Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1776956

Что вас беспокоит?

Болят тазобедренные суставы и колено

Здравствуйте! Болят тазобедренные суставы и колено. В июне 2023 была проведена артроскопия правого коленного сустава удалили миниск был разрыв. После гиалуроновую кислоту не закачивали. В городе ревматолога нет, есть МРТ и анализы крови

37 лет
24 Декабря 2023·Просмотров: 3258·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите боли в тазобедренных локализуются ближе к паху или наоборот по наружной поверхности? При нагрузке или в покое тоже болят? Коленные суставы оба болят?припухают? Болей в нижней части спины нет у вас? Псориаза? Рост и вес напишите свои

Ольга Леонидовна, здравствуйте! Болит только правое колено на котором была проведена артроскопия… тазобедренные болят с внешней стороны и болят даже когда лежу . Рост 165 вес 55. Псориаза нет

Ольга Леонидовна, коленный сустав не припухает, но иногда горячее колено. Боль в поясничном отделе есть

С коленом последствия травмы сказываются
.Там описан выпот воспалительный и хроническое уже течение,так как сформировалась киста ( это воспалительная жидкость скопилась в подколенной ямке). Здесь нужно ношение ортеза при ходьбе и нагрузке,курс нпвс ( Эторикоксиб 90 мг/сут). С тазобедренными давайте разбираться. Узи не делали? Болят оба сустава? Боль в пояснице в покое? Когда начинаете ходить,что то делать-уменьшается эта боль,именно о пояснице я сейчас говорю.

Ольга Леонидовна, да болят оба тазобедренных, нет узи не делала. Боль в пояснице когда стою ну или долго сижу, в положении лежа очень редко. Если стоя и начала болеть поясница, присела и стала легче , при ходьбе практически не беспокоит

А ночью в покое не болит? Движение и физическая нагрузка боль не облегчают ?

Ольга Леонидовна, ночью нет не болит, с нагрузкой не легче. Наоборот, когда весь день на ногах болит больше

Я поняла. Вам нужно выполнить узи тазобедренных суставов ещё дополнительно. В идеале -МРТ. А сейчас принимать препарат,который я выше написала,можно начать.

Ольга Леонидовна, благодарю Вас. Насколько это серьезно ?

По коленным суставам все можно скорректировать. Сейчас пропить препарат,купировать воспаление. В дальнейшем обязательно заниматься дозировано ЛФК,исключать силовые нагрузки,прыжки,бег. Следить за весом тела. С тазобедренными нужно разбираться. Что там за процесс. Скажите другие никакие суставы не беспокоят?

Ольга Леонидовна, нет только тазобедренные

А при движении,отведении бедра в сторону-боль усиливается?

Ольга Леонидовна, нет, боль обычно ноющая и будто печет

А пояснично-крестцовый отдел не смотрели никогда на мрт? По гинекологии все хорошо?

Ольга Леонидовна, сейчас прикреплю результат мрт

Ольга Леонидовна, готово

Так. А лечение у невролога получали? Там у вас есть изменения,протрузии. И это может явиться причиной боли по наружной поверхности бедра тоже.

Ольга Леонидовна, да, у вертеброневролога с 10 по 20 ноября проходила лечение и курс мануальной терапии, до этого были сильные боли в спине

Какими препаратами лечились?

Ольга Леонидовна, мелоксикам в/м 1 раз в день на протяжении 3 дней и дексалгин после мануалка, сейчас принимаю ДОНА по рекомендации травматолога ортопеда

Дона-это препарат без доказательной базы,он здесь не имеет точки приложения совсем. Я поняла. Давайте тогда выполним дообследование тазобедренных суставов. И можно начать прием нпвс,как писала выше

Ольга Леонидовна, огромное Вам спасибо???

На здоровье!

Ольга Леонидовна, курс на какой срок Эторикоксиб 90 мг?

Учитывая изменения в коленных суставах на 4 недели

Принятый ответ

Добрый вечер!
В обследовании коленного сустава описаны изменения посттравматического характера и последствия артроскопии. Здесь основным моментом будет постоянное ношение ортопедического ортеза при ходьбе и нагрузках (ортез средней степени жесткости, с ребрами жесткости и артикуляционным кольцом) и ежедневная ЛФК (ознакомится здесь https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/ )


В пояснично-крестцовом отделе позвоночника изменения требуют лечения у невролога. Обязательно актуальная консультация и подбор терапии.

По тазобедренным суставам не нашла обследований. Делали МРТ или УЗИ? Ваш рост и вес?

Наталья Сергеевна, добрый вечер, МРТ и узи не проходила, все обследования которые есть прикреплены 165/55

Нужно обязательно визуализировать тазобедренный сустав, чтобы определиться с источником проблем: сам суставы, мягкие ткани или связочный аппарат.
В идеале, МРТ. При невозможности - узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.