Отсутствие ядер окостенение в 1г4мес — вопрос №1777237

Question

Отсутствие ядер окостенение в 1г4мес — вопрос №1777237

Марина

100 просмотров

25 декабря 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, с 4х мес лечим дисплазию т/б суставов, сейчас крыши около дела, На данный момент в шине виленского на долечивании, но на днях были на узи и там даже зачатков ядрышек нету (штрихов), они уже скорее всего не появятся сами? Как лечится аплазия тазобедренного сустава? Весь интернет перерыла, но даже похожих случаев в таком возрасте не нашла - есть ли надежда что появятся?

Возраст: 1

Хронические болезни: Дисплазия тазобедренного сустава, рождение путем ПКС в 38,3 Нед, вес при рождении 5.220, лечение дисплазии - шина Виленского с 4х мес

Вопрос закрыт

отсутсвие ядер окостенения т/б сустава в 1г 4 мес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 25 декабря 2023

Клиент

Ольга Андреевна, еще проблема - он ходит на коленях! Голени разведены но колени прямо! Может ли это сказаться на коленях негативно и тогда теряется смысл в шине, если ноги практически прямо как и если бы ходил без шины. А так же вопрос, можно ли начать давать Остеогенон? При том что анализы сдавали 9 ноября и кальций был 2.77 (референс 2.25-2.75) и магний -1 (референс 0.7-0.95); фосфотаза щелочная 302 (референс 156-369); фосфор 1,85 (референс 1.38-2.19), на данный момент кальций и магний больше не пьем, ионизированный кальций в норме

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 25 декабря 2023

Ортопед, Травматолог

Смысл в шине не для того чтобы сформировалось ядро, а для того чтобы сформировать крышу вертлежной впадины (место в тазу где стоит тбс), то что не ходит на стопе является признаком слабости мышечной ткани в ногах (как признак долгого ношение шины). Шину нужно убирать и стимулировать ножки для вертикализации и ходьбе полноценно на ногах. Остеогенон ребенку не нужен. В крови кальция достаточно т.к. всех остальных элементов. Необходимо улучшить питание в суставах. Колени при таком хождении не повредятся но мышцы голени будут атрофироваться

Пожаловаться

Марина, 25 декабря 2023

Клиент

Ольга Андреевна, то есть можно убрать шину про наличии остаточной дисплазии (по рентгену) и с отсутствующими ядрами?
Он ходит на коленях потому что был период когда было не понятно носить шину или нет, но нельзя было давать осевую нагрузку, и постоянные просьбы «не вставай, сядь», когда ему очень хотелось вертикализоваться привели к тому что он стал ходить на коленях, не давали же на ноги вставать, сейчас учится ходить и в шине и без

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 26 декабря 2023

Ортопед, Травматолог

Шина Веленского у вас максимум на сон, в период бодрствования ее нужно убирать и учить стоять и ходить заново. Если он у вас ходил на коленках в вертикальном положении то нагрузка на суставы не была убрана, тот же самый вес и давил на суставы. В помощь зарядка на ножки (велосипед лежа и реальное катание на нем)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Суставы болят, что делать?

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Компрессионный перелом позвоночника

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повреждение мениска 3 стеени

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Антон

Боль в сгибе кисти, лучезапястный сустав

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Болят плечи.

3 ответа

сегодня, 09:28

1200.00 р.

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Нужна ли шина

4 ответа

сегодня, 09:00

950.00 р.

Елизавета

Нужна ли операция по результатам МРТ?

3 ответа

сегодня, 06:50

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-25T00:44:07+03:00

Здравствуйте.
Оценивать дисплазию в год по УЗИ не представляется возможным, но в части отсутствия ядер окостенения УЗИ можно доверять.

Ядра должны появиться. За 35 лет не встречал такого, чтобы не появились.

Рекомендовано:
1. Шина Виленского на время сна..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием по 10 процедур каждый месяц.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль. Нельзя быть уверенным по УЗИ, что нет других симптомов дисплазии кроме отсутствия ядер.

Юрташкина Ольга Андреевна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T11:06:45+03:00

Добрый день. Вы редкое явление но к сожелению не исключение, бывают такие дети. Для формированию ядра нужно увеличить двигательную активность в тбс-зарядка с упором на тбс 4-5 раз в день (круговые движения и сгибание) в помощь физиотерапия -электрофорез с кальцием и эуфиллином па тбс ипарафиновые шортики с затем массаж от поясницы и ниже по 10 сеансов каждого и желательно в один период. Контроль узи ядер окостенения через 2 недели пислп окончания курса.