Что вас беспокоит?
Анализы крови ребенка
Здравствуйте! С понедельника у ребенка (2,8) держится температура 38.1-39.8 (скачет и постоянно разная). Видимо мы поймали новый вирус. Врач из обычной поликлиники назначила антибиотик и я сдала анализы. Нужно ли нам принимать антибиотик или нет? Как лечить ребенка? Были у доказательного врача, сказал всегда лечить так: промывать нос, отсасывать беби ваком. Сиропы никакие не нужны. С кашлем ингаляции. У ребенка сейчас температура до сих пор, к вечеру сильнее поднимается, кашель и сопли зеленые (утром просыпается со слипшимися ноздрями). Врач из поликлиники сказала, что это гной… Как нам лечиться? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина, здравствуйте! Ключевые отклонения по анализам у ребенка - повышение С-реактивного белка, Моноцитов (моноциты в первую очередь борются с бактериями), СОЭ и нахождение нейтрофилов у верхних границ - это признаки осложнения, а именно активация бактериальной флоры. Очаг инфекции в носоглотке и ротоглотке. Во время сна слизь стекает в трахею и главные бронхи, что после пробуждения провоцирует кашель. Кроме того, температура длится более 4 дней, и ребенку лучше не становится. Все это говорит, о том, что организм ребенка не справляется при лечении симптоматическими препаратами. Поэтому необходимо подключать антибиотик. И желательно, чтобы ребенка доктор послушал, чтобы исключить бронхит и пневмонию.
По итогу, лечение должно включать антибиотик + симптоматическое лечение + обильное питье + витамины + обеспечение притока свежего воздуха путем проветривания помещения.
Эозинофилы и MPV снижены на фоне инфекции.
Также есть признаки дефицита железа на фоне болезни (снижены гемоглобин, гематокрит). Организм специально загоняет в ткани железо, чтобы оно не досталось бактериям для активного размножения. Поэтому в крови создается дефицит железа, и это проявляется снижением гемоглобина, гематокрита, изменением индекса RDW. И сейчас сложно понять, истинный это дефицит железа, или ложный на фоне инфекции.
Сейчас активно лечите ребенка, а через пару недель после выздоровления пересдайте анализ крови. Если гемоглобин снова будет снижен. Значит тогда нужно будет обратиться к педиатру, и решать с доктором вопрос касательно приема препарата железа.
Если же все нормализуется по эритроцитарному ростку, значит препараты железа не нужно принимать.
Сейчас следите за тем, чтобы ребенок кушал продукты, богатые натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага.
Евгений Сергеевич, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ! Так по анализам у ребенка вирус или бактерия? К врачу сегодня поедем показаться, послушаться. Антибиотик я так и не стала давать. Сегодня ночью температура очень высокая не поднималась, думаю 38 и не выше, но в принципе ночь прошла лучше, чем прошлые. Напрягает вот температура, выделения из носа прям зелено-гнойные и глаза слипаются, утром просыпается. Что с этим делать?
Принятый ответ
Бактериальная флора точно присоединилась в носоглотке, так как моноциты повышены, повышен С-реактивных белок, и имеются выделения зелено-гнойного цвета. Насчет состояния легких и бронхов нельзя сказать, есть ли там бактериальная инфекция (нужно дообследование). Нос точно нужно промывать антисептиком, в том числе и Секстафагом. В общем, бактерию нужно "ликвидировать" - либо это сделать Секстафагом либо антибиотиком. Насчет антибиотика можно точно решить после осмотра ребенка, аускультации легких. Доктор после осмотра точно скажет. Может быть все обойдется без подключения антибиотика, и хватит Секстафага, чтобы "ликвидировать" бактерии. Лучше бы конечно Секстафаг.
Глазки слипаются из-за того, что бактериальная инфекция пошла выше через носослезные каналы. Кстати, Секстафаг можно применять и в глаза.
Также, можно попробовать сделать следующим образом:
- завтра показать ребенку педиатру, и в идеале сделать рентген легких. Если легкие чистые - то можно избежать приема антибиотика. Вместо этого можно орошать слизистую носа и давать ребенку внутрь Секстафаг (то есть нос промывать и внутрь давать). Он безопасен для организма, не вызывает побочных эффектов. Лечить им нужно 7 дней. А по эффективности не уступает антибиотикам.
Здравствуйте!
По анализу крови признаки воспалительного процесса (моноцитоз, увеличение СОЭ, СРБ), наиболее вероятно бактериальной этиологии.
Принимать антибиотик нужно, т.к заболевание уже длительное с высокой температурой, есть признаки бактериальной инфекции (зелёное отделяемое, повышение моноцитов, маркеров воспаления).
Необходима консультация педиатра для подбора терапии.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20182 ответа
- 21 Июня 20181 ответ
- 1 Сентября 20183 ответа
- 10 Апреля 201921 ответ