Консультация гастроэнтеролога /

Что дальше принимать: пантопразол или нексиум? — вопрос №1769241

2184 просмотра

Здравствуйте!
27 сентября мне поставили стент в сердце и назначили ксарелто, кардиомагнил, пропанорм. периндоприл, розувастин и ПАНТОПРАЗОЛ - длительно.
14 ноября обратился к гастроэнтерологу в связи дискомфорт в ЖКТ. Кроме других лекарств мне заменили ПАНТОПРАЗОЛ на НЕКСИУМ.
4 декабря опять обратился к гастроэнтерологу с дискомфортом в ЖКТ.
21 декабря в данный момент ЖКТ в общем целом пришло в норму, дискомфорта нет, стул нормальный.
Таким образом с 28.09 по 14.11 принимал 47 дней пантопразол, затем с 15.11 по 21.12 принимал нексиум 36 дней.

Про НЕКСИУМ читал тут в «Спроси врача» что надо пить 1 месяц потом делать перерыв 1-2 месяца. Потом читал что надо пить до 12 недель, потом читал назначают до полугода.
Про ПАНТОПРАЗОЛ так же тут читал что можно принимать 10 дней/мес, далее – делать перерыв и так каждый месяц длительно.

ВОПРОС: что дальше принимать – панторазол или нексиум? И как долго и как?
Прилагаю сканы трех назначений

Возраст: 68

Хронические болезни: Преддиабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Назначение таких препаратов обычно носит плановый характер после оперативных вмесшательств и стационаров.Чтобы понимать, насколько долго пить препарат - желательно понимать состояние желудка.Вы давно делали ФГС?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, вложил ФГДС от 04.12.2023
И что означает принимать ДЛИТЕЛЬНО?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Нольпаза пока показана, Нексиум-выдор похуже.Вам необходимо соблюдать так же антирефлюксный режим, учитывая рефлюкс и грыжу :
после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)




Терапевт, Гастроэнтеролог
Длительно - значит в среднем(учитывая ФГС) до полугода.
Клиент
Яна Игоревна,
Про ПАНТОПРАЗОЛ так же тут читал что можно принимать 10 дней/мес, далее – делать перерыв и так каждый месяц длительно.
Что Вы думаете по этому поводу?
Терапевт, Гастроэнтеролог
10 дней -слишком маленький срок.Я бы тогда лучше посоветовала схему:месяц пьете, месяц перерыв.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, учитывая прием аспирина и ксарелты, то Вам предпочтительнее принимать пантопразол, он не конкурирует в печени при метаболизме с данными препаратами!
Поэтому Вы можете продолжить прием нольпазы 20 мг утром, это очень маленькая доза, длительно.
Есть состояния, когда пациенты принимают данные препараты очень длительно, по поводу перерывов , тут зависит от ситуации, эти рекомендации даются на усмотрения доктора, делать перерыв или нет, а так же от выраженности симптомов.
Если у Вас отсутствуют симптомы со стороны желудка, все таки при пр е е аспирина и при прекращении приема нольпазы, вы не застраховано от того, что симптоматика будет возвращаться поэтому я бы Вам порекомендовала ее на длительное прием, учитывая соп заб и длительность прием аспирина
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, вложил ФГДС от 04.12.2023
И что означает принимать ДЛИТЕЛЬНО?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Постоянно я бы рекомендовала Вам
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам показан пантапразол.
Так же учитывая заключение фгдс необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
В вашем случае так как препараты по кардиологии будете принимать длительно лучший вариант будет месяц принимать пантапразол далее 3-4 недели перерыв и снова принимать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз по ФГДС
3 часа назад
700.00 р.
gala.trofimowa2010@mail.ru
Бурчит все между ребрами и тошнота
4 часа назад
800.00 р.
Александра
Ребенок,загиб желчного и воспаление поджелудочной
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вздутие, боли в животике ночные
4 часа назад
800.00 р.
Ирина
Хронический гастрит и препарат Цитиколин.
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит живот сверху и снизу
4 часа назад
700.00 р.
Алена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина