Консультация нефролога /

Вырос креатинин — вопрос №1757518

1036 просмотров

Здравствуйте!
Сын переболел гриппов с высокой температурой 39.5, которая держалась два дня. Для облегчения состояния приходилось использовать НПВП в максимальной дозировке. На шестой день болезни сдали ОАК и биохимию. Вырос креатинин. Если раньше ое был 85 мкм/л, то сейчас стал 99 мкм/л. Скажите, могла ли высокая температура и нефротоксические препараты навредить почкам и вызвать повышение креатинина? Что можно сделать сейчас, чтобы уменьшить последствия?

Возраст: 20

Хронические болезни: Синдром Жильбера Гипоплазия левой почки
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Нужно учитывать гипоплазию одной из почек. Креатинин мог повыситься на фоне температуры, обильного потребления белка и ОРВИ в целом.
Какой у него рост и точный возраст?
Клиент
Кирилл Юрьевич, рост 186, вес 74, возраст 20 лет.
Нефролог
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 94 мл/мин/1,73м2 - достаточная функция даже фоне гипоплазии.
Все хорошо, можете не беспокоится - со временем он снизится.
Клиент
Кирилл Юрьевич, большое спасибо!
Нефролог
Пожалуйста)
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Все верно, интоксикационный синдром и приём НПВС приводит к росту креатинина и мочевины. Однако, обычно ситуация обратимая. Нужно время для восстановления креатинина на прежний уровень. Сейчас полностью исключить приём обезболивающих, НПВС, обильный питьевой режим не менее 30 мл/кг/сутки. Контроль показателей через 3 недели.
На будущее препараты для снижения температуры и купирования болевого синдрома-парацетамол, но-шпа, короткий курс мелоксикама также возможен.
Клиент
Терапевт посоветовал еще пропить курантил 25мг по 1 таблетке в сутки, так как в ОАК немного снижены тромбоциты. Этот препарат не усугубит состояние почек?
Нефролог, Терапевт
Не усугубит точно. А какой уровень тромбоцитов?
Клиент
Виктория Одиссеевна, 137, при норме 150-400.
Нефролог, Терапевт
Так тромбоцитопения это проявление вирусной инфекции. Не вижу показаний пить препарат. Они тоже восстановятся со временем. Абсолютно некритичный уровень. Менее 100 обычно нужна какая то терапия или если есть геморрагический синдром.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, я поняла, спасибо.
Нефролог
Добрый вечер, любая вирусная и бактериальная инфекция может ухудшать функциию почек. В Вашем случае наличие вирусной инфекции и прием НПВС ( они могут вызывать повышение креатинина крови). Повышение креатинина в Вашем случае не критично. Необходимо проконтролировать уровень мочевины и креатинина через 2 недели после заболевания. Прием дополнительных препаратов не нужен. Будьте здоровы!
Нефролог, Педиатр
День добрый. Норма креатинина до 110 мкмоль/л. Можете прикрепить анализы?
Клиент
Екатерина Валентиновна, прикрепила.
Нефролог, Педиатр
Прикрепился только кальций
Нефролог
Анализы соответствуют перенесенной инфекции. Ферритин повышен, так как он является воспалительным маркером, а не только говорит об обмене железа в организме
Клиент
Михаил, спасибо за комментарий.
Скажите, может быть, нужно сорбенты попить?
Нефролог
Креатинин не высокий, я думаю стоит пересдать анализы через 2 недели. В качестве препарата с учетом гипоплазии почки можно попринимать канефрон 2 таблетки 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Дмитриевна Зиновьева
25 отзывов
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга