Что вас беспокоит?
Гломерулонефрит
Добрый вечер! Ребёнок (возраст 4 года) в начале ноября переболел инфекционным мононуклеозом, вызванные вирусом герпеса 6 типа (общий анализ крови и посев из глотки сдали при обнаружении болезни). В начале декабря появилась бурая моча, при этом температура, давление, диурез, анализы крови, общее состояние ребёнка нормальное. Назначили лечение антибиотиками Зиннат, супрастин, курантил на 14 дней. Динамика была положительная. После окончания терапии антибиотиками через два дня моча снова стала бурая. Кровь при этом нормальная. 6азначено лечение Супраксом на 21 день. Сегодня начали приём антибиотиков, завтра сдаём посев мочи и делаем узи почек. Подскажите пожалуйста, какие ещё необходимо пройти обследования?
Принятый ответ
День добрый. Вас смотрел нефролог? Вам предлагали госпитализацию? Титр АСЛО сдавали?
Екатерина Валентиновна, добрый вечер! Нам предлагали госпитализацию, смотрел и педиатр и нефролог. От госпитализации написала отказ (детей в семье много, есть ещё младший ребёнок, родственников рядом нет, кто бы мог присмотреть) Было принято решение получать лечение дома, так как в больнице лечение было бы то же. Показатель АСЛО не сдавали. В домашних условиях три раза в день измеряем давление, следим за температурой, диурезом, все под контролем, все в норме. Можем ли мы обойтись без госпитализации и сделать необходимые обследования вне стен больницы?
Екатерина Валентиновна, вчера начали принимать Супракс (суспензия 7 мл 1 раз в день), сегодня цвет мочи и прозрачность нормальные (соломенно-желтая, прозрачная), завтра сдадим общий анализ мочи, посев мочи. И кровь из вены на АСЛО тогда тоже посмотрим?
Екатерина Валентиновна, будет ли сейчас информативен анализ АСЛО на фоне приёма антибиотиков?
Да, титр АСЛО сдавайте. Этиологическое лечение - антибиотик. Оам надо контролировать
Конечно, желательно, проходить лечение в больнице.
Екатерина Валентиновна, ещё какой-нибудь показатель нужно посмотреть, раз уж завтра будем брать кровь из вены?
Если нет отеков, диурез нормальный, то пока больше ничего
Скажите, пожалуйста, а противовирусное вы получали?
Екатерина Валентиновна, добрый день! Сдали АСЛО-126,32. Противовирусные начали пить с момента обнаружения инфекционного мононуклеоза Нормомед 4 мл 3 раза в день.
поняла вас. асло низкое. продолжаем лечение
Екатерина Валентиновна, если этот показатель АСЛО низкое, это о чем говорит? Можем ли мы сказать, что это лучше или хуже в нашем случае? И когда его повторить? ОАМ в работе, как получу результат, отправлю.
конечно, лучше, нет стрептококковых антител. жду оам
Екатерина Валентиновна, добрый вечер! Пришёл анализ мочи, загрузила файл сюда (последняя фотография, посмотрите пожалуйста) .
Есть положительная динамика в том что нет белка и лейкоцитов. Эритроциты могут сохраняться длительно
Принятый ответ
Здравствуйте, обязательно контроль АСЛО, С3 компонент комплемента, коагулограмма. Контроль общего анализа мочи в динамике с определением типа эритроцитов свежие или выщелоченные
При таких состояниях лечение лучше проходить в стационаре
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- Вчера в 16:081 ответ
- Вчера в 08:4410 ответов
- Вчера в 06:331 ответ