Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1759470

Что вас беспокоит?

Гиперемия розовый глаз сухой глаз видимый сосуд

Программист, работаю за компьютером минимум 12 часов в день почти без перерывов Ем много продуктов с вещеставами (шпинат, морковь и проч) для глаз, делаю гимнастику для глаз и холодные/горячие компрессы. Кажется, что со зрением проблем нет, вижу все хорошо, на улице иногда зрение может временно ухудшиться если долго не выходить на улицу. Глаза второй мой основной инструмент, поэтому я прохожу обследование и глазного врача каждый год. Все время ставят сухой глаз и прописывают капли и блефарогель. В первый раз стало сильно лучше (в России Московская глазная клиника), во второй (Тайланд) улучшение временно, капать больше не буду Нет российских анализов, но зрение ставили сто процентное. В Тайланде вот так было описано, ноябрь, 2023, цитата: left eye pressure : 15 mmHg right eye pressure: 14 mmHg visual acuity: right eye 20/25 left eye 20/20 При пальпации правый глаз кажется меньше и давление меньше чем левый. Ночью от ярких фонарей вижу ореолы, не всегда, если яркие фонари Был у врача во Тайланде в дорогой поликлинике для иностранцев Осмотрели глаза, проблем и аномалий не выявлено По помему запросу прописали увлажняющие капли по типу искусственная слеза Они мне не помогли Из наблюдений: Если кислорода в комнате или на улице становится сильно мало, проявляются симптомы 1. Розовый глаз 2. очень яркий красный сосуд, похоже на царапину на теле Врач затем ответил, что это похоже на гиперемию. Кажется, что оно судя по гуглению, возможно связано: а. с резкими перепадами температуры б. с очень высокой температурой в. с низким содержанием кислорода в воздухе исключить катаркту исключить глаукому понять почему гиперемия и гиперемия ли это предотвратить другие глазные заболевания Со сменой климата в сторону менее жаркого, кажется стало лучше, хотя на улице около моря где нет притока кислорода тоже был 2. очень яркий красный сосуд И этот очень яркий красный сосуд почему-то только на правом глазу, возможно из-за травмы полученной в драке 4 года назад, немного кровил глаз (в углу, правй глаз) Задача: понять что с глазом. Какие исследования (анализы и другие манипуляции силами врача) Насколько это может быть вредно Иногда неприятно смотреть на яркий свет, белый, когда устают глаза Иногда (кажется) вижу ореолы вокруг ярких фонарей на улице ночью Так же подозреваю аллергическую реакцию на реппелент или хлор в бассейне (живу рядом с бассейном и вокруг дома садовник распыляет реппелент от насекомых) Глаз также сильно реагируют на алкоголь (как следствие расширения или сужения сосудов) одна банка 0.33 пива и явно видно изменение на глазу Может быть мало кислорода из-за жары и высокой влажность, что вызывает гипоксию когда появляется симптом на глазу иногда кажется, что не хватает воздуха, и тяжесть в левом предсердии и кружится голова (слегка) Может ли быть связано с сердечно сосудистой системой? Также наблюдалась в более жаркую погоду легкая анемия (синие губы если не поесть яйца или достаточно мяса и слабость) https://ibb.co/Rv4nQ8F https://ibb.co/RBt1q1Y https://ibb.co/w6Rm4KH https://ibb.co/gdB76T2 https://ibb.co/rMkGPfr https://ibb.co/q11jC4C https://ibb.co/311kk6S https://ibb.co/6BqzRwt https://ibb.co/MsFgsbX

сладж гастрит рефлюкс синдром жильбера
32 года
17 Декабря 2023·Просмотров: 484·Дмитрий, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. На последних двух фото глаза сильно раздражены. Такое покраснение у вас более выражено утром или вечером? Бывает слезотечение? Ощущение песка, резь, светобоязнь?

Слезотечение бывает, но я сам много моргаю чтобы увлажнить, специальный метод есть) Светобоязнь бывает редко и связано это больше с жарой или с плохим кислородом, ореолы вот сегодня видел на фонарях, по ним ответьте тоже

Катаракты и глаукомы нет у вас, т.к. по тем данным осмотра, что вы предоставили, острота зрения и давление хорошие. Причиной ореолов могут быть спазмы мышц внутри глаза от зрительной нагрузки либо небольшой роговичный астигматизм, который может давать о себе знать при пересыхании роговицы. По хорошему вам бы провести полноценную диагностику синдрома сухого глаза, сделать пробу Ширмера на количество вырабатываемой слезы и пробу Норна, которая показывает ее качество и правильность состава. Т.к. если слезы мало, назначаются одни капли, а если она имеет неправильный состав - другие. В другой стране возможно эти пробы и не делают. Я бы рекомендовала всеже прокапать капли, которые нормализуют состав слезы. Т.к. если бы ее вырабатывалось мало, слезотечения даже сознательно вызванного скорее всего не наблюдалось бы. Это липидные капли Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной 4 раза в день 1 месяц, а на ночь мазь Витапос в течение месяца. Утром и вечером компрессы теплые ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты, после чего массаж края век с блефарогель-1, это улучшит работу сальных желез века и соответственно состав слезы. Гиперемия есть на последних фото, но она может быть связана с синдромом сухого глаза, не похоже на воспаление. По поводу красного сосуда, фото не очень четкие и пока не могу прокомментировать, что это может быть, хорошо бы более четкое фото, где видно этот сосуд.

Анастасия Олеговна, как провериться на роговичный астигматизм?
какие еще методы есть по ореолам?
Тут влажность высокая, на улице до 90, может быть что то из этого
'Природа появления разноцветных ореолов связана с так называемым феноменом дифракции. Его можно наблюдать, если в ночное время взглянуть на уличный фонарь сквозь пелену дождя или запотевшее стекло автомобиля'
Все пробы сделаю
Что еще порекомендуете?

На глаукому и катаракту провериться есть смысл?
Что еще по ореолам проверить?

Глаз я перефоткаю у окна, когда будет контекст который нужен.. И Пересоздам вопрос с результатами анализа, как вас пригласить или написать в личку? Или вконтакте какой-ниб

Анастасия Олеговна, если не сложно, можете точно под фото написать, что это за форма покраснения, гиперемия?

после травмы, может быть в это исследование сделать на правом глазу?
https://medicover.hu/en/diagnostics/ct-scans/orbit-ct-scan/

Наличие астигматизма может показать аппаратная рефрактометрия. Обычно ее делают всегда на осмотре офтальмолога (нужно смотреть на картинку в течение нескольких секунд каждым глазом поочерёдно, которая меняется, то более расплывчатая, то менее). Лучше проводить это исследование до и через 20-30 минут после закапывания капель, расширяющих зрачок, тогда цифры получатся максимально точными, и станет также ясно, есть ли спазм мышц в глазах от зрительной нагрузки.

Глаукомы нет у вас, давление 14-15 при норме до 25. Катаракта отразилась бы на зрении, да и помутнение хрусталика доктор бы заметил при обследовании на зелевой лампе точно (последние ваши фото на щелевой лампе, значит хорошо посмотрели вас).

Конечно, при настолько высокой влажности ареолы вокруг источников света могут быть естественным феноменом.
На сайте есть функция персональных консультации, можете написать в личные сообщения мне.

Гиперемия - то не заболевание, просто симптом, так в медицине называется любое покраснение кожи или слизистых. На глазах оно может иметь несколько разный вид в зависимости от причины. При воспалении выглядит несколько иначе, чем просто при раздражении. По вашим фото не похоже на воспаление, похоже, что слизистая глаз раздражена либо от сухости, либо от зрительного перенапряжения.

В компьютерной томографии орбит не вижу необходимости, спустя четыре года тем более. Последствия травмы давно бы себя проявили. Единственное, что в этом месте, в том числе после травмы, мог образоваться птеригий или пингвекула, провоцирующая покраснение, но КТ это не покажет. Только визуально можно увидеть, поэтому и попросила более четкое фото.

@цитата
Гиперемия - то не заболевание, просто симптом, так в медицине называется любое покраснение кожи или слизистых. На глазах оно может иметь несколько разный вид в зависимости от причины. При воспалении выглядит несколько иначе, чем просто при раздражении. По вашим фото не похоже на воспаление, похоже, что слизистая глаз раздражена либо от сухости, либо от зрительного перенапряжения.

@клиент
Как проверить сухость ли это или перенапряжение?
Перенапряжение дает изменения по ВГД?

@цитата
В компьютерной томографии орбит не вижу необходимости, спустя четыре года тем более. Последствия травмы давно бы себя проявили. Единственное, что в этом месте, в том числе после травмы, мог образоваться птеригий или пингвекула, провоцирующая покраснение, но КТ это не покажет. Только визуально можно увидеть, поэтому и попросила более четкое фото.
@клиент
https://ibb.co/MZY4B1Z
https://ibb.co/ZSyRLYr
https://ibb.co/QK8Zfjs
https://ibb.co/8Njg9Sk
https://ibb.co/S52B94b
https://ibb.co/q0DBJ83
https://ibb.co/q1f4dX1
https://ibb.co/48ZKxRp
https://ibb.co/bJ4KV9b
лучше сделать пока не могу.

Пойду очно консультироваться снова, попрошу там сфоткать

ВАЖНО:
Кажется что у меня от жары расширяются сосуды, это уже не один раз я замечаю, и ощущение песка в правом глазу (причем только в одном)

Я бы хотел попробовать антигистамин и сосудосуживающие аккуратно. Есть такие капли в одном флаконе?

и сейчас если смотреть сайт на белом, а не черном фоне есть небольшая светобоязнь, что тоже волнует

На сухость пробы Ширмера и Норна. На зрительное перенапряжение - авторефрактометрия до и после расширения зрачков каплями, как писала выше. Нет, на ВГД не отражается.

Светобоязнь, расширение сосудов в жаркую погоду, когда слеза сильнее испаряется и ощущение песка - все это говорит о синдроме сухого глаза.

Анастасия Олеговна,

Сосудосуживающие настоятельно не рекомендую капать, у них много побочных эффектов и эти капли вызывают привыкание, потом глаза без капель еще сильнее могут краснеть, требуя их. Антигистаминные можно попробовать, например, Опатанол или Эпинепту 2 раза в день 10-14 дней. Могут снять немного раздражение, но при более длительном применении еще больше будут сушить слизистую. На аллергию это у вас не похоже.

что остается?
пройти все исследования чтобы исключить плохие заболевания и лечить сухой глаз?

Если да, то как лечить сухой глаз?
Страшно не хочется оставаться только с увлажняющими каплями...
Какие есть еще возможности это все пролечить облегчить?

Фото посмотрела. На этот раз снимки хорошие, четкие. Со стороны носа это такая расширенная вена у вас. Возможно, после травмы появилась, но может и из-за сухости. Опасности она не представляет, но и убрать ее не получится. Снизу и со стороны виска немного расширенные сосуды, питающие слизистую. Тоже могут быть из-за сухости или зрительного перенапряжения. Нужно понимать, что не бывает абсолютно белых белков глаз, такие сосуды по краям - вариант нормы. Они питают кровью те части глаза, которые в этом нуждаются. Их убирать никак не нужно.

а если ради эксперимента взять флакончик? 1-2 раза если закапаю не будет же необратимых последствий

В зависимости от результатов проб подбирается лечение. Помимо увлажняющих капель и гелей (тоже разные, просто увлажняющие, липидные, лечебные) еще есть препараты, стимуляторы выработки слезы, аппаратные процедуры с прогреванием, стимулирующие работу сальных желез века, медицинский массаж век стеклянной палочкой, в тяжелых случаях иммуносупрессивные капли. Нужны результаты проб, чтобы понять, слезы мало и насколькотее мало, или нарушен состав, есть проблемы с работой желез века.

Анастасия Олеговна, я по результатам анализов вам напишу в платную личку...

Отдельно: какая должна быть влажность в помещение где я нахожусь? У меня кондей не выключается и сушит до 70 влажность в комнате (или это не сильно решает?

Такие капли можно использовать очень очень редко, например, когда нужно сфотографироваться или уменьшить красноту перед важным мероприятием, разок закапать и забыть про них на долгое время, т.е. только при острой необходимости.

Анастасия Олеговна, ок, сделаю, фото приложу

При синдроме сухого глаза желательно 65-75% влажность поддерживать. Да, конечно, пишите, буду рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие увлажняющие капли капали?
Фото вы приложили много, но все они очень неинфррмативные.
Нечеткие. Сделайте фото крупным планом обоих глаз сразу при хорошем освещении напротив окна

на последних двух фото сделано специальным прибором у глазного врача

Это понятно, что за щелевой лампой. Но обзор онраничен очень. Куда более информативно фото, когда оба глаза широко открыты и при очень хорошем освещении

Какие увлажняющие капали?
Сколько раз в день и сколько по времени?

Да это не совсем тема моего вопроса, обычные увлажняющие капли, 4 раза в день, https://healthplusbeauty.shop/product/cellufresh-eye-drops-30-x-0-4ml-vials/
фото не получается сделать, это точно
давайте с моих слов и с тех фото что есть

cellufresh-eye-drops

Ну почему на тема, вы пишите про сухой глаз.
При ссг глаза краснеют, становится более выраженная сосудистая сетка.
Добавляет дискомфорта зрительное перенапряжение.
Не все увлажняющие капли одинаково эффективные. Поэтому про них и спросила.
Ваши капли хоть и без консервантов, но по составу кав обычный физраствор. Очень рекомендую капли в составе которых есть гиалуроновая кислота (увлажнитель) и декспантенол (регенерация). У вас незнаю под каким названием могут быть данные капли. В РФ это стиллавит, оптинол мягкое восстановление, хилозар комод

Вера Анатольевна, очень не хочется ничего капать в глаза вообще, а вот физ раствор если это был, то мне очень нравится...
Я бы свой сделал и им капал, если скажете рецепт, сделаю слезу и буду иногда увлажнять сам, без химозы

да, я был не прав, извините

Самостоятельно капли не получится изготовить.
Нет ничего плохого в закапывании увлажняющих капель, они не лечебные, никакого вреда не будет.
Если есть жалобы, то капать надо, чтобы глазам было комфортнее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.