Аритмия по типу бигеминия — вопрос №1769707

Question

Аритмия по типу бигеминия — вопрос №1769707

Олеся

261 просмотр

21 декабря 2023

Здравствуйте! Два с половиной месяца назад начались перебои в сердце. Вчера был очень сильный приступ не проходил в течении 4 часов, скорая сняла кардиограмму, где зафиксирована бигеминия, дали 50 мл. метопролола и 50 капель корвалола, ритм наладился только часа через два. Был похожий приступ два месяца назад, но не так долго и не так сильно. Метопролол пью 2 месяца по 25 мг. в день. Гормоны проверила, все в норме. Холтер, Эхо и кардиограмму прилагаю. Посоветуйте пожалуйста, что делать и насколько это опасно.

Возраст: 49

Хронические болезни: остеохондроз

Вопрос закрыт

сильный приступ экстрасистолии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Желудочковая экстрасистолия при нормальном УЗИ сердца и отсутствии перенесенных инфарктов и инсультов безопасна, не вредит здоровью.

Результаты пока не прикрепились.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Ав блокада 2 ст клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии признаки атеросклероза.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пожаловаться

Олеся, 21 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ! А где Вы увидели блокаду 2 степени, там вроде первая. И на Эхо про признаки атеросклероза мне врач ничего почему-то не сказала. Щитовидную железу и остальные анализы сдавала, все в норме, есть пара узелков в ЩЖ, но они у меня уже лет 20 не изменяются. Скажите, может ли такая экстрасистолия быть на фоне тревожного расстройства, а то я из-за этого уже кажется невротиком становлюсь.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да конечно.
Консультация психотерапевта

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас по ЭКГ - наджелудочковая экстрасистолия, она не опасна, может увеличиваться в течение суток на фоне волнения, обострения хронических процессов.
По холтер ЭКГ нет значимых нарушений ритма, количество экстрасистол небольшое, это вариант нормы.

Если на фоне беталок зока лучше переносите, то можно принимать препарат.

Крепкого вам здоровья

Пожаловаться

Олеся, 21 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ! Беталок зок это тот же метопролол - органика который я сейчас принимаю? Просто названия разные?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, тот же состав, главное, чтобы был метопролол сукцинат - именно это соль длительно действует. Метопролол тартрат хуже контролирует ритм

Пожаловаться

Олеся, 21 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо, попробую беталок зок. Скажите пожалуйста, его принимать тоже 25 мг 1 раз в сутки? И еще вопрос, появился страх за сердце и все из этого вытекающее, по обследованиям есть смысл переживать или можно успокоится? 10 лет назад пила антидепрессант "Велаксин", хотела сейчас тоже пропить курс, но там какие-то ограничения если есть проблемы с сердцем, можно ли мне его начать пить или лучше не рисковать?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Олеся.
По ЭКГ синусовая тахикардия и частая наджелудочковая экстрасистолия. ЭХОКГ и Холтер в норме. Поскольку метопролол неэффективен, случился приступ, то можете снизить его дозу и заменить на верапамил. Для купирования приступа частой экстрасистолии принимайте пропанорм 150 мг. Какое у Вас давление на фоне метопролола?

Пожаловаться

Олеся, 21 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, спасибо за ответ! Давление нормальное 110-120 х 80. У меня последние пол года пульс очень частый. Верапамил и пропанорм это антиаритмические препараты? Если да, то не хотелось бы их длительно принимать, на скорой сказали они очень вредят здоровью.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Пожаловаться

Олеся, 21 декабря 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Я больше переживаю из-за приступа который зафиксирован на ЭКГ, экстрасистолы через один, причем это было почти 4 часа и на сколько это опасно.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 декабря 2023

Кардиолог

Это не опасно при нормальном УЗИ сердца

Пожаловаться

Олеся, 21 декабря 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, А УЗИ нормальное?, мне тут написали, что там проявления атеросклероза и блокада 2 степени.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 декабря 2023

Кардиолог

Блокад не вижу, атеросклероз можно предположить по уплотнению клапанов

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 22 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Ольга, здравствуйте. По экг частая наджелкдочковая экстрасистолия. Она может плохо переноситься, но, в целом, не опасна. По узи сердца небольшая гипертрофия стенок.
По холтеру небольшое число наджелудочковых экстрасистол. Видимо попали в "хороший" период.
Уточните, вредных привычек нет? Со стрессами как, сном? Что, по-вашему, могло все это спровоцировать?
И пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:

https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Олеся, 22 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Тест: депрессия 10, тревога 14.
Довольно сильное тревожное расстройство в последние 5 месяцев, почти не выхожу из дома, курю, со сном все хорошо. Что спровоцировало трудно сказать, возможно поездка с мужем в магазин в тот день. После того приступа слабость сильная, встаю с кровати начинаются небольшие перебои, ложусь опять. Появился страх. Сегодня ночью опять был небольшой приступ, тахикардия 120, перебои, выпила метопролол 25 мг и 40 капель корвалола, вроде успокоилось. 10 лет назад пила антидепрессант Велаксин, хотела сейчас тоже пропить курс, но он противопоказан у кого проблемы с сердцем вроде, как-то боязно начинать. Раньше никогда таких перебоев не было, что делать не знаю. На сколько это опасно?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 22 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ксарелто , совместимость с едой

2 ответа

8 мин. назад

800.00 р.

Виктор, Москва

Прошу помощи уже не знаю что делать

2 ответа

35 мин. назад

699.00 р.

Анастасия

Расшифровка суточного мониторинга ЭКГ

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Наталья, Савинский

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

1 час назад

799.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Аритмия, спазм диафрагмы?

2 ответа

1 час назад

749.00 р.

Сергей, Киев

Повышен D-димер.

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Лилия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 21 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-21T19:04:47+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, 25 мг в день. Нет у вас никакого заболевания сердца.
Но антидепрессанты лучше подбирать после консультации психотерапевта - они разные по действию.

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 21 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-21T18:42:52+03:00

Верапамил безобиднее, чем метопролол, у него нет синдрома отмены. Учитывая показатели давления, принимайте его по 40 мг*2 раза в день. Пропанорм - антиаритмик, принимать его постоянно не нужно, только для купирования приступа аритмии.

Паневкина Наталья Викторовна, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T17:10:44+03:00

Такие перебои при узи с невыраженными изменениями не опасны, но дискомфортны.
Здесь рекомендована консультация психотерапевта для подбора терапии.
Отказ от курения 88002000200-бесплатная линия поддержки по здоровому образу. Курение усиливает частоту перебоев. Так же врачи могут рекомендовать курсовой прием препаратов магния и калия, например, панангин 2 т 3 р д 2 нед. Ситуационно метопролол 25 мг+панангин 2 таб +корвалол 30-40 кап