА не подходит. Надо возвращаться на старую или на новую? Пройдут ли шелушения на коже после подбора подходящей смеси Фото прикрепляю

Сколиоз 3 ст
35 лет
15 Декабря 2023·Просмотров: 269·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
ГВ присутствует?
Коже необходимо максимально увлажнять, можно использовать змоленты.
Сделайте копрограмму , чтобы исключить воспалительный процесс.

Анастасия Георгиевна, ГВ, да.
Можно использовать микроклизму чтобы взять кал на анализ? Ато запор.
Пройдут шелушения после оптимально подобранной смеси?
2 недели хватит понять что смесь не подходит в нашем случае.?

Нет, клизма не желательная перед забором кала.

Пробуйте перейти на прежнюю смесь. Если результата не будет , тогда смесь на основе гидролиза белка.

Анастасия Георгиевна, переходить на старую смесь постепенно? Гипоаллергенная смесь это же тоже частично гидролизат. И она не подошла.

Анастасия Георгиевна, очень я навредила здоровью ребенка переходом на эту смесь?

Анастасия Георгиевна, пока не сдадим анализ кала кушать эту смесь?

Частичный гидролизат это не лечебная и она уже не помогает при элементах уже появившихся .
Можете вернуться на прежнюю- плавно. При отсутствиях положительной динамике на гидролизат скорее придется перейтиЧ

Принятый ответ

Ирина, добрый день.
Ирина , с какой кратностью у ребенка стул?
Срыгивает в каком объеме , с какой частотой?
По коже лица нельзя исключить старт атопического дерматита, который может быть ассоциирован с аллергией на белок коровьего молока .
Если у малыша подозрение на абкм рекомендуется перевод на гидролизованное питание .
В уход обязательны эмоленты ( купить с добавлением ксеракалм ад, после купания наносить атодерм биодерма , влажность дома поддерживать не менее 60%.
Если сыпь связана с абкм, на лечебной смеси она должна уйти .
Ну и показаний для лактазара нет, поскольку у ребёнка нет клиники ЛН, напротив задержка стула .

Ирина Игоревна, стул сейчас запор. Какал на это неделе во вторник и среду по чуть чуть со слизью. Сегодня сделала клизму, тк ребенок тужится очень и не мог. Вышло мнооооого аонючело кала консистенции густой сметаны темно горчичного цвета. До этого был понос постоянно, постоянно из попы каки выделялись попа красная была. Поэтому и лактозар. Сейчас давать не нужно? Сначала смесь как только ел сразу порция выливалось, много срыгивалось
Сейчас срыгивает обильно 3-4 раза, может через длительное время после еды срыгнуть. Урчит в животе бывает так что не может дале грудь взять и плачет

Ирина Игоревна, когда если Нан оптипро были только высыпания и последнюю неделю перед сменой смеси срыгивания и 2 дня запор. В остальном все нормально было. Жалею что сменила очень

Ирина Игоревна, мучаю ребенка уже 2 недели

Ирина Игоревна, и что делать не знаю. Надо было сразу наверно возвращаться на старую смесь а не ждать 2 недели

Ирина, сейчас показаний давать лактазар точно нет, поскольку нет клиники ЛН( основной симптом диарея , красная попа ).
Урчание , беспокойство , кожные изменения возможны при абкм .
Еще абкм часто к месяцу манифестирует , поэтому не исключаю , что развернутая клиника аллергии развилась к месяцу жизни , не на смену питания .
Обильно срыгивает , это сколько разово ?

Ирина Игоревна, спасибо. Что же делать? Сразу перейти на полный гидролизат или сначала сдать кал на анализ?

Ирин, кал не всегда показателен в диагностике АБКМ .
Если все же решитесь сначала анализ сдавать , то лактазар отменяем на 3 суток минимум , остаемся на старом питании , далее принимаем решение после получения анализа .
Ну и по коже , сыпь может быть ассоциирована с абкм вне зависимости от изменений со стороны ЖКТ. Но Вы в любом случае ничего не теряете сдав анализ .

Ирина Игоревна, то есть сначала переходим на старую смесь а потом сдаём кал?
Переходить на старую смесь постепенно?
Очень навредила такими переходами на смесь ребенку?

Ирина, старую имею в виду ту, что Вы кушаете сейчас , не гидролизат .

Ирина Игоревна, понятно. Но вы все таки склоняетесь что нам придется переходить на лечебную смесь? На оптипро возвращается на стоит? Но и эта нам не подходит, верно?
Напишите пожалуйста названия мазей для ухода за кожей.
Прикорм у детей на лечебной смеси вводится в те же сроки как обычно?

Ирина Игоревна, срыгивает более 3 ст ложек.раза 3-4 после еды

Ирина, я не исключаю такую возможность .
Ну, давайте сдадим анализ , активно начнем пользоваться эмолентами , я написала их выше , добавляем в ванночку ксеракалм ад , купаем не более 5-7 минут , после купания наносим атодерм биодерма.Вода не выше 36С.
В принципе стул может быть 1 раз и в 4 дня, используйте позу высаживания, горчичный цвет кала - норма.
Давайте сдадим анализ .
Лактазар убрать.
Пробиотики убрать , они крепят .
Эспумизан , бэйби калм можно использовать .
Если стул по консистенции каша , то это не запор .

Ирина Игоревна, хорошо. а что же делать со стулом в следующий раз?клизму через сколько днец делать если в туалет не сходит? Он 3 дня так зловонно пукал и с ночи сильно тужился

Ирина, поза высаживания , массаж живота по часовой стрелке .
Если малыш тужится и при этом беспокоится - это может быть проявлением младенческой дисхезии , так формируется рефлекс на дефекацию у малыша .
Пукать ребенок может , как и любой живой человек .На частичном гидролизате стул будет зловонный- это тоже норма .
До 5 сут можем ждать стул .

Ирина Игоревна, а на оптипро назад возвращаттмч не стоит? Водичкой надо допивать?

Ирина Игоревна, голову ребенку тоже надо мазать? Она вся шелушиться

Ирина Игоревна, вот сейчас поел и сразу много валилось. Как понять это смесь не подходит или он объелся или просто живот напрягает?

Ирина Игоревна, не страшно что ребенок пока остаётся на этой смеси пока делаем анализы?

Водой допаиваем обязательно как начинаем вводить прикорм , до прикорма поить не обязательно .
Голова , если шелушится , тоже мажем .
Объем 2-3 стол ложки может срыгнуть .
Вертикализуйте после еды, можно кормить каждые 2-2.5 часа в меньшем объеме . Головной конец приподнять в положении лежа на 20 градусов
Не страшно , что ребёнок будет кушать эту еду .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.