Консультация пульмонолога /

Пневмония. Второй месяц лечения. Что делать? — вопрос №1764047

168 просмотров

Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста.
Больна с 10.11.2023 года.
В начале почувствовала легкую слабость, першение в горле, незначительный подъем температуры. Далее - температура до 39,3, кашель. По назначению врача на 5 сутки заболевания начала цефтриаксон 2 р/д внутримышечно, без эффекта.
20.11.2023 г. попала в стационар с ухудшением самочувствия и высокой температурой. На рентгене от 17.11.2023 г. - правосторонняя верхенедолевая пневмония.
В стационаре сразу отменяют антибиотики и начинают лечить "от ковида" - снимают интоксикацию физраствором. 23.11.2023, наконец, при ухудшении состояния по рентгену и анализам крови начинают антибиотикотерапию на 7 дней. По окончании - венофер в/в 5 дней (приложу выписку из стационара).
Выписывают 04.12.2023 с рекомендацией наблюдаться у терапевта.
Назначения терапевта:
1. Поливитамины (Бион-3).
2. Витамин С (500 мг 2 р.д.).
3. Ренгалин 3 р.д.
4. Ингаляции с амбробене 2 р.д.
По итогам анализа крови от 12.12.2023 года (высокий СОЭ) и КТ (признаки правосторонней верхне- и нежнедолевой пневмонии)
терапевт направляет к пульмонологу.
Рекомендации пульмонолога от 13.12.2023 г.:
1. Преднизолон 5 мг 1 р.д. утром 10 дней.
2. Флуимуцил ИТ 250 мг через небулайзер 2 р.д. 5 дней.
3. Назонекс 1 впр в каждый носовой ход - месяц.
4. Монтеласт 10 мг/вечер - 1 месяц.
5. Полиоксидоний 6 мг в/м № 5, затем через день № 5.
6. Ангиовот 1 т/с № 30.
7. Гептрал 400 мг на 100 мл физраствора в/в № 5, затем по 400 мг 2 р.д. на недели.
8. Мексидол 2,0 в/м № 10.
9. Препарат железа.
Кроме назначений пульмонолога, продолжаю Вит С дважды в день, Бион-3 1 раз в день, биоцин, эстровэл.
На данный момент сохраняются заложенность, жжение в груди справа, мокрота периодически с вкраплениями желтых сгустков, слабость.
Что делать?

Возраст: 43

Хронические болезни: Остеоартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте кровь на ig M и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. это внутриклеточные микроорганизмы, возбудители атипичных пневмоний, которые могут вызывать в т.ч. и такое поражение в легких. Из антибиотиков - Амикацин и цефтриаксон были? С учётом того, что пневмония в верхней доле, советую сделать Диаскинтест, и сдать анализ мокроты (кроме общего, вы его сдавали уже), на кислотоустойчивые бактерии, чтоб исключить ТБ.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, спасибо, что ответили.
Был цефтриаксон, амикацин, левофлоксацин, флуимуцил. В стационаре 7 дней получала амикацин и цефтриаксон, температура вернулась в норму на второй день их приёма. Возможно, нужно было продолжить прием?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Обследуйтесь на атипичную флору, иногда необходим повторный курс, если антибиотиков, если igM высокий ,а G нет или мало. Ну и, на всякий случай, для себя Диаскинтест сделайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандидоз Гортани((((((((((
53 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пневмония по КТ.
3 часа назад
700.00 р.
Zelya, Железногорск
Консультация по результатам кт
3 часа назад
699.00 р.
Светлана
Зуд в легких после кашля
5 часов назад
1500.00 р.
Денис, Ульяновск
Ребенок 2,5 года Бронхит за бронхитом без конца
11 часов назад
1000.00 р.
Алексей, Краснодар
Осколок в небулайзере
11 часов назад
699.00 р.
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо