Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1769883

Что вас беспокоит?

Прошу проконсультировать анализы

Здравствуйте. Анализы сдавала по причине кожного зуда в течение месяца. Проходит, если отвлекаюсь. Следы на коже отсутствуют полностью. В апреле была схожая ситуация. Зуд прошел сам по себе. В анамнезе тревожное расстройство. Принимаю эсциталопрам 20 и этапиразин. Три таблетки в день. Было много раз симптоматика самотоформных расстройств. Но зуд пугает, поскольку затянулся. Анемия у меня минимум четыре года. Связана с обильными менструациями из за миомы. У всей родни - диабет второго типа. Кроме меня.

Есть
44 года
21 Декабря 2023·Просмотров: 119·Ольга

Добрый день по анализу крови признаки железодефицитный анемии
Необходимо прием тотема 3 рд

Мариам Ашотовна, спасибо за ответ

Здравствуйте. Анемия железодефицитная по анализу крови. Больше ничего примечательного.

Мария Алексеевна, здравствуйте. А по биохимии?

Вы дважды прикрепили общий анализ крови). Прикрепите биохимию крови, я посмотрю.

Кровь на ферритин нужно сдать. И принимать феррум лек по 1т- 2 р/д (или иной препарат железа по 100 мг- 2 р/д) в течение месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. В рационе увеличить количество белковой пищи и продуктов, богатых железом (говядина, печень, греча).

Мария Алексеевна, спасибо большое

Биохимии не вижу.. вижу 4 общих анализа крови. Попробуйте ещё раз.

Мария Алексеевна, по моему, уже четыре:) но должна быть биохимия. Посмотрите, пожалуйста

Мария Алексеевна, добавила биохимию :) Посмотрите, пожалуйста

Увидела. )Здесь на себя обращает внимание уровень холестерина.. Глюкоза чуть выше нормы.
Остальные показатели незначительно отклонены. Билирубин снижен вероятно в связи с анемией, креатинин - верхняя граница нормы.
Кровь на глюкозу натощак нужно пересдать, если анализ сдали натощак и такой результат получили + сдать кровь на гликированный гемоглобин, сдать общий анализ мочи, анализ мочи на сахар и ацетон, и показаться эндокринологу. С учетом результатов для исключения сахарного диабета доктор может рекомендовать сделать глюкозотолерантный тест с нагрузкой глюкозой. У эндокринолога дообследоваться нужно, учитывая то, что есть наследственность по сахарному диабету.
Ограничьте в рационе быстрые углеводы.
По поводу холестерина: сдать кровь на липидограмму, сделать узи органов брюшной полости, уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротического процесса в них.
Диету соблюдать гипохолестеринемическую.
Причину зуда нужно выяснять. Если причина неврогенная, препараты, которые вы принимаете, зуд должны убрать. Этапиразин в частности обладает в том числе противозудным эффектом.
Обязательно исключить диабет, так как кожный зуд может быть следствием повышения уровня глюкозы крови.

Мария Алексеевна, спасибо большое за развернутый ответ

Всё обобщив, можно делать вывод, что причина зуда может быть неврогенная, зуд может быть следствием анемии, следствием повышения уровня глюкозы крови.
Препарат железа принимайте, лечите анемию.
Рекомендации психотерапевта (или невролога) выполняйте. (Если эффект недостаточный- доктор лечение скорректирует.)
У эндокринолога дообследуйтесь на предмет диабета.
Если железодефицит восполнили, сахар крови нормализовали, психоэмоциональное состояние нормализовалось, а зуд не уходит - в таком случае можно сдать кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок и показаться аллергологу.

Мария Алексеевна, скажите пожалуйста, полтора года назад делала УЗИ всех органов и КТ брюшной полости. Уже неактуально? Проблем на тот момент не нашли.
Анализы сдавала на голодный желудок.

Мария Алексеевна, огромное спасибо

Принятый ответ

Если делали узи полтора года назад- уже нужно обновить. (органы брюшной полости)

Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки железодефицитной анемии. Препараты железа принимаете?
Эозинофилы (показатель аллергии) в норме.
Дополнительно, для исключения аллергии, можно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е.
Зуд может возникать на фоне тревожного расстройства. Сейчас как Ваше самочувствие, препараты помогают?

Анастасия Александровна, здравствуйте. Ощущение, что препараты не помогают.

Если не ощущаете эффекта, то стоит проконсультироваться с психотерапевтом, возможно стоит провести коррекцию лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.