Консультация врача кдл /

Анализы крови ребенка — вопрос №1756743

99 просмотров

Здравствуйте! С понедельника у ребенка (2,8) держится температура 38.1-39.8 (скачет и постоянно разная). Видимо мы поймали новый вирус. Врач из обычной поликлиники назначила антибиотик и я сдала анализы. Нужно ли нам принимать антибиотик или нет? Как лечить ребенка? Были у доказательного врача, сказал всегда лечить так: промывать нос, отсасывать беби ваком. Сиропы никакие не нужны. С кашлем ингаляции.
У ребенка сейчас температура до сих пор, к вечеру сильнее поднимается, кашель и сопли зеленые (утром просыпается со слипшимися ноздрями). Врач из поликлиники сказала, что это гной… Как нам лечиться? Что делать?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Кристина, здравствуйте! Ключевые отклонения по анализам у ребенка - повышение С-реактивного белка, Моноцитов (моноциты в первую очередь борются с бактериями), СОЭ и нахождение нейтрофилов у верхних границ - это признаки осложнения, а именно активация бактериальной флоры. Очаг инфекции в носоглотке и ротоглотке. Во время сна слизь стекает в трахею и главные бронхи, что после пробуждения провоцирует кашель. Кроме того, температура длится более 4 дней, и ребенку лучше не становится. Все это говорит, о том, что организм ребенка не справляется при лечении симптоматическими препаратами. Поэтому необходимо подключать антибиотик. И желательно, чтобы ребенка доктор послушал, чтобы исключить бронхит и пневмонию.
По итогу, лечение должно включать антибиотик + симптоматическое лечение + обильное питье + витамины + обеспечение притока свежего воздуха путем проветривания помещения.

Эозинофилы и MPV снижены на фоне инфекции.
Также есть признаки дефицита железа на фоне болезни (снижены гемоглобин, гематокрит). Организм специально загоняет в ткани железо, чтобы оно не досталось бактериям для активного размножения. Поэтому в крови создается дефицит железа, и это проявляется снижением гемоглобина, гематокрита, изменением индекса RDW. И сейчас сложно понять, истинный это дефицит железа, или ложный на фоне инфекции.
Сейчас активно лечите ребенка, а через пару недель после выздоровления пересдайте анализ крови. Если гемоглобин снова будет снижен. Значит тогда нужно будет обратиться к педиатру, и решать с доктором вопрос касательно приема препарата железа.
Если же все нормализуется по эритроцитарному ростку, значит препараты железа не нужно принимать.
Сейчас следите за тем, чтобы ребенок кушал продукты, богатые натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага.
Клиент
Евгений Сергеевич, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ! Так по анализам у ребенка вирус или бактерия? К врачу сегодня поедем показаться, послушаться. Антибиотик я так и не стала давать. Сегодня ночью температура очень высокая не поднималась, думаю 38 и не выше, но в принципе ночь прошла лучше, чем прошлые. Напрягает вот температура, выделения из носа прям зелено-гнойные и глаза слипаются, утром просыпается. Что с этим делать?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Бактериальная флора точно присоединилась в носоглотке, так как моноциты повышены, повышен С-реактивных белок, и имеются выделения зелено-гнойного цвета. Насчет состояния легких и бронхов нельзя сказать, есть ли там бактериальная инфекция (нужно дообследование). Нос точно нужно промывать антисептиком, в том числе и Секстафагом. В общем, бактерию нужно "ликвидировать" - либо это сделать Секстафагом либо антибиотиком. Насчет антибиотика можно точно решить после осмотра ребенка, аускультации легких. Доктор после осмотра точно скажет. Может быть все обойдется без подключения антибиотика, и хватит Секстафага, чтобы "ликвидировать" бактерии. Лучше бы конечно Секстафаг.
Глазки слипаются из-за того, что бактериальная инфекция пошла выше через носослезные каналы. Кстати, Секстафаг можно применять и в глаза.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Также, можно попробовать сделать следующим образом:
- завтра показать ребенку педиатру, и в идеале сделать рентген легких. Если легкие чистые - то можно избежать приема антибиотика. Вместо этого можно орошать слизистую носа и давать ребенку внутрь Секстафаг (то есть нос промывать и внутрь давать). Он безопасен для организма, не вызывает побочных эффектов. Лечить им нужно 7 дней. А по эффективности не уступает антибиотикам.
Врач КДЛ, Терапевт
Здравствуйте!
По анализу крови признаки воспалительного процесса (моноцитоз, увеличение СОЭ, СРБ), наиболее вероятно бактериальной этиологии.
Принимать антибиотик нужно, т.к заболевание уже длительное с высокой температурой, есть признаки бактериальной инфекции (зелёное отделяемое, повышение моноцитов, маркеров воспаления).
Необходима консультация педиатра для подбора терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из носоглотки
28 июля 2016
ку'
Вопрос закрыт
Что делать, если мокрота с кровью выходит?
26 мая 2022
Минзиля, Лянтор
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
18 апреля 2023
Павел, Пермь
Вопрос закрыт
Может ли кашель быть связан с аллергией?
15 августа 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь