Что вас беспокоит?

Ребенку 10мес. температура третью неделю

Ребенок 10мес. Заболел 7.12 температура 38,горло,сопли,кашель. Через 6дней (12.12)ребенку лучше не стало,сдали ещё раз кровь и назначили а/б. На следующий день (13.12)ребенку стало лучше,темп спала симптомы уменьшились. На 6 день приема супракса скачок темп 39. Кровь опять сдали. Уже 3 дня температуру сдиваем 3 раза за сутки... лечение кипферон,називин,ангидак,аквалор,хлорофиллипт. Потом супракс,цепролет в нос,ангидак,хлорофиллипт. Инголяции пульмикорт 0.25 ×2р в день. От ребёнка заразились все кто находился в квартире но на 6 день,когда ему стало лучше

37 лет
20 Декабря 2023·Просмотров: 151·Гульнара

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы. Хлорофиллипт до 18 лет не разрешён. Ципролет в нос рекомендую заменить на Окомистин в нос. Ребёнок на ушки не жалуется? Сейчас у ребёнка есть выделения из носа, кашель? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, нет вроде не жалуется,но когда укачиваю трет ухо левое, лор ставит отит но уже проходит и с лева прорещается верхний зуб.сопли только прозрачные,а когда назначили а/б были густые зеленые

Окомистин это капли в глаза, нос и уши, можно закапывать в ухо. Ангидак спрей - убрать. Спреи в дыхательные пути как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, возможно от этого и появляется кашель и хрипы и другие осложнения.

Принятый ответ

Доброе утро!
По ОАК от 18 числа уже присоединилась бак инфекция, поэтому да, антибиотик оправдан. Сначала была вирусная, далее повторный подъем это уже бак инфекция . Уши ребёнку не смотрели?
Все что вы написали из лечение для ребёнка 10 мес неуместные препараты, их давать не нужно.

Дарья Игоревна, нам 13.12 посмавили отит среднего уха и поэтому назначили а/б. Сразу на сл.день стало лучше и по внешним симптомам и температура спала. Ребёнок ожил. 6 дней пили а/б думали всё выздоровил. Но 18.12 опять подскачила темп.почему повышение темп. Если пили уже 6дней и симптомов заболевания не было. И лор 18.12 посмотрел ухо сказал что лучше стало

Потому что сначала по анализу была вирусная инфекция, и по анализу крови не было признаков бак инфекции.
А вот в анализ от 18 числа нейтрофилы начинают преобладать над лимфоцитами. Это признак бак инфекции.
СРБ опустился это уже хорошо.
По поводу лечения, кипферон не нужен, это препарат без научной доказанной эффективности. В горло детям до 3х лет ничего брызгать нельзя из-за и риска возникновения ларингоспазма. Хлорофиллами с 18 лет.
Повторно лор врачу не показывались , чтобы оценить динамику?
Пульмикорт, у ребёнка обструкция?

Дарья Игоревна, кашля нет,от соплей. Сейчас они прозрачные жидкие. Лор смотрел 13.12 и сказала по крови лейкоциты и соя, отит среднего уха. Потом 18.12 после резкого скачка темп.опять вызвала лора,ухо уже лучше сказала и кровь говорит лучше, лимфоциты и соя падают и с реак.белок...вот и вопрос..раз лучше то почему скачок темп??? Она сказала от уха не может

Дарья Игоревна, он 13.12 лейкоциты и соя и с-белок высокие,а от 18.12 ниже. Но зато нейтрофилы растут...как это понимать??? Педиатр говорит ему по нейтрофилам хуже а лор говорит что по лейкоцитам и сое ему оучше...

Нет нет, у деток до 5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. Если случает у детей до 5 лет наоборот это признак бак инфекции.
Если кашля сейчас нет, то не нужно делать ингаляции с пульмикортом, его уже убирайте. Промывать нос солевыми растворами в течении дня как можно чаще, просто из шприца тонкой струйкой (если ребёнок дается) заливать в носик, чтобы вы слышали что ребёнок глотает.
Таким образом вы промоете всю носоглотку.
Головной конец на сон выше. Дома влажность 40-60%, температура не выше 21-22 градуса.

Дарья Игоревна, мы пьем уже 8день а/б температура поднимается до 39 3р в сутки...назначили пить до 10 дней супракс. Что нам делать? Может он не действует на нас а/б или может бек.инфекция это не уши...

Антибиотик прекращайте уже.
Лечение пока продолжайте симптоматическое. Если есть возможность покажитесь другому педиатру или лор врачу, для более грамотной отоскопии.
Сейчас вообще ходит вирусная инфекция, для которой очень характерны волнообразные подъемы температуры. Её может день уже не быть, и снова высокий подъем.

Дарья Игоревна, мы начали а/б 13.12 на 6день опять поднялась температура и кровь показывает бек.инфекцию...нам прекращать а/б?? Инфекция сама пройдет? Темп до сих пор

Вы начали антибиотик тогда, когда на него не было показаний , да было повышение лейкоцитов и срб, но это признаки вирусной инфекции в том числе, к тому же заболели все кто был в контакте. А вот по анализу уже от 18.12 есть улучшения! Но присоединение бак инфекции! Поэтому покажитесь очно повторно педиатру! Для оценки общего состояния ребёнка тяжести заболевания. Назначенное лечение для ребёнка в 10 мес педиатром который к вам приходил оно не для 10 мес! Половину препаратов применять нельзя. Если это сейчас течение вирусной инфекции для которой характерно волнообразное течение, то антибиотик на нее и не подействует.
В любом случае нужно показываться повторно доктору! Чтобы решить вопрос о необходимости смены антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик оправдан, анализ крови бактериальной этиологии.
В лечении не нужно такому малышу принимать ангидак и хлорфилипт , противопоказаны до 3х лет, а также препараты могут вызвать аллергическую реакцию.

Наталья Александровна, а что нужно принимать? Беспокоит что неделя была темп,начали пить а/б темп упала и симптомы уменьшились заболевания,на 6день приема а/б поднялась опять темп до 39 и уже 3 дня сбиваем по 3раза в сутки...раз мы пьем уже 8дней антиб. Почему опять темп? Капаем в уши отофу

Рекомендую очно показаться лор врачу. Возможно присоединение осложнения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.