Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1774665

Что вас беспокоит?

Прострелы в шейке при беременности

Здравствуйте! Беременность 17 недель , несколько дней как будто прострелы в шейку и матку , чувства инородного тела во влагалище, тяжесть , отдают эти прострелы в живот и поясницу . Вызывала скорую позавчера, привезли в больницу, сделали узи , все норма ( шейка 31, плацента на 30 мм выше внутреннего зева) Отпустили домой , предположив проблемы с кишечником. Я самостоятельно делала узи дня 3 назад там ставили тонус , шейку 29 и открытие 2 мм. Очень переживаю по поводу этих болей , что то подобное я чувствовала, 6 лет назад когда был выкидыш на таком же сроке ( просто отошли воды ) В анамнезе заболевание шейки и конизация . На данный момент принимаю утрожестан 3 по 200, ставлю свечи папаверин , нош па , кардиомагнил ( риск преэклампсии ) . Записалась на цервикометрию еще 27.12 Хочу понять опасны ли такие боли , с таким анамнезом и шейкой и что это может быть ?

37 лет
23 Декабря 2023·Просмотров: 4994·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конизация в анамнезе и выкидыш на позднем сроке это показания для наложения хирургического серкляжа.
Вам нужно выполнить манипуляцию как можно скорее

Наталья Александровна, говорила об этом с врачом , ответ один наблюдаем . Раз в неделю цервикометрия , пока только утрожестан 200 3 /день, шейка типо 31 это хорошая . Но боли не проходят у меня .

Шейка может измениться стремительно. Еще пара недель, и швы наложить будет невозможно, сейчас самый срок

Наталья Александровна, как заставить врачей сделать это ? Если у них на это свой ответ ?

Наталья Александровна, после позднего выкидыша я смогла выносить и родить ребенка , без швов и пессария . Возможно это критерий у них , наблюдать ?

Возможно.
Я не могу комментировать мнения других специалистов. Никто не знает точно, как приедет себя шейка с ростом беременности.
У вас есть показания для наложения серкляжа. Это существенно увеличит вероятность срочных родов

Наталья Александровна, здравствуйте, поставили все таки пессарий . Пришла домой чувствую дискомфорт, это нормально? И еще надо ли его санировать ? взяли мазок и прописали клин д, вчера вставила и чувствую жжение .

Здравствуйте.
Дискомфорт это норма. Чуть позже вы адаптируетесь, ткани подстроятся под пессарий, вам станет легче. Санировать превентивно не нужно, только в случае вагинита, установленного лабораторно

Наталья Александровна, спасибо большое )

Наталья Александровна ,еще хотела спросить , перед установкой пессария тут же на кресле взяли мазок на флору и цитологию . Начало кровить ( сейчас уже не кровит) , и поставили следом пессарий . Так можно было делать ? И вобще нормально ли что кровит , после мазка ,щеткой брали ?
Боюсь теперь ставить свечи , утрожестан и креон д

Здравствуйте.
Материал на онкоцитологию берётся до кровавой росы, иначе не бывает. Это норма. Бояться ставить свечи не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по узи все нормально, не переживайте. Продолжайте лечение, половой и физический покой. Старайтесь сейчас больше лежать

Асиет Шихамовна, скажите такие боли могут быть при раскрытии или укорочени ? И с чем они тогда связаны ? Утрожестан в такой дозировке дает гарантию на то что этого не произойдет ?

Шейка у вас нормальной длины по узи. Укорочения нет,скорее всего это растяжение таза

Асиет Шихамовна, вот другой доктор тут пишет , что обязаны при моем анамнезе как можно скорее ставить или зашивать .
Я просто в сметении и очень переживаю , у меня были похожие боли, когда я родила раньше срока . Такую шейку отказываются зашивать , вот думаю может уже платно самой в частной клинике это сделать .

Пэможно поставить пессарий если шейка будет укорачиваться

Асиет Шихамовна, здравствуйте, поставили все таки пессарий . Пришла домой чувствую дискомфорт, это нормально? И еще надо ли его санировать ? взяли мазок и прописали клин д, вчера вставила и чувствую жжение .

Вам не сказали чем санировать?

Принятый ответ

Здравствуйте
По протоколу Вам обязаны сделать серкляж или пессарий
Обязательно
Если Ваш врач не хочет, то нужно идти к другому
Обязательно

Кристина Викторовна, скажите пожалуйста такие боли могу быть при раскрытии или укорочении шейки ?

Вы в группе риска
Поэтому могут
Нужно принимать меры и скорее??

Кристина Викторовна, вызвала скорую , он намеряли шейку 31 и отправили домой , сказали с такой шейкой никто не будет ставить .Вот уже думаю самой может платно

Они может не знают Ваш анамнез
??
Надо к другому доктору идти значит(

Кристина Викторовна, знают

https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/671_1

Кристина Викторовна ,Рекомендовано направлять беременных пациенток в 18-206 на УЗИ плода и УЗИ ШМ (УЗ-цервикометрию), а беременных группы высокого риска позднего выкидыша и ПР на УЗИ ШМ (УЗ-цервикометрия) с 15-16 до 24 недель беременности с кратностью 1 раз в 1-2 недели с целью своевременной диагностики укорочения ШМ
Вот они это и делают , пока шейка 31 , говорят наблюдение

Пациентке с одноплодной беременностью с поздним выкидышем или ПР в анамнезе при интактных плодных оболочках с целью снижения риска выкидыша или ПР и улучшения перинатальных исходов рекомендовано наложение швов на ШМ (серкляж) как альтернативного метода для акушерского разгружающего пессария

Кристина Викторовна, здравствуйте, поставили все таки пессарий . Пришла домой чувствую дискомфорт, это нормально? И еще надо ли его санировать ? взяли мазок и прописали клин д, вчера вставила и чувствую жжение .

Татьяна, в идеале не должны его чувствовать
Теперь придётся сканировать 1р в месяц точно
Скорее всего на 2-3 свече пройдёт жжение
Либо смените на Депантол свечи

Кристина Викторовна, спасибо большое, поняла )

Кристина Викторовна, еще хотела спросить , перед установкой пессария тут же на кресле взяли мазок на флору и цитологию . Начало кровить ( сейчас уже не кровит) , и поставили следом пессарий . Так можно было делать ? И вобще нормально ли что кровит , после мазка ,щеткой брали ?

Это значит, что хорошо взяли мазок)))
Не переживайте, можно
Все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая ваш анамнез, вам показан профилактический серкляж. утрожестан продолжайте ставить.

Дарья Владимировна, здравствуйте поставили пессарий .

Тоже неплохо, соблюдайте половой покой, ставьте утрожестан! Меры профилактики у Вас проводятся.

Принятый ответ

Здравствуйте, ставьте свечи с папаверином ректально, ношпа по2 таб 3раза в день, контроль цервикометрии раз в 14дней, если боли будут беспокоит обратиться очно к доктору

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.