Сыпь по всему телу — вопрос №1766292

Question

Сыпь по всему телу — вопрос №1766292

Юлия

114 просмотров

20 декабря 2023

Добрый день! Ребёнок 5 месяцев.

Месяца 1,5 назад на бёдрах, плечах появились небольшие пятнышки, которые увеличивались в размерах. Педиатр сказал, что это атопический дерматит и назначил адвантан+эмолент. Эти пятна действительно стали проходить, стали более светлыми.

Параллельно на животе/спине/шее были какие-то пупырышки бесцветные, можно было только их ощутить рукой при поглаживает или на свету.

Где-то неделю назад эти пупырышки стали более ярко проявляться и стали красновато-розоватые. Временами прям ярко, особенно после купания (фото есть).
И прикладываю фото сделанные только что, ребёнок только проснулся. Эти пупырышки более светлые, но их много и ребёнок весь шершавый.

Что это может быть? Педиатр ничего вразумительного не говорит, завтра снова пойдём. Может какие-то анализы нужны? Может это быть краснухой?

И не знаю, что делать - то ли купать в травах, но они сушат кожу, а он и так весь шелушится…то ли мазать эмолентом, но он жирный, не сделает ли хуже?

Ребёнок полностью на ГВ, беспокойств не проявляет, все как обычно: бодр, весел, кушает/спит хорошо.
Температура не поднималась.

Вопрос закрыт

сыпь

атопический дерматит

высыпания

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 20 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Юля
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы

Пожаловаться

Юлия, 20 декабря 2023

Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте! Спасибо, по лечению все поняла. Вопрос по плаванию - невролог нам назначил грудничковое плавание, мы записались в бассейн, там наверняка идёт обработка воды хим.средствами - можно ли нам посещать 1 раз в неделю в данный период?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 23 декабря 2023

Клиент

Виктория Николаевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, эмульсией Адвантан можно прям всё тело намазать одновременно? Руки-ноги-тело? И так 2 раза в день? Не будет передозировки?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 23 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Тонким слоем, да, можно

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 20 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Юлия, здравствуйте! У ребенка атопический дерматит. Сам по себе он не связан с питанием, в его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Но часто он сосуществуют с аллергическим дерматитом. Поэтому нужно
1.Соблюдать диагностическую диету маме. Исключить все аллергены на 14 дней. Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
2. Антигистаминные -Фенистил по 2 капли на 1 кг веса в три приема в обострение 7 - 10 дней.
3. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
4. Адвантан эмульсия 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным
5. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты, также перед выходом на улицу. В ремиссию использовать постоянно 1-2 р в день.
6. Купать с добавлением эмульсии для купания. На тело хб или хлопок.
7. Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
8. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 20 декабря 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Юлия.
Это проявления атопического дерматита.
Главное это использовать эмолиенты, например Биодерма Атодерм интенсив ежедневно 2 р в день и масло для купания.
Внутрь фенистил 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней.
Соблюдать температурной режим одежды.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения.
Увлажнение воздуха 55 градусов.
Трава доя купания не использовать.
Вам в питание отменить молоко, говядину, сладости, цитрусы, орехи, мед.
Проверить ребёнку кал на углеводы.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 20 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Нужно наблюдение очное обязательно у дерматолога
Может повторяться
Наружно крем элидел 2 р в день до нормализации
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Увлажняйте воздух дома

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть аллергия или нет?

1 ответ

4 ноября 2021

Вероника

Вопрос закрыт

Список вопросов по поводу аллергии у новорожденного

4 ответа

21 января 2023

Екатерина, Курчатов

Вопрос закрыт

Облезает кожа на пальцах

4 ответа

27 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Сыпь на лице

4 ответа

26 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Николаевна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T12:20:48+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 20 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Обработка в детском бассейне думаю шалящими средствами для их кожи
После сразу обработка эмолентом

Принятый ответ

Кащи Светлана Александровна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T17:59:46+03:00

Юлия,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема,с 6 мес лучше зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме в дальнейшем
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!