Что вас беспокоит?
Ринит Синусит?долго не проходит,повышены лейкоциты и моноциты
Здравствуйте.Болею я длительно. В этом году с марта я уже третий раз болею ,так и не поправившись.Проблемы со стороны носа с марта.Томограмма с апреля этого года там было утолщение до 5 мм то есть катаральное воспаление верхнечелюстных пазух, потом я опять болела в июле и вот опять в ноябре На фоне такой длительной болезни ухудшилось состояние слизистой оболочки носа - сухость в переднем отделе лечила секстафагом в сентябре и в ноябре Гормональными спреями естественно не пользуюсь из за сухости В основном лечу метилурацилом и физраствором И вроде в конце октября наметилось улучшение в состоянии слизистой Но видимо заболев в ноябре все стало хуже. Сначала были вязкие прозрачные выделения в течение месяца головная боль боль с боковых сторон носа температуры нет озноб.Лечилась секстафагом 10 дн. Выделения уменьшились, но в носу воспаление осталось и сухость усилилась и еще возник конъюктивит .Результаты анализов прикладываю. Была у врача диагноз о .трахеит и обострение ринита хронического. Назначено окомистин в глаза и нос ,и антибиотик таваник .Так как ночью нос отекает и болит голова, и самочувствие плохое, в носу сухость и чувство давления, и щипание слизистой. Посоветуйте лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В крови у вас признаки вирусно- бактериальной инфекции
Вы выполняли рентген пазух носа в настоящий момент?
Анна Юрьевна, здравствуйте,нет рентген не делала в настоящее время. Последняя томограмма в апреле .Лор врач при осмотре носа вчера сказал, что со стороны средних носовых раковин и соответствннно пазух он не видит воспаления в носу и поставил диагноз ринит.
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.
В нос используйте олифрин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, на пенициллины у меня аллергия. А таваник,назначенный врачом можно принимать без рентгена?
Лучше выполнить рентген прежде чем начать принимать таваник. На цефалоспорины- панцеф, цефтриаксон- тоже аллергия у вас?
Анна Юрьевна, обычно я при синуситах принимала таваник.Обычно он помогал.Написанные Вами антибиотики не принимала и не знаю есть ли аллергия на них
Можно начать таваник в таком случае по 500 мг 1 таб в сутки до 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы начали принимать антибиотик?
По ОАК есть признаки бактериальной инфекции
Маргарита Александровна, здравствуйте нет антибиотик я не начала еще принимать. Выделения из носа прекратились,получается вроде как улучшение, но на самом деле состояние плохое Днем нос дышит ,ночью отек., Просто у меня сухость слизистой .Может это давать отек?
На Цефаллоспорины нет аллергии?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам крови есть бактериальная инфекция.
В нос сосудосуживающие препараты возьмите Африн препарат длительного действия 2 раза в день 5 дней, затем промыть солевым аква марис плюс с декспантенолом ( хорошо будет увлажнять слизистую) , отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели.
Курс антибиотикотерапии не менее 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях Обычно используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц, но для увлажнения через 30-40 мин добавляется ещё Олифрин 2-3 раза в день возможно его использованин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК есть незначительные отклонения клинически малозначимые. Учитывая данный результат и уровень СРБ, убедительных данных, чтобы начать принимать антибактериальную терапию, в настоящее время нет.
По анализам повышен ТТГ. Вы давно проверяли уровень гормонов щитовидной железы? Получаете ли вы заместительную терапию гормонами щивовидной железы. При дефиците данных гормонов может быть сухость слизистых и кожи, отек в носу.
Также низкий уровень ферритина, что может быть признаком дефицита железа. В качестве дообследования я бы дополнительно сдала ОЖСС, сывороточное железо. При дефиците железа также может быть сухость слизистых, частые респираторные заболевания.
Также в качестве дообследования я бы рекомендовала сделать риноцитограмму и мазок из носа на патогенную флору. При носительстве золотистого стафилококка может быть сухость слизистой носа, особенно в передних отделах, образование корок.
В нос пока орошайте аквамарис с декспантенолом, олифрин, если нет аллергии или непереносимости.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад22 ответа