Что вас беспокоит?
Планирование
Добрый день! Мне 28л, соматически здорова, в анамнезе единственная беременность, срочные роды, окончившиеся КС. Причина - асинклитическое вставление головки и клинически узкий таз. Во время операции КС обнаружена внутриматочная перегородка, размерами 3×7 см, находящаяся в нижнем сегменте матки до внутреннего зева. Перегородку подшили. Ребенок здоров. Подскажите, пожалуйста, ввиду того, что перегорородку все-таки подшили, а не иссекли, нужно ли мне идти на процедуру иссечения перегородки, чтобы повысить вероятность ЕР в будущем? Можно ли что-либо еще сделать для повышения вероятности ЕР при планировании? Р.S. Хочу четырех деток, а единственный шанс для этого - родить второго естественным путем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Не знаю откуда у вас данные что невозможно родить 4 детей путем операции кесарево сечение. Для точного решения и способе родоразрешения после операции кесарево сечение, необходимо ознакомиться с протоколом данной операции, чтобы достоверно понять объем вмешательства; а также нужно провести УЗИ с описанием рубца после операции и наличие симптома ниши
Мария Кобаевна, т.е. 4 КС возможны без больших рисков? В роддоме сказали, что 3 КС - максимально
Конечно же все риски и ситуации индивидуальны и непредсказуемы. Никто вам никаких гарантий не даст. В своей практике в акушеском стационаре, был опыт проведения пятой по счету КС, повезло без осложнений
т.к. сама врач, слышала, что есть случаи и 7 КС с счастливым исходом, но сколько разрешено клиническими рекомендациями? Мне бы хотелось узнать, могу ли я что-либо сделать для увеличения вероятности ЕР. В этом состоит мой вопрос
Вы лично ничего сделать не сможете, все будет зависеть от состоятельности рубца после каждого КС
Мария Кобаевна, т.е. иссечение перегородки (не знаю, есть ли другие возможности для ее удаления/уменьшения, вроде аблации, например) мне не показано?
На данном этапе - нет.
Есть ли у вас протокол операции? Прикрепите его фото
Здравствуйте. А можете УЗИ прикрепить?
И если выполнялось УЗИ после КС, также прикрепите фото
Также уточните, сколько времени прошло после операции
Мария Кобаевна, протокола операции нет. Есть узи через 2 мес после родов. Сейчас после КС прошло 7 мес. Беременность, конечно, планирую, когда пройдет 2 года
Здравствуйте!
У Вас нет никаких препятствий, чтобы родить четверых деток
Через 2 года после 1 КС, Вы пишите верно
Я уверена, что доктора на КС хорошо подшили эту перегородку и нет нужды ее иссекать
Если очень переживаете, можно сделать гистероскопию , чтобы доктор рассмотрел её поближе и при необходимости иссек. Таким образом в полости матки ничего не будет мешать плодному яйцу и эмбриону закрепиться, потому-что Вы пишите размеры 3×7см, а это не мало.
Я думаю после этого Вы без проблем и сами сможете родить при благоприятных условиях
Кристина Викторовна, спасибо большое за Ваш ответ! А в случае иссечения перегородки, это не будет считаться вторым рубцом на матке и показанием к КС?
Анна, без разрезов через шейку матки не заденут миометрий, поэтому не будет рубца на матке
Кристина Викторовна, а случай, если эмбрион закрепится прямо на перегородке, опасен? Достаточный ли там кровоток для развития?
Он там не сможет закрепиться
Ему нужен эндометрий и сосуды
В 1 триместре у меня была отслойка хориона на 1/3 (выходит, что по причине перегородки), а теперь, после подшивания, такой опасности не будет?
Принятый ответ
Хорион может прикрепиться на любую стенку
Сейчас уже перегородка не будет отодвигать хорион от стенки матки
Кристина Викторовна, большое спасибо за Ваш ответ!
Здравствуйте. У вас нет никаких препятствий для рождения четверых деток, будь то самостоятельные роды, или кесарево сечение. Планировать беременность вы можете через два года после предыдущего кесарева, выполните узи, прицельно осмотрят полость матки, при необходимости дополните исследование МРТ, там перегородки хорошо видно.
Я не вижу никаких поводов для переживаний, так как беременность у вас уже наступала, вы выносили и родили малыша, значит ваш организм и ваша матка может справиться с этим процессом
Здравствуйте. Четырех деток можно родить и путем КС. Тактика родов будет определяться в конце беременности и роды через ЕРП возможны.
Желательный интервал между беременностями сейчас это 2 года.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад14 ответов