Консультация гастроэнтеролога /

Гемангиомма печени. Осадок в желчном — вопрос №1772566

79 просмотров

Добрый день. Мужчина 37 лет , в январе 2022 года жалобы на боль в боку, температура 38. По результатам обследований обнаружена гемангиома печени, осадок в почках на узи за 2022 год. АФП повышен : был 9 ме/мл, на данный момент 3,5 ме/мл . КТ печени с усилением опухоль не выявило. По свежим анализам повышен холестерин, афп в норме, СОЭ в норме, почки в норме, в желчном осадок и изменения, на печени опухоль не выросла. Скажите какие наши дальнейшие действия? Что принимать, кроме диеты №5, чтобы нормализовать жкт? Желчегонное, ферменты, омепрозол? Анализы прилагаю

Возраст: 37

Хронические болезни: Панкреатит, ожирение , вазомоторный ринит, дерматит, повышенное АД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие симптомы есть на данный момент (вы описываете 22г)? Гемангиома это доброкачественное образование, требует динамического наблюдения УЗИ брюшной полости с целью контроля роста. Медикаментозного лечения гемангиомы - нет. Нарушение реологии желчи корректируется диета5 + коррекция веса и приемом урсосан курсом 2 раза в год ( доза определяется по весу, какой Ваш вес?), так же этот препарат приведет в норму ГГТП ( повышен в лабораторных анализах) и немного снизит холестерин.
Для исключения проблем с поджелудочной железой, рекомендую сдать анализ крови на амилаза панкреатическая и липаза - сможем оценить ее функцию и решить вопрос о необходимости ферментов.
Клиент
Наталья Васильевна, добрый день. На данный момент жалобы на периодические боли в боку в правом подреберье, изжога и отрыжка после принятия пищи. По УЗИ хронический панкреатит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Васильевна, вес 110 кг
Гастроэнтеролог
Симптомы могут быть связаны с рефлюксом желчи, чтобы купировать изжогу и дискомфорт- вы можете принимать эзомепразол(нексиум) или рабепразол(разо) 20 мг 1 табл утром до завтрака в течение 1 месяца, затем по требованию.
Скорректировать вес, по возможности.
Придерживаться частого , дробного питания 4-5 раз в день;исключите или ограничьте потребление продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса; газированных напитков, кофе, крепкого чая.
После приема пищи избегайте наклонов, исключите поднятие тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Сон с приподнятым головным концом кровати (или использование клиновидной подушки).
Избегайте приема пищи за 2 часа до сна.
Урсосан 250 мг 2 табл утром и 2 таб после ужина в течение 3 мес.
По поводу хронического панкреатита: решить вопрос о назначении ферментов могу только по амилаза, липаза - это показатели свидетельствующие о функции работы поджелудочной железы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Васильевна, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ и биохимического анализа крови - застой желчи в желчном пузыре, повышена ГГТП, что говорит о воспалительном процессе в печени. Рекомендую Уорсодезоксихолевую кислоту 250мг по 1капс на ночь 7-10 дней далее 10-012 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца. Дюспаталин 200мг по 1табль 2 раза в день за 20тминут до еды при болях. Контроль биохимического анализа крови после лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, понятно, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затянувшийся дисбактериоз
3 часа назад
999.00 р.
Алексей
ГЭРБ ? Эзофагит ? 7-8 врачей 2 месяца и все в пустую ..
4 часа назад
4000.00 р.
Александр, Москва
Хеликобактер, гэрб, гастрит
4 часа назад
2000.00 р.
Анастасия
Вес не уходит
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
По результатам фгсд
5 часов назад
800.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград