Что вас беспокоит?
Сильные отеки по утрам по всему телу
Уже год мучаюсь сильными отеками по утрам, глаза почти не видно, в течение дня отек спадает , часто не до конца. сердце в порядке,занимаюсь спортом, почки-тоже. щитовидная железа (ттг, т4 свободный - в норме), половые гормоны( пролактин, эстроген, прогестерон - тоже) ферритин -10, после тотемы-50, через месяц (без тотемы)- опять 16. кольца по утрам оставляют следу, отекает больше всего лицо, живот руки. ноги - не критично. что еще может дать такой эффект?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас снижен запас железа. Это и может давать отечность
Какой гемоглобин? И общий белок в крови?
Кардиологическпя патология исключена?
Софико Бежановна, здравствуйте,общий белок и гемоглобин в норме( я сейчас по
ищу, но, возможно потеряла анализы, но цифры везде не выходили за пределы нормы, указанной лабораторией)
Хорошо,если гемоглобин в норме,тогда капельница железа не показана и достаточно таблетированной формы
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Тардиферон или Мальтофер или Феррум лек 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Так же сдайте витамин Д,вит в12,вит в9. Они могут быть в дефиците
Найдите причину,почему запас железа снижен. Это или гинекология или гастроэнтерология. Консультация этих специалистов
+исключить кардиологическую патологи. Почки как понимаю в норме
Вес и рост какой? Кроме отёков нет симптоматики?
Софико Бежановна, спасибо, пока я пила Тотему -ферритин был в норме, прошел месяц- и он опять низкий.это значит, мне постоянно нужно пить?
Софико Бежановна, витамин д-82 ,, остальное сдам-спасибо
Это значит необходимо найти причину или он не усваивается или теряется с менструациями
Как причина найдётся,пролеяится,то и ферритин будет в норме какое то время хотя бы.. с питанием мы не получаем в достатке железо
Софико Бежановна, гемоглобин-128
Софико Бежановна, да, сердце не беспокоит, занимаюсь спортом активно, проблем не возникало
Гем в норме,капельница не показана. Принимайте таблетированную форму железа
Если даст побочку на жкт (диарея/запор),то принимайте через день
Софико Бежановна, почки по узи и анализам в норме
сердце не беспокоит- активно занимаюсь спортом.
рост /вес 159/55. из того, что беспокоит- очень часто - субфебрильная температура, во второй половине цикла- почти всегда, после того,к ак пропила тотему- 2 цикла без температуры, потом- снова - сдала ферритин и он оказался снова низким. не знаю, случайно или температура тоже может быть сязана с железом
Может быть связана и с ферритином и впринципе с циклом ,с вегетатичной нервной системой
Но если при восполнении железа субфебрилитет ушёл,то дело в железе
Обязательно сходите на консультацию к гинекологу,раз менструации обильные,возможно имеет место быть эндометриоз и тогда это дело нужно лечить
Софико Бежановна, поняла -спасибо
Софико Бежановна, спасибо,и он может давать низкое железо?
Конечно,менструации из-за этого обильные и вы теряете железо. Если причину не убрать,то будите постоянно принимать железо.
Низкий ферритин и вит д(у вас в норме) в последствии могут привести к транзиторному гипотиреозу(снижению функции щж). А так это отечность,тахикардия,давление,набор веса,тревожность
Поэтому возьмётесь за эту проблему основательно
Софико Бежановна, да, набор веса уже есть, вит д тоже низкий, просто я его постоянно принимаю уже несколько лет
Софико Бежановна, то есть обильные менструации- это не норма? нужно исктаьпричину?
Конечно,ну насколько обильные ,это все разобрать с грамотным гинекологом☝?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отёки очень часто дают сниженные запасы железа в организме, т.е. низкий ферритин.
Елена Валерьевна, да, все в
норме
ркеатиник крови 89,1 (норма 53-97)
Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Феррититин должен быть выше 45.
Проконсультируйтесь дополнительно с кардиологом.
Почечную патологию исключили. Но так же отёки может давать кардиологическая патология.
У вас менструации обильные? Может какие то проблему есть с жкт? Просто нужно выяснить, почему железо не усваивается.
Могу посоветовать вам препарат железа принимать в течение 2 месяцев. А впоследтствии принимайте обязательно 5 дней до менстрауции и 5 дней после менстрауции, чтобы поддерживать запасы железа в организме.
Елена Валерьевна, да, очень обильные
Вот скорее всего в этом причина низкого ферритина.
Попробуйте может даже 3 месяца принимать железо, а при наступлении менструации использовать такую тактику - 5 дней до и 5 дней после. В дальнейшем конечно желательно совместно с гинекологом выяснить причину и устранить её, если это возможно.
Елена Валерьевна, спасибо большое, поняла
Пожалуйста. Всего вам самого доброго.
Принятый ответ
Добрый день!
Для уточнения причины потери железа необходима консультация гинеколога, гастроэнтеролога/терапевт (возможно с проведением гастроскопии).
При отеках также исключает гипоонкотические отеки (связанные с низким содержанием белка) для этого в б/х также смотрим белок общий, альбумин.
Нет ли аллергических реакций?
Какой питьевой режим? Сколько жидкости в течение дня выпиваете?
Соленое/сладкое в рационе?
Виктория Михайловна, алллергии нет, питьеой редим - в тесение дня 1,5 л воды, вечером стараюсь не пить, соленое совсем исключила, кроме того,ч то в пище( гостям недосолено0. сладкое утром и в виде черного шоколада
Виктория Михайловна, альбумин не смогла сдать, в лаборатории не поняли ,ч то именно я хочу( уних нет такого параметра0, белок в норме
Поняла вас. Тогда вероятнее всего отеки связаны с недостаточностью железа.
Необходим поиск причины. Увидела, в обсуждении, что обильные менструации - может быть причиной избыточной потери железа. Но, может быть необходимо и проведение ЭГДС по решению гастроэнтеролога, чтобы исключить дополнительные потери через ЖКТ.
Сейчас для восполнения запасов железа целесообразно возобновить прием препаратов железа под контролем ферритина. Норма выше 30, оптимально выше 45. Далее возможен прерывистый прием препаратов железа только в дни менструаций.
В питании обратить внимание на продукты, богатые железом: : субпродукты, красное мясо, моллюски, бобовые, соевые продукты, яйца, гречка. Женщине для удовлетворения потребностей организма в железе нужно ежедневно получать в пищей/добавками около 18-20мг железа. Из животных продуктов питания железо усваивается лучше, чем из растительной пищи. Улучшает усваиваемость железо из продуктов питания витамин С - поэтому рекомендуется употребление с железосодержащими продуктов - цитрусовых, зелени, брокколи. Снижают усваиваемость железа - соли кальция, фосфаты, танины - поэтому лучше пить чай, кофе, молочные продукты не менее чем через 30 минут после приема пищи, а также приема препаратов железа.
Виктория Михайловна, спасибо большое
Виктория Михайловна, извините, альбумин перепутала, сдавала- прикрепила и белок и альбумин
увидела анализ, по белку и альбумину всё в норме. Отеки не связаны с недостаточностью белка. Необходима коррекция недостаточности железа
Принятый ответ
Добрый день
Надпочечниковая недостаточность.
Сдайте АКТГ,кортизол
Елена Борисовна, спасибо,кортизол в норме, сдавала из суточной мочи. актг - сдам
Нужно сдать кровь.Актг вместе с кортизолом
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш рост и вес? Давление в норме? Отеки с утра или вечером?
Наталия Владимировна, 159/55
отеки исключительно утром
давление чаще понижено
Сдайте кровь на калий, натрий, хлор, кальций общий, кортизол крови (не в суточной моче - она для исключения гиперфункции), альдостерон, ренин сидя.
Функция почек не страдает?
Наталия Владимировна, спасибо,почки , вроде бы нт, я часто бегаю, в анамнезе цистит, но сейчас анализы ничего не показали
микроэлементы сдавала -сейчас прикреплю
подскажите, кровь на кортизол утром сдавать , верно?
Да, кровь на кортизол. По поводу почек - бакпосев мочи.
Наталия Владимировна, прикрепила микроэлементы
бакпосев-это не оам?
Нет, ОАМ -это не бакпосев мочи.
Прикрепили только анализ кала и белковые фракции.
Наталия Владимировна, извините
Наталия Владимировна, поменяла, прикрепила микроэлементы
Кальций на нижней границе, нужно сдать кровь на кальций общий и электролиты крови. Это немного другой анализ, чем тот, который сдали на микроэлементы.
Наталия Владимировна, поняла ,спасибо, он так и называется?
Да кальций общий и электролиты крови.
Наталия Владимировна, поняла, спасибо
Здравствуйте. Когда есть отёки нужно исключать патологии почек и сердца
Ферритин после повышения если снова снижается значит железо куда то уходит. Возможно проблемы с жкт, обильные месячные
Для повышения принимайте ферретаб по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца
Отеки могут быть при гипотиреозе, сдайте кровь на ттг и т4св
Ленар Равилович, здравствуйте, спасибо , ттг и т4 свободный в норме
Ленар Равилович, месячные обильные
отсюда и падение ферритина, консультация гинеколога
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад23 ответа
- 2 часа назад26 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 11 часов назад6 ответов