Консультация терапевта /

Сильная головная боль — вопрос №1772460

192 просмотра

У меня рабочее давление 110 на 70.Около двух месяцев назад давление скакнуло 180 на 110, вызывала два раза скорую. Сейчас давление вернулось к 110 на 70.А голова так и болит, очень сильно, до этого болела несколько лет периодически, после скачка давления болит постоянно. Обезболивающие помогают не надолго. У терапевта пролечила сосуды. Результата нет. Голова так и болит. Боль гуляет по всей голове. Не локализована в одном месте. Что делать?

Возраст: 66

Хронические болезни: Атеросклероз, остеохондроз, недавно поставили гипертонию.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какой питьевой режим соблюдаете? Питание? нет ли дефицитов? Витамины, БАДы какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Воду пью регулярно, по желанию, много, сок, минералку не пью. Утром кофе 1 раз, днём чай 1,2 раза, компот из сухофруктов. Витамины группы В прокалываю два раза в год. Омега 3.магний,таурин,триптофан,пиколинат хрома, детримакс актив, ресвератрол, только что пропила. Альфалипоевую кислоту не смогла пить, от неё стало мне плохо. Питаюсь по правилу тарелки, овощи, белки меньше углеводов. Алкоголь не принимаю., не курю. Стараюсь много ходить, гулять. Витамины решила пропить сама, никто не прописывал. Два месяца лечилась сосудистыми препаратами:актовегин, мексидол уколы 2,0№10,,цитофлавин,мексидол таблетки 1,5 месяца пила, кортексин 10 уколов, кетонал таблетки 7 дней. Мало проку. Голова так и болит. Пролечиваюсь 1или 2 раза в год, не помогает.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Диакарб для устранения головной боли. Это Ацетазоламид является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Карбоангидраза (КА) - фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты. Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток. Эффекты применения препарата Диакарб обусловлены точкой приложения молекулы: сосудистые сплетения головного мозга, проксимальный отдел нефрона, ресничное тело глаза, эритроциты. Снижая внутричерепное давление способствует устранению головной боли.
Клиент
Михаил Николаевич, мне невролог рекомендовал Атаракс по половинке2 р в день. Как долго его можно пить? Привыкания не будет? И как долго можно принимать Карбамазепин?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
от 1 до 3 месяцев можно принимать
Клиент
Михаил Николаевич, это о каком препарате идёт речь? Я спросила о двух препаратах.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно и тот и другой
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую провести уздг сосудов шеи
Проведите кт головного мозга
С результатами консультация невролога.
При болевом синдроме ибупрофен 400 мг 1 т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, мне делали рентген сосудов шеи, все в норме, только остеохондроз. Обезболивающие никакие не помогают.
Терапевт, Кардиолог
Можно принимать спазмалгон 1т внутрь при болевом синдроме.
Требуется консультация невролога.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо.
Клиент
Хайшат Нарзановна,
Клиент
Хайшат Нарзановна, СПАЗМАЛГОН принимала 7 дней по 2 т в день. Врач рекомендовал. Не сняло головную боль
Терапевт, Кардиолог
Для подбора дальнейшей терапии обратитесь очно к неврологу.
Терапевт
Применяйте при болях седальгин или пенталгин или спазмовералгин действие этих препаратов будет направлено уменьшение нейрогеного воспаления.
В плановом порядке пройдите КТ головного мозга и обратитесь за консультацией к неврологу.
Клиент
София Николавна, принимала СПАЗМАЛГОН 7 дней 2 раза в день, кетонал 7 дней по1т 2 р день.не помогло. Пенталгин снимает гол боль на 2 3 часа. И все сначала начинается.
Терапевт
Тогда вам нужна консультация невролога очно.
Клиент
София Николавна, спасибо.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую записаться на прием к неврологу, пройти МРТ ГМ и ряд других диагностических тестов, исключить мигрень. Анальгетики класса НПВП как правило неэффективны при ней, нужны другие препараты - триптаны, если диагноз подтвердится.
Пока можете попробовать купировать головную боль Спазмалгоном или Новиганом.
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Какие препараты принимаете на постоянной основе? Приложите результаты УЗИ сосудов головы и шеи.
Нужна консультация невролога очно. При необходимости МРТ головного мозга.
Сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови общую, Сахар натощак.
Клиент
Анна Владимировна, РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Определение креатинина

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.

Тест
Определение креатинина
Результат
76.64
Норма
44-80
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Ларин А.А.РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Определение мочевины

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.

Тест
Определение мочевины
Результат
7.77
Норма
3.5-7.2
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Ларин А.А.РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Определение щелочной фосфатазы

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.

Тест
Определение щелочной фосфатазы
Результат
143.53
Норма
<258
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Ларин А.А.РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Определение мочевой кислоты

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.

Тест
Определение мочевой кислоты
Результат
275.63
Норма
155-357
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Ларин А.А.Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.

Тест
Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
Результат
1.23
Норма
0.35-4.94
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Ларин А.А.ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.

Тест
Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)
Результат
15
Норма
<31
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Ларин А.А.ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ)

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.

Тест
Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ)
Результат
18
Норма
<31
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Ларин А.А.ость отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Лейкоциты
Результат
2-3
Норма
0-3
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Бактерии
Результат
не обнаружено
Норма
не обнаружено
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Цилиндры
Результат
не обнаружено
Норма
не обнаружено
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Слизь
Результат
Не обнаружено
Норма
не обнаружено
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результатОписание результатов
Рентген шеи Высота дисков: значительно снижена С3-С7
Замыкательные пластинки: с признаками субхондрального склероза, малые краевые костные разрастания, умеренные С6-С7
Форма позвонков: значительно не изменена
Ось позвоночника: значительно не отклонена, лордоз относительно сохранен
Смещение: С2 кзади менее 2мм, С3 кзади до 2мм
Состояние межпозвонковых суставов: с признаками артроза
Видимых свежих костно-травматических изменений не выявлено.
Название устройства
РГ Radrex
Вид
РГ
Инвентарный номер
4527
Серийный номер
4527
Модель
Radrex
Базовое исследование для сравнения
Дата проведения
18.10.2023
Наименование места проведения расшифровки
ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ»
Код по МКБ 10
Z01.9 Специальное обследование неуточненное
Заключение
Rg-картина значительного остеохондроза, умеренно выраженных деформирующего спондилеза, больше С6-С7, спондилоартроза шейного отдела позвоночника, ретролистез С3
Рекомендации
Требуется дообследование
НетИнформация об исследовании
Предварительный диагноз: Другие уточненные поражения сосудов мозга

Цель исследования: не указано

Обоснование: не указано

Дата исследования: 08 декабря 2023 09:55

Описание
Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим.
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои:Информация об исследовании
Предварительный диагноз: Другие уточненные поражения сосудов мозга

Цель исследования: не указано

Обоснование: не указано

Дата исследования: 08 декабря 2023 09:55

Описание
Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим.
Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не утолщены. Дифференциация на слои:
Терапевт, Кардиолог
Скорее всего головная боль обусловлена шейным остеохондрозом. В идеале неплохо бы сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Рекомендовала бы Ксефокам 8 мг 2 р/сутки 5 дней
Мидокалм 450 мг на ночь 10 дней, чтобы расслабить спазмированные мышцы.
Можно подключить противотревожные препараты Атаракс например или антидепрессанты, если боль будет сохраняться.
Клиент
Анна Владимировна, я поняла, спасибо. Теперь вопрос по поводу давления. В начале ноября оно резко подскочило до 180на110. Скорая снизила. Терапевт мой лечащий выписал Престариум по половинке 1 р в день. Он сильно снижает мне давление до 80на50.Ячувствую себя очень плохо в этот момент. Потею , слабость. Перестаю пить Престариум давление медленно ползёт до 140 на 90. Утром пью Бисопролол 2,5 мг. Я попросила терапевта заменить Престариум, она велела принимать его, несмотря на сильное снижение давления.
Клиент
Анна Владимировна, атаракс мне порекомендовал невролог. А я не помню, как мне его принимать. Подскажите, пожалуйста.
Терапевт, Кардиолог
Атаракс принимать по 50 мг 1 т на ночь. Пот необходимости увеличить дозировку до 2 х раз в сутки утром и вечером.
По поводу давления Вам можно оставить бисопролол 2,5 мг утром, он незначительно снижает давление. Можно лориста 25 мг утром вместо пресиариума, либо половинку от этой дозы при низком давлении.
Клиент
Анна Владимировна, и сколько времени можно принимать Атаракс?
Терапевт, Кардиолог
1 месяц, непрерывно. Затем на усмотрение невролога.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, огромное вам спасибо. Вы мне очень помогли. ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при головной боли уже пятый день
18 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
У ребёнка сильные головные боли ( низкое давление)
7 декабря 2023
Юлия, Иркутск
Вопрос закрыт
Сильная головная боль, мигрень
25 февраля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Головные боли
17 июля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сохраняется температура 37
22 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра