Что вас беспокоит?

Боль в ухе, отит?

Добрый день! Ребенок, 5,5 лет. Вчера жалоба на боль в ухе, боль сняли Нурофеном. Сегодня ночью температура. Выделений из носа нет. Вчера был прием Лора, антибиотики были под вопросом. Так как кроме боли в ухе и эксудата ничего не беспокоило. Сейчас добавилась температура. Нужно ли подключать антибиотики?

30 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 126·Василиса, Красноярск

Здравствуйте, да , при отсутствии эффекта от местного лечения в динамике , то есть через 2е суток , на 3и возможно подключение антибиотиков.
Если недавно не принимали Амоксиклав или экоклав, панклав Аугментин, тогда в дозировке 50 мг/кг/сутки разделив на 3 приема 7 дней. Биопрепараты.
В ухо капли данцил или Ципрофлоксацин 0.3 % по 3кап*2р.д. 5 дней. Ухо не мочить.

Здравствуйте

Прежде чем начинать принимать антибиотики вам крайне желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой для оценки наличия бактериальной инфекции

Как утром самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит? Есть ли боль в ухе?

Анна Юрьевна, боль была однократно, день назад. Сегодня ночью температура, снизили. Через часов 12 температура опять поднялась до 38.4. При температуре не вялая, аппетит неплохой. Димфоузлы увеличены преимущественно справа, а жидкость в левом ухе. Кашель время от времени продуктивный, как слизь с горла откашливается. Выделений из носа нет. Горло не красное

Ухо сейчас не болит?

В вашей ситуации причина накопления жидкости в ухе- нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Анна Юрьевна, сдали анализы сегодня. Приложили результаты. Аб еще не пили

В крови нет признаков бактериальной инфекции

Как самочувствие ребенка?

Анна Юрьевна, температура поднимается до 38,4.

У вас признаки вирусной инфекции, продолжайте местное лечение

Анна Юрьевна, но также увеличение лимфоузла подчелюстного

Это также признак вирусной инфекции

Анна Юрьевна, т е на данный момент по осмотру и анализам у нас вирусная. Обычно температура у ребенка не держится, и при отитах обычно невысокая или высокая, но держится недолго. Получается третий день температура 38.4. Еще рано говорить о приеме аб?

Учитывая анализ крови у вас вирусная инфекция и нет показаний к назначению антибиотиков

При вирусных инфекциях такая температура также характерна

Как сейчас самочувствие ребенка?

Анна Юрьевна, добрый вечер! Температура получается была 3 дня, сегодня днём была дл 38.1 и самостоятельно опустилась. И сейчас в пределах нормы. Слизь стекает по стенке задней. Оттуда влажный кашель. Стоит ли завтра сдать опять анализ крови с целью узнать вирус/бактерия и верное было ли решение не принимать аб ? В семье все с температурой со вчерашнего дня…

Принятый ответ

Это вирусная инфекция, повторять анализ не вижу смысла

Здравствуйте
Нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Средний отит у детей чаще бывает вирусной этиологии

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, добрый день! ОАК сдали, результаты приложили ?

По анализу нет признаков бактериальной инфекции, продолжайте местное лечение

Маргарита Александровна, принимаем сейчас исмиген. И перед анализом крови мы не ели, но таблетку под язык положили. Не мог ли Исмиген исказить результаты анализов?

Нет, он никак не повлиял на результаты

Маргарита Александровна, извините и еще вопрос. Наличие мутного экссудата, и температура 38.4 третий день больше похоже на вирус? Может грипп?

Принятый ответ

По ОАК нет бактериальной инфекции, заболевание у вас вирусной этиологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.