Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1773509

Что вас беспокоит?

Высокие антитела

Здравствуйте! Наблюдаюсь у гинеколога по миоме, стоит спираль мирена. Результаты анализов, из вне нормы: TSH <0,01; лептин 15,91; витамин D 23.6; TT3 2.11; FT4 20.60; Anti-TG 20.60; Anti-TPO- 422.1. Гемоглобин 144, СОЭ 20, глюкоза 5,4. В заключение УЗИ щж: формы долей нетипичные, ближе к шаровидной, контуры чёткие; перешеек 0,6см, структура в области перешейка неоднородная, V правой доли 6,5см3: левой-5,4см3. В обеих визуализируются единичные округлые анэхогенные образования с чёткими контурами до 0.2-0.25 см по типу фиброзно-кислозной метаплазии. Заключение: диффузный тиреоидит. Симптомов никаких, самочувствие активное. Записали к эндокринологу только на 15.01. Уточните, насколько опасная ситуация? Заранее Спасибо.

Варикоз (операция в 2020); миома (спираль Мирена)
45 лет
23 Декабря 2023·Просмотров: 235·Елена

Здравствуйте!

Ттг подавлен. Скажите какие нормы ст4 и ст3 по вашей лаборатории?

Антитела высокие,это может быть тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита . Терапия не требуется

ИЛИ

Болезнь Грейвса. Досдать ат к рТТГ. Если они менее 2 ,то болезнь исключена. Если подтвердиться,то терапия сложная 12-24 мес


ИЛИ

Подострый Тиреоидит. Т.к у вас повышен СОЭ. Нет ли болей в области щж и температуры? ОРВИ накануне не было? Терапия НПВС или ГКС,если есть боли



Недостаточность витамина Д. Принимайте фортедетрим или вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


По узи мелкие кисты-следствие йоддефицита. Если Ат к рТТГ в норме,то проводите профилактику йоддефицита, заменив обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Контроль узи щж 1раз в год (если б.Грейвса исключена)

Какой вес и рост?

Софико Бежановна, вес 70, рост 163; тт3 в норме указано 0.89-2.44;
для бер.женщин рекомендуется использовать специфичные для каждого триместра значения:I тр. 1.24-2.75,II тр. 1.42-3.21,III тр.
1.35-3.19.
Ft4 по норме 9.00-19.10;
для бер.женщин рекомендуется использовать специфичные для каждого триместра значения: I тр. 10.48-18.31,II тр. 9.49-15.87,III
тр. 8.57-13.65

Ст4 повышен незначительно, досдайте ат к рТТГ


Имт 26.3кг/м2-избыточная масса тела

Рекомендации по снижению веса нужны?

Гинеколог пугает раком чего?

Софико Бежановна, раком щитовидной железы

Принятый ответ

Причём тут рак щж?) Зря она вас пугает)У вас мелкие кисты в железе,они обычно доброкачественные и являются следствием йоддефицита.

Функция щж не связана с узлами,в ланном случае.

Нужно исклбчить болезнь Грейвса,это совсем не онкология,а аутоиммунное заболевание,как и аутоиммунный тиреоидит. Просто лечится сложнее

Здравствуйте. Какие референсные значения т4св? Снижение ттг означает гипертиреоз, возможно причина гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита так как повышены антитела
Но это может быть и болезнь Грейвса, для исключения нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг
По узи ничего страшного нет

Ленар Равилович, Ft4 по норме 9.00-19.10;
для бер.женщин рекомендуется использовать специфичные для каждого триместра значения: I тр. 10.48-18.31,II тр. 9.49-15.87,III
тр. 8.57-13.65

Повышение есть поэтому сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Никакого рака нет, такие гормоны не означают рак

Здравствуйте.
Высокие антитела к ТПО говорит о том, что имеется аутоиммунный тиреоидит, это значит есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.

Вам нужно сдать на антитела к рецепторам ТТГ, что определиться с дальнейшей тактикой.

Если выявляется повышение антител к рецепторам ТТГ, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 года.

Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, то ставится диагноз тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, лечение в данном случае не требуется, постепенно гормоны щитовидной железы придут в норму.

Жалобы какие то есть?
Болезненность в области передней поверхности шеи есть?

Елена Валерьевна, жалоб никаких. Гинеколог пугает раком

Елена Валерьевна, жалоб нет

Это не онкология. Не переживайте. Просто нарушение функции щитовидной железы.
По УЗИ щитовидной железы проявления, связанные с недостатком йода. Ничего страшного по УЗИ щитовидной железы нет.

Имеется недостаток витамина д3.
Принимайте вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Здравствуйте. Не опасная, но лучше к приему врача уже сдать кровь на АТрец.ТТГ, чтобы точно понимать нет ли болезни Грейвса. если менее 2,0 антитела, то спокойно ждете приема врача. Если антитела больше 2,0, лучше к доктору попасть раньше.
если это гипертиреоидная фаза АИТ, тогда только наблюдаться, лечение не требуется.
Антитела, которые Вы сдали только указывают на аутоиммунный процесс, но какой именно пока не ясно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.