Консультация инфекциониста /

Экстренная антибактериальная профилактика укуса клеща подростку — вопрос №177566

777 просмотров

Здравствуйте! 26.10 с ребенка 15лет сняли клеща. Сняли неудачно, разорвав. Фрагменты сдали на анализ. 28.10 пришел анализ клеща, обнаружены боррелы. Не может попасть к детскому инфекционисту,во взрослую клинику не принимают. Профилактических протоколов лечения много, зачастую одни противоречат другим. Принимаем Юнидокс Солютаб 100мг х2р в день. Хилак. Планируем прием две недели. Многие пишут- этого недостаточно! Рекомендован прием 300-400мгх2р в день 28 дней. другой врач советует добавить к Юнидоксу Сумамед 500мг 1р на 28 дней! Много комментариев. что одного антибиотика недостаточно, это прямая дорога в хронизацию. Как скорректировать курс, нужно ли увеличить дозировку и подключить еще препарат(вес сына 65 кг)? Внедрение клеща, его повреждение при снятии и положительный анализ фрагментов - прямое показание к превентивному лечению! Помогите не допустить заболевания! Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сколько уже принимаете антибиотик с какого дня начали?
Клиент
Здравствуйте! Прием начали через 48-50 часов после предположительного укуса. Сегодня пятый день приема

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Достаточно принимать Юнидокс Солютаб
Клиент
Ольга, я некорректно ответила. Извините. Укус самый что не на есть настоящий, поэтому так сложно было извлечь клеща. Я имела ввиду время предполагаемое. клещ мог сидеть и дольше на пару часов.
Клиент
Ольга, есть мнение -низкие дозы доксициклина (100-200 мг в сутки) оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, дозу нужно увеличивать до 300-400 мг и продлять до 28 дней. Как вы прокомментируете этот момент? К тому же, ребенок старше 15 лет считается как взрослый, если вес позволяет.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Продолжайте прием добавлять еще один не стоит
Клиент
Анжела, спасибо за ответ. Очень переживаем. Наша паника вызвана отзывами людей, которые несмотря на эту распространенную схему профилактики все-таки заболели!
Педиатр
Здравствуйте 100 мг 2 раза в день 14 дней
Если есть кожные проявления, то 21
Через месяц после укуса ифа крови на борелиоз кэ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Не нужно читать интернет, там страшилки одни. Ним одних рекомендациях плиничес4и нет такой профилактической схемы даже 14 недель, не говоря уже о 28 днях и добавлении второго антибиотиков. Успокойтесь пожалуйста. Если клещ укусил, и даже если он инфицирован - это совсем не означает, что инфицируется человек. Говорю Вам со всей ответственностью. Я работаю непосредственно с укусами. Профилактически достаточно 10 дней, ну 14ти на крайний случай. Кровь на иммуночип или вестерн блот сдавайте через 3 недели. Все это время наббюдайте за состоянием. Здоровья Вам и ребенку!
Клиент
Наталья, огромное спасибо за поддержку. Мне не дают спокойно дышать истории случаев развития болезни на фоне профилактики(
Инфекционист, Гепатолог
Опечатки, Прошу прощения, т9 в телефоне автозаменяет
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Этого вполне остаточно, на таких сроках вполне хватит 5 дней профилактики. Далее контроль анализов на боррелиоз.
Клиент
Павел, спасибо за ответ! Да, это паника, признаю. Как родитель, я самый заинтересованный в мире человек, в том чтобы все обошлось. Я уже начиталась ужасов и уже знаю про недавно открытую цистную форму и все это, сами понимаете, не развидеть(
Инфекционист
Здравствуйте. Во-первых то, что обнаружены боррелий в клеще не означает, что ребенок заразился и заболеет. Для профилактики в нашей стране рекомендуют 7-дневный курс, в ЕС - 10 дневный курс. Ребенку достаточно 10 дневного курса доксициклина (юнидокс солютаб), по 1 табл (100мг) х 2 раза в сутки - 10 дней. А 21-28-дневный курсы - это курсы для излечения.
После укуса в течение 1.5 месяцев следует наблюдать за появлением эритемы на теле, беспричинной лихорадки, артритов, неврологических проблем. При появлении каких-либо этих симптомов, подозревается болезнь Лайма и пациент целенаправленно обследуется на болезнь Лайма и при выявлении назначается лечебный курс антибиотика в зависимости от формы заболевания.
Клиент
Спасибо, Руслан! Сын ваш тезка, тоже Руслан. . Очень страшно. Даже тот факт, что нужно следить за проявлением симптомов после профилактики говорит, что значит есть вероятность... Пытаемся взять себя в руки.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Не переживайте. Боррелии очень чувствительны к антибиотиках, поэтому на раннем сроке после укуса гибнут при назначении их в ранние сроки практически моментально.
Клиент
Павел, пусть так и будет! не будет ли хуже, если повысить Юнидокс до 300 мг? Чтоб наверняка.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. В вашем случае более чем достаточно курса 10 дней и 1 антибиотика , который вы уже начали. Добавлять ничего тут не нужно, интернет и отзывы читать и предаваться панике тоже. Сейчас наблюдайте за самочувствием и температурой и через 21 день сделайте вестерн блот. Здоровья вам и ребенку!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Это уже токсическая доза, 200мг в сутки вполне достаточно.
Принятый ответ
Инфекционист
Наталья. Не переживайте при антибиотикопрофилактике вероятность заболевания крайне низкая, тем более у моей тезки))
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Продолжайте начатое лечение. повышение дозы антибиотика не рекомендуется в связи с системным действием антибиотика и наличием побочных эффектов. наблюдайте за состояние ребенка - поведение, контроль температуры, через 21 день - контрольные анализы. здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое спасибо за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Как правило, при своевременно начатой терапии профилактического толка клинических форм болезни не развивало. Среди моих пациентов с боррелиозом профилактику не получал никто, некоторые и за помощью после укуса-то не обращались. Пожалуйста успокойтесь. вы все делаете верно, тревога ваша оправдана. Но не придумывайте ничего заранее. Да, в интернете есть форумы тематические, где пациенты со схожей с хроническим боррелиозом симптоматикой сами ставят себе диагнозы, некоторые даже лечатся. Вам нужно следить за подъемом температуры, кожными проявлениями. А потом в назначенный срок обследоваться.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, благодарю за ответ и понимание! спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
23 февраля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Показатели крови
29 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит В.
6 ноября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Повышение лимфоцитов на протяжении нескольких месяцев
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гарденелла
2 апреля
800.00 р.
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск