Консультация инфекциониста /

Барр и мега ( ОАК ) — вопрос №1755639

160 просмотров

Здравствуйте, подскажите данное заболевание нужно лечить или как ? кровь плохая, воспалены лимфоузлы реактивные, есть назофарингит, антибиотик улучшил состояние но не улучшил кровь мою, планирую завтра к инфекционисту, антибиотик пью циклофикцим от фарингита и пью 9-й день нормамед, лор направил что бы исключить мононуклеоз

Возраст: 30

Хронические болезни: назофаренгит и гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! мононуклеоз не подтвердился
по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а как же кровь ? Жалобы были, сейчас нет
Клиент
Ирина Владимировна, кровь то плохая, какая то инфекция гуляет, по новому оак
Клиент
Ирина Владимировна, до это го была жалоба, кидало в жар и максимум температура 37.2, старый оак сделан до приема антибиотика, а новый на 10 день прием антибиотика, улучшения по крови нет, что это может быть?
Инфекционист, Гепатолог
По анализам бактериальная инфекция, если на этом аб нет эффекта, то показана смена на другую группу, как раз завтра врач может выписать рецепт
Клиент
Ирина Владимировна, ну значит поеду ) только это будет уже 3-й мой антибиотик
Клиент
Ирина Владимировна, есть так же 3 воспаленых лимфоузла, 1 за ухом и два подчелюстных, делал узи, реактивные
Инфекционист, Гепатолог
Тогда лучше сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и подобрать уже с учетом анализов
Клиент
Ирина Владимировна, да, но только после 3-х недель после приема антибиотика ведь
Инфекционист, Гепатолог
Этот анализ имеет смысл, если лечение не помогает и жалобы сохраняются
Клиент
Ирина Владимировна, понял, тогда завтра могу сдать?
Инфекционист, Гепатолог
Можете, за 2 ч не пить и не есть
Клиент
Ирина Владимировна, не получится завтра, я сегодня горло пшикал
Клиент
Ирина Владимировна, и в нос спрей использовал, так что уже тогда после завтра получается
Инфекционист, Гепатолог
Тогда через сутки
Клиент
Ирина Владимировна, а подскажите, мне до это го терапевт выписал антибиотик ципрофлоксацин 500мг 2 раза в денькровь с этим антибиотиком стала почти идеальной, лимфоциты были не много повышены, но небыло лейкоцитов, НО остались симптомы кидало в жар и температура максимум 37.2, а со вторым антибиотиком который писал мне ЛОР цефиксим , у меня ушли сиптомы перестало кидать в жар и температуры нет НО кровь стала хуже, может есть вообще такой антиюиотик что бы эти два вещества были в месте ?
Клиент
Ирина Владимировна, а какой вообще вы бы посоветовали в данном случаи антибиотик ? при таких симптомах, может инфекционист тоже самое пропишет да и посоветуюсь с вашим антибиотиком что скажет
Инфекционист, Гепатолог
Если не помогли эти 2аб полностью, то назначают аб для атипичных бактерий из группы макролидов (азитромицин, эритромицин, клацид)
Клиент
Ирина Владимировна, Здравствуйте, постеил я инфекциониста, назначил анализы, и один из анализов ВИЧ из за того что воспалены реактивные узлы шейные и подмышечные( но на узи сказали что подмышечные лимфоузлы из за бритья могут быть станком) как бы смущает данный анализ, хотя и не может быть у меня его, жена все дела, на лево не ходим, какие данные симптомы у этой заразы ? но у меня вроде бы кроме лимфоузлов больше не чего нет, температуры тоже вроде бы нет, я думал антибиотик бы не помог и не убрал бы температуры если бы эта зараза была бы у меня ?
Инфекционист, Гепатолог
Это стандартный анализ при лимфоаденопатии, сдать можно
В третьей стадии это может быть единственный симптом много лет
Клиент
Ирина Владимировна, в смысле в 3 стадии ? не понял xD
Клиент
Ирина Владимировна, я загрузил файл, что мне назначит инфекционист, называется Анализ.
Инфекционист, Гепатолог
Все это нужно сдать
У Вич несколько стадий, 3 - это бессимптомная и при ней могут быть увеличенные узлы и все больше никаких симптомов
Клиент
Ирина Владимировна, весело конечно, ну я сдам все это, на 3-й день после антибиотика, завтра еще 1 и все, ну т.е в пятницу пойду сдавать все
Клиент
Ирина Владимировна, а раз при 3 стадии л/у по чему мне врач написал только 1-2 надо или там 3 тоже есть ? не понял )
Клиент
Ирина Владимировна, но если у людей есть вич, им же обычный антибиотик симптомы не убирает ? я пью антибиотик цефиксим
Инфекционист, Гепатолог
Да, антибиотики на вич не действуют

1 и 2 это типы вируса, в анализе про стадии ничего нет это и не нужно
Клиент
Ирина Владимировна, ну мне антибиотик симптомы убрал, в жар не кидает, холод чувствую, температуры нет, значит и вича получается нет, раз антибиотик помог ?
Клиент
Ирина Владимировна, а подскажите пожалуйста, если я в 18 лет болел токсоплазмоз, вылечился, отсление сетчатки произошло из за него, сейчас мне сказали сдать ДНК тест токсоплазмы, он может быть положительный или нет уже ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, токсоплазма может быть положительная, так как есть хроническое течение

Диагностику вич проводим по анализам, вероятно его у вас нет, но точно можно посмотреть по анализам
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У Вас по анализам хроническая ВЭБ и ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная).
IgG к капсидному антигену ВЭБ и IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то Ваш организм встретился с данными вирусами. Лечение по данному поводу не требуется.
Кровь общая вирусно-бактериальная, прием антибиотика необходим. Необходимо решать вопрос о замене антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, понял, а инфекционист может мне выписать другой антибиотик или надо к лору. Ли терапевту ?
Инфекционист, Гепатолог
Можно к терапевту или инфекционисту.
Клиент
Инна Сергеевна, тогда к инфекционисту завтра поеду , но это уже будет 3-й антибиотик ) разве так можно ?
Инфекционист, Гепатолог
Такое бывает, что антибиотик не помогает и приходится прибегать к назначению антибиотиков несколько раз.
Клиент
Инна Сергеевна, а подскажите, мне до это го терапевт выписал антибиотик ципрофлоксацин 500мг 2 раза в денькровь с этим антибиотиком стала почти идеальной, лимфоциты были не много повышены, но небыло лейкоцитов, НО остались симптомы кидало в жар и температура максимум 37.2, а со вторым антибиотиком который писал мне ЛОР цефиксим , у меня ушли сиптомы перестало кидать в жар и температуры нет НО кровь стала хуже, может есть вообще такой антиюиотик что бы эти два вещества были в месте ?
Клиент
Инна Сергеевна, а какой вообще вы бы посоветовали в данном случаи антибиотик ? при таких симптомах, может инфекционист тоже самое пропишет да и посоветуюсь с вашим антибиотиком что скажет
Инфекционист, Гепатолог
У Вас по первому анализу крови признаки вирусной инфекции, лейкоциты повышены за счёт лимфоцитов, антибиотик вообще не нужен был.
Затем присоединилась бактериальная инфекция, повысились нейтрофилы.
Нужно сейчас решать вопрос либо о применении цефалоспоринов 4 поколения (цефипим но он идёт только внутримышечно), можно рассмотреть вариант приема препаратов группы макролиды (клацид или вильпрафен).
Клиент
Инна Сергеевна, понял
Клиент
Инна Сергеевна, по первому анализы, это после антибиотика ципрофлоксацин , а второй анализ после антибиотика второго, т.к при первом остались симптомы но кровь стала лучше
Клиент
Инна Сергеевна, есть воспаленых 3 лимфоузла, 2 под челюстных и 1 за ухом, все реактивные
Инфекционист, Гепатолог
Лимфоузлы отреагировали на инфекцию своим увеличением, это их нормальная реакция.
Сколько дней принимаете цефиксим?
Клиент
Инна Сергеевна, сегодня уже 11
Инфекционист, Гепатолог
Поняла Вас. Значит завтра необходимо решать вопрос о его замене, врач Вас посмотрит, послушает лёгкие, возможно даст дополнительные анализы.
Клиент
Инна Сергеевна, Здравствуйте, постеил я инфекциониста, назначил анализы, и один из анализов ВИЧ из за того что воспалены реактивные узлы шейные и подмышечные( но на узи сказали что подмышечные лимфоузлы из за бритья могут быть станком) как бы смущает данный анализ, хотя и не может быть у меня его, жена все дела, на лево не ходим, какие данные симптомы у этой заразы ? но у меня вроде бы кроме лимфоузлов больше не чего нет, температуры тоже вроде бы нет, я думал антибиотик бы не помог и не убрал бы температуры если бы эта зараза была бы у меня ?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Владимир!
Не волнуйтесь, сдача крови на ВИЧ это стандартное обследование при увеличении л/узлов.
Л/узлы это органы иммунной системы и для них свойственно реагировать своим увеличением на абсолютно любой инфекционно-воспалительный агент. Это явления временное, обратимое.
Клиент
Инна Сергеевна, что именно временно и обратимо, вич или л/у ? лимфоузлы да обратимы если это не онко, а вот вич вроде бы нет )
Клиент
Инна Сергеевна, я загрузил файл, что мне назначит инфекционист, называется Анализ.
Клиент
Инна Сергеевна,скажите пожалуйста, раз при 3 стадии у вич, л/у по чему мне врач написал только 1-2 надо или там 3 тоже есть ? не понял )
Инфекционист, Гепатолог
Обратимы л/узлы если увеличились в ответ на инфекцию.
Врач написал Вам все анализы, которые необходимы.
В 3й графе указан анализ на ВИЧ (бывает инфекция это 1 и 2 типа).
А Вы пишете за стадии ВИЧ. Это другое.
Клиент
Инна Сергеевна, понял, ну токсаплазмозом я болел ( отслоение сетчатки у меня) так что его не должно быть по идеи, вича надеюсь нет, а вот другое надеюсь есть)) что бы вылечить
Клиент
Инна Сергеевна, но если у людей есть вич, им же обычный антибиотик симптомы не убирает ? я пью антибиотик цефиксим
Инфекционист, Гепатолог
У Вас была кровь бактериальная, есть положительная динамика и антибиотик помогает.
ВИЧ здесь ни при чем. Сдайте кровь и не накручивайте себя.
Клиент
Инна Сергеевна, ну я сдам, но положительная только в симптомах, а в крови отрицательная )
Инфекционист, Гепатолог
Ориентируемся в первую очередь на самочувствие. Кровь может восстановиться в течение нескольких недель.
Клиент
Инна Сергеевна, но ухудшаться же она не может, во время приема антибиотика ?
Клиент
Инна Сергеевна, а подскажите пожалуйста, если я в 18 лет болел токсоплазмоз, вылечился, отсление сетчатки произошло из за него, сейчас мне сказали сдать ДНК тест токсоплазмы, он может быть положительный или нет уже ?
Инфекционист, Гепатолог
По идее не должна ухудшаться.
ПЦР на токсоплазму должно быть отрицательным, а IgG к токсоплазме останется положительным всю жизнь, это клетки памяти.
Инфекционист
Здравствуйте! Данных за мононуклеоз нет. У вас хроническая вирусная инфекция ЦМВ+ВЭБ.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, ну а что делать и чем лечиться то мне сейчас ?
Клиент
Нина Владиславовна, ест ьвоспаленых 3 лимфоузла, 2 под челюстных и 1 за ухом, все реактивные
Инфекционист
Вы получаете антибиотик, получаете нормомед, который способствует повышению противовирусного иммунитета.
Продолжайте терапию. На фоне хронической инфекции острый процесс бывает более продолжительным.
Клиент
Нина Владиславовна, понял
Клиент
Нина Владиславовна, Здравствуйте, постеил я инфекциониста, назначил анализы, и один из анализов ВИЧ из за того что воспалены реактивные узлы шейные и подмышечные( но на узи сказали что подмышечные лимфоузлы из за бритья могут быть станком) как бы смущает данный анализ, хотя и не может быть у меня его, жена все дела, на лево не ходим, какие данные симптомы у этой заразы ? но у меня вроде бы кроме лимфоузлов больше не чего нет, температуры тоже вроде бы нет, я думал антибиотик бы не помог и не убрал бы температуры если бы эта зараза была бы у меня ?
Инфекционист
Не переживайте! По правилам всем больным с увеличенными лимфоузлами наначают анализ на ВИЧ. Это не означает наличие у вас этой инфекции. Так положено, потому что одним из самых распространенных симптомов ВИЧ является увеличение лимфоузлов.
Клиент
Нина Владиславовна, та главное что бы не было его
Клиент
Нина Владиславовна, я загрузил файл, что мне назначит инфекционист, называется Анализ.
Клиент
Нина Владиславовна, скажите пожалуйста, раз при 3 стадии у вич, л/у по чему мне врач написал только 1-2 надо или там 3 тоже есть ? не понял )
Клиент
Нина Владиславовна, но если у людей есть вич, им же обычный антибиотик симптомы не убирает ? я пью антибиотик цефиксим
Инфекционист
1-2 это виды вируса ВИЧ.
Антибиотик на вирусы не действует.
Клиент
Нина Владиславовна, ну мне антибиотик симптомы убрал, в жар не кидает, холод чувствую, температуры нет, значит и вича получается нет, раз антибиотик помог ?
Инфекционист
Скорее всего ВИЧ у вас нет. Но если вам назначен анализ, то надо сдавть кровь на ВИЧ
Клиент
Нина Владиславовна, ну я сдам, но раз симптомы антибиотик убрал, значит не должно быть) но сдам в любом случаи
Инфекционист
Не должно быть
Клиент
Нина Владиславовна, а подскажите пожалуйста, если я в 18 лет болел токсоплазмоз, вылечился, отсление сетчатки произошло из за него, сейчас мне сказали сдать ДНК тест токсоплазмы, он может быть положительный или нет уже ?
Инфекционист
Токсоплазмоз протекает хронически, поэтому возбудитель может определиться в организме. Паразит остается в организме пожизненно. Можно убрать симптомы, но токсоплазма останется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Атаракс при ВИЧ инфекции
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результат анализа гепатит с
5 часов назад
800.00 р.
Юлия
Риск по столбняку у ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Аноним, Москва
Риск бешенства
8 часов назад
700.00 р.
Василиса, Санкт-Петербург
Стрептококк а
1 час назад
Елизавета
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна