Что вас беспокоит?
Снимок диагноз
Здравствуйте, у ребёнка были сопли 1,5 недели( температуры не было ) и кашель преимущественно когда ложилась спать , мы сходили к Лору 10 декабря , она осмотрела и выписала нам лечение ( флюдитек от кашля , смнупрет , в нос после ощищения брызгать трамицент и зодак на ночь, сказала если улучшения не будут то сделать снимок , всю неделю мы делали это лечение и вроде бы стало лучше , но вчера к вечеру у нее поднялась температура 38,5 ночь проспала сегодня уже нет температуры , я рашила сделать снимок ей все таки , потому что кашель прошел а нос все равно хлюпает и много сопель, талона пока нет к Лору , расшифруйте пожалуйста что за диагноз и что нам дальше делать? Продолжать лечение? Почему могла быть температура?
Здравствуйте, показан антибиотик.
Если недавно не принимали - Амоксиклав или Аугментин, экоклав в суточной дозировке 50 мг/кг можно разделить на 3 приема.
+ симптоматическое лечение.
Екатерина Юрьевна, антибиотик давно уже не принимали , он на нос тоже будет действовать?
Здравствуйте
По снимку есть снижение прозрачности в гайморовых пазухах но пазухи по возрасту у ребенка только в стадии формирования и чаще всего синусит вирусный и не требует назначения антибиотиков
Для исключения бактериальной инфекции выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс по. 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, подскажите а трамицент это не тот же назонекс?
Нет, трамицент это местный антибиотик, который убивает полезную микрофлору в носу и тем самым способствует активизации патогенной флоры, не нужно использовать данный препарат
Здравствуйте.
Помимо снимка желательно было сдать клинический анализ крови, по возможности сделать это, если будут признаки бактериальной инфекции нужно будет подключить антибиотики к лечению, тем более что поднялась температура на фоне лечения.
Татьяна Владимировна, подскажите а из за этого могла так разова подняться температура?
По снимку есть отёк в пазухах с обеих сторон, какого цвета отделяемое из носа?
Татьяна Владимировна, загрузила фото соплей , посмотрите пожалуйста
Конечно могла подняться температура. Я так понимаю что слизи из носа имеет коричневатый оттенок, это больше признак воспалентя просто, не гной.
Сейчас в нос Я бы рекомендовала использовать спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 1 раз в день 10 дней.
Татьяна Владимировна, а антибиотик нужно все таки ?
Скорее всего да, но нужно смотреть по анализу крови.
Здравствуйте
По снимку тотальное снижение пневматизации обеих верхнечелюстных пазух, учитывая длительность симптомов, нужно начинать антибиотики
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?
Маргарита Александровна, никаких антибиотиков за последнее время не принимали , а вообще за её жизнь пили аугументин когда бронхит был, помогал.
Какой вес ребенка?
Маргарита Александровна, 17 кг
Маргарита Александровна, а назонекс нужно брызгать в нос ?
Общий анализ крови все равно нужно сдать или без него антибиотики можно начать?
По снимку тотальное снижение пневматмоации в пазухах, нельзя исключить гнойное содержимое, лучше начать антибиотик
Начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки - 850мг в сутки - 425 мг 2 раза в день
Сутспензия 400мг/5мл - 5,3 мл 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять Отек и раскрыть соустья с пазухами
Маргарита Александровна, не поняла не много про амоксиклав это дозировка первое то что вы написали?
Я вам рассчитала дозировку на ваш вес
Маргарита Александровна, по 5,3 мл два раз в день правильно поняла ?
Маргарита Александровна, подскажите еще назонекс детский именно или обычный купить?
Да, если суспензия 400мг/5мл
Називин детский от года до 6-ти лет
Маргарита Александровна, назонекс. Имела ввиду , детский или обычный . Вы написали что его тоже брызгать
Назонекс обычный
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста на что можно заменить этот антибиотик еще? Нигде нет такого в аптеках , предлагают взять флемиксин салютаб или посоветуйте еще какой можно пожалуйста
Аугментин в суспензии
Маргарита Александровна, а дозировка если 250 амоксиклава можно взять? Или 600
Да, конечно
Напишите какую суспензию приобретете, я расстаю дозировку
Маргарита Александровна, возьму 250мг +62,5 мг/ 5мл 100 мл рассчитаете пожалуйста, может даже две пачки надо будет взять
По 8,5 мл 2 Раза в день - 7 дней
Маргарита Александровна, спасибо вам большое ??
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, попали все таки сегодня к Лору она выписала все тоже самое что и вы , только назонекс сказала брызгать после лечения антибиотиками типо вторым этапом , скажите а как лучше все таки, начать вместе с антибиотиком или все таки после? ??
Назонекс можно начинать сразу, он хорошо снимает отек
Маргарита Александровна, здравствуйте, я понять к вам , подскажите пожалуйста, вчера развела супспензию и дала дочке , оставила его на ночь просто на кухне, а сейчас прочитала что он хранится в холодильнике, подскажите он испортился уже? Новый лучше начать?
Прочитала еще что может от этого антибиотика начаться понос, что в этом случае делать тогда?
Можете использовать этот флакон, но теперь ставьте его в холодильник
Маргарита Александровна, добрый вечер , начали вчера антибиотик как вы сказали и назонекс , но она когда ложится спать начинает подкашливать, это затекают сопли? Что можно еще делать чтоб кашель этот прошел? Или этого десанты достаточно и он сам уйдёт постепенно подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Да, это стекает слизь по задней стенке
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20233 ответа