Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1757518

Что вас беспокоит?

Вырос креатинин

Здравствуйте! Сын переболел гриппов с высокой температурой 39.5, которая держалась два дня. Для облегчения состояния приходилось использовать НПВП в максимальной дозировке. На шестой день болезни сдали ОАК и биохимию. Вырос креатинин. Если раньше ое был 85 мкм/л, то сейчас стал 99 мкм/л. Скажите, могла ли высокая температура и нефротоксические препараты навредить почкам и вызвать повышение креатинина? Что можно сделать сейчас, чтобы уменьшить последствия?

Синдром Жильбера Гипоплазия левой почки
20 лет
16 Декабря 2023·Просмотров: 1475·Екатерина, Москва

Добрый день.
Нужно учитывать гипоплазию одной из почек. Креатинин мог повыситься на фоне температуры, обильного потребления белка и ОРВИ в целом.
Какой у него рост и точный возраст?

Кирилл Юрьевич, рост 186, вес 74, возраст 20 лет.

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 94 мл/мин/1,73м2 - достаточная функция даже фоне гипоплазии.
Все хорошо, можете не беспокоится - со временем он снизится.

Кирилл Юрьевич, большое спасибо!

Пожалуйста)

Здравствуйте! Все верно, интоксикационный синдром и приём НПВС приводит к росту креатинина и мочевины. Однако, обычно ситуация обратимая. Нужно время для восстановления креатинина на прежний уровень. Сейчас полностью исключить приём обезболивающих, НПВС, обильный питьевой режим не менее 30 мл/кг/сутки. Контроль показателей через 3 недели.
На будущее препараты для снижения температуры и купирования болевого синдрома-парацетамол, но-шпа, короткий курс мелоксикама также возможен.

Терапевт посоветовал еще пропить курантил 25мг по 1 таблетке в сутки, так как в ОАК немного снижены тромбоциты. Этот препарат не усугубит состояние почек?

Не усугубит точно. А какой уровень тромбоцитов?

Виктория Одиссеевна, 137, при норме 150-400.

Принятый ответ

Так тромбоцитопения это проявление вирусной инфекции. Не вижу показаний пить препарат. Они тоже восстановятся со временем. Абсолютно некритичный уровень. Менее 100 обычно нужна какая то терапия или если есть геморрагический синдром.

Виктория Одиссеевна, я поняла, спасибо.

Добрый вечер, любая вирусная и бактериальная инфекция может ухудшать функциию почек. В Вашем случае наличие вирусной инфекции и прием НПВС ( они могут вызывать повышение креатинина крови). Повышение креатинина в Вашем случае не критично. Необходимо проконтролировать уровень мочевины и креатинина через 2 недели после заболевания. Прием дополнительных препаратов не нужен. Будьте здоровы!

День добрый. Норма креатинина до 110 мкмоль/л. Можете прикрепить анализы?

Екатерина Валентиновна, прикрепила.

Прикрепился только кальций

Анализы соответствуют перенесенной инфекции. Ферритин повышен, так как он является воспалительным маркером, а не только говорит об обмене железа в организме

Михаил, спасибо за комментарий.
Скажите, может быть, нужно сорбенты попить?

Принятый ответ

Креатинин не высокий, я думаю стоит пересдать анализы через 2 недели. В качестве препарата с учетом гипоплазии почки можно попринимать канефрон 2 таблетки 3 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.