Нарушение пищеварения после приема манурала — вопрос №1772573

Question

Нарушение пищеварения после приема манурала — вопрос №1772573

Елена, Санкт-Петербург

2937 просмотров

22 декабря 2023

Мне 62 года. Лечила обострение хр цистита. Посев показал proteus mirabilis <10*6, доктор назначил монурал 1 р каждые 10 дн и канефрон, бруснивер, монурал, фитолизин. После 1 приема монурала было расстройство пищеварения, вдутие, однократный понос, прошло само через день, я думала что то съела не то. Но после второго раза через 10 дней это просто жесть, понос, вздутие, непереваривание пищи. Т к сейчас в СП-б, всплеск ОРЗ, к терпевту не пошла.
Лечилась 3 дня энтерол, плюс энтеросгель, плюс мезим форте, за тем пропила бак сет 7 дн, потом симбиотик оптимум 10 дн, прошел почти месяц, на желудке дискомфорт, стул один раз в день жидкий.
Параллельно, дня через3 после монурала, проявилась молочница ее убрала залаином и флукостатом 1,3 и 7 дни. Сейчас принимаю только бруснивер и уронекст.
Кстати пока принимала энтерол энтеросгель было лучше, пробиотики не очень то помогают.
Болей нет, но и ем я одну кашу на воде, индейку и пюре картофельное на воде, заправляю ч л льняного масла, чуть только съем яблоко или сыр или салат дискомфорт усиливается. Что делать дальше? Состояние ни болен, ни здоров

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь2, риск3, хр цистит, жровой гепатоз, резекция перешейка щ ж, аденома 2021.

Вопрос закрыт

дисбактериоз после антибиотиков

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 22 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Елена.
При подобной симптоматике и вероятной причине (прием Монурала) рекомендуется исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке). Часто он возникает на фоне приема антибактериальных препаратов.
Для диагностики используется дыхательный водородный тест с лактулозой. Пот положительном ответе назначают внутрикишечный антибиотик (он не всасывается из кишечника) Рифаксимин 200мг (Альфанормикс или Альфаксим) в стандартной схеме по 2таб 3 раза в день в течение 7 дней; также назначается симптоматическая терапия - сорбенты при неоформленном стуле (Полисорб, Энтеросгель) и спазмолитики при боли в животе (Тримедат, Дюспаталин и аналоги).

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

что-то сейчас принимаете для кишечника?
сдавали ли анализы кала?
когда крайний раз пропивали монурал?

возможен сибр.

стоит обследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
если стул жидкий 3 раза и более, стоит сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

сейчас можно
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
смекта по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней
Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, монурал принимала 30/11 - 23, вчера закончился синбиотик ортимуи, осталось 10 дней до нов года, а тм у меня путевка в санаторий выкуплена. Меня не пучит и невздувает, только есть могу кашку, да вареное мясо не жирное, еще не могу отойти от лечения цистита, с октября месяца, пила фуррагин, потом все вернулось, потом цистоскопия, потом бак посевы, потом мануралы, у меня уже невроз, все вр5мя, кажется, что он возвращается опять. А монурал то мне прописали 1 раз в 10 дней три раза,, а я выпила только два.. И кердык кишечник....
Подскажите, какие минимальные анализы сдать в хеликсе?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Напишите что беспокоит сейчас?
Только жидкий стул 1 рд?

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Мария Александровна, я сходила к гастроэнтерологу платно, доктор выписала следующие анализы:
Кальпротектин фекальный. 2067 руб
Комплексное определение биоценоза, (колонофлор 16,гельминты,простейшие) кол и кач. 6305 руб
И ммуногистохимическое выявление лямблиоза. 1552руб
Лямблиоз, вероятно, из за слегка повышенных трансеминаз и гепатомегалии, это мои догадки.
Еще и клостридии сдать?
Я бы сдала кальпротектин, лямблиоз и клостридии, а вот этот за 6000 руб, колонофлор... Все равно же буду альфа нормикс принимать.
Все равно назначила альфанормикс пока и максилак 7 дней и снова на прием
Что беспокоит, чуть тянущаяся, слегка болит правый бок под печенью, но это после мануальной пальпации доктора. Я не ем почти, боюсь, ( только отвпрной рис и вареную грудку или курятины или индейки подсушенную в духовке чиаббатту) ) в кишках как кирпич лежит. К вечеру после трех приемов пищи в животе лягушки квакают,, все урчит и переливается безболезненно, хожу в туалет один раз вечером жидкой кашей. А, вот, вспомнила, можно ли собрать анализ кала вечером, утром никак не получаетсч?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Стул сколько раз в день ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б с целью исключения псевдомембранозного колита.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз после антибиотика

14 ответов

20 декабря 2018

Зана, Казань

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

8 ответов

29 декабря 2018

Зана, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T21:37:26+03:00

сдайте для начала\
оак, кровь на срб-чтобы понять есть воспаление
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
кал на антиген к лямблиям методом пцр.
да на клостридии все-таки сдайте-кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

если альфа-нормикс начнете пить, то тест на сибр уже не сдавайте

колонофлор можно сдать потом если проблема не решится на лечении