Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1758430

Что вас беспокоит?

Не разгибается кисть

Мой муж 25 лет. Сегодня проснулся с чувством будто отлежал руку. В течение дня это состояние не прошло. Жалобы: на покалывание в левой кисти и пальцах, особенно в большом пальце. Выраженную миопатия, невозможно сжать что-либо. Объективно: кисть физиологической окраски, множество ранок от заусениц, отеков нет. Слабое сжатие руки, кисть после пассивного разгибания не сохраняется в таком положении, и падает "безвольной плетью". Объем пассивных движений сохранен. Тепловая и тактильная чувствительность сохранены. При касании покалывание усиливается. Введены: диклофенак в/м, комбилипен в/м. Работает сборщиком сантехники, травмы отрицает

Нет
25 лет
16 Декабря 2023·Просмотров: 2619·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию похоже на нейропатию лучевого нерва.
Для диагностики проводится ЭНМГ(определяет уровень поражения нерва и степень проводимости нервного импульса), также нужно выполнить рентгенографию плеча, предплечья и кисти, также рентгенографию луче-запястного, локтевого и плечевого суставов.
Лечение скорее всего будет гормональным(коротким курсом), также необходимо проколоть курсом 10 дней НПВС(Диклофенак/Ксефокам/Мелоксикам), витамины группы Б(мильгамма/ларигамма/комбилипен), также сосудистый препарат Таб.Пентоксифиллин 200 мг(2 таблетки) 3 р/д запивая большим кол-вом воды в течение 10 дней.
Сейчас первоочередная задача найти причину нейропатии и устранить ее.

Марина Алексеевна, к врачу попасть нереально, но мы постараемся. Возможен ли полный паралич?

Без лечения возможен, врач должен обязательно осмотреть, направить на необходимые обследования

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышенной физической нагрузки накануне не было?

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего у мужа нейропатия лучевого нерва, ко всему вышеперечисленному добавлю, что сейчас необходимо одевать на кисть ортез, на ночь обязательно. Избегать частого сгибания, перенапряжения кисти.

Принятый ответ

Здравствуйте Евгения ? ! Необходимо стимуляционную энмг данной конечности для исключения нейропатии лучевого нерва
По лечению на данный момент обязательно раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней ,
Раствор дексаметазон 1амп 4 мг внутримышечно-1 р в день 5 дней
После уколов переход на таблетки Т Нейроуридин 1 т -1 р в день 21 день
Т берлитион 600 мг утром -1 р в день 30 дней
После Нейроуридина т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Через месяц т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Если понадобится ношение специального ортеза

Принятый ответ

Здравствуйте. По Вашей симптоматике вероятно поражение лучевого нерва. Для уточнения диагноза необходимо пройти ЭНМГ. По лечению - препараты тиоктовой кислоты -октолипен 300 мг 2 раза в сутки 2 месяца, Комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней. Также порекомендую препарат нейромидин-20 мг-1/2 таблетки 2 раза в сутки 2 месяца.

Здравствуйте.
Так как страдает и сгибание, разгибание, как вы написали, кисти, надо исклбчать плексопатию. Обязательно выполнение стимуляционной энмг и сейчас стараться активно или пассивно разрабатывать руку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.