СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена антидепрессант

Здравствуйте,у меня диагноз гтр.Принимаю эсциталопрам 2 месяца.20 МГ принимаю 17 дней.За все время приема только пару дней было неплохое самочувствие.Тревога не уходит.Стоит ли заменить эсциталопрам.Живу в маленьком городе,психиатр приезжает не часто.Как избавиться от внутреннего мандража,не покидает каждый день,хотя в жизни сейчас все хорошо

Гастрит,рефлюкс
40 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 162·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Пока прошло недостаточно времени с момента повышения дозировки Эсциталопрама, понаблюдайте за состоянием около 10 дней, если изменений не будет можно рассмотреть замену антидепрессанта или добавление к лечению атипичного нейролептика в небольшой дозе, Кветиапина например.
Для прикрытия пока рекомендую добавить транквилизатор, например Грандаксин по 1 таблетки 2 раза в день, на 3-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо большое за ответ,грандаксин пила тоже,он не убирал тревогу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит дать антидепрессанту еще раскрыться в течение недели + добавить транквилизатор на это время (атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен). Если в течение недели тревожность по-прежнему будет сохраняться, то заменить на другой антидепрессант (сертралин, флувоксамин или венлафаксин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте,спасибо большое.Если позже заменять антидепрессант,так же надо начинать с маленьких дозировок,постепенно наращивая?

Да, сначала постепенная отмена эсциталопрама по 1/2 таб каждые 3 дня, после полной отмены наращиваете дозировку нового антидепрессанта с минимальных доз и повышаете 1 раз в неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте, о замене препарата пока не стоит думать, так как препарат ещё не раскрылся полностью, всё таки 2 месяца это ещё мало времени. Можно пока добавить атаракс или тералиджен на 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое за ответ.Пока буду пить эсциталопрам ещё .

Принятый ответ

Здравствуйте. Советую подождать еще неделю , если лучше не будет, тогда нужно отменять постепенно и назначать серлифт с 25 мг постепенно увеличивая до 50-75 мг. И обязательно психотерапия необходимо, основная часть лечения данного расстройства.

Принятый ответ

Здравствуйте, как оцените уровень тревоги до лечения, сейчас и какой хотите иметь в идеале?( по шкале от 0 до 100)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте.До лечения наверно не 100 а все 200,сейчас 50-60.Просто я думала,что два месяца на эсциталопраме должны были убрать тревогу вовсе.

Совсем на 0 тревогу не получится убрать, 50-60 хороший результат на настоящее время;тревога-защитный механизм ,она в любом случае будет присутствовать. Вам надо определить для себя ориентировочную цель по уровню тревоги, начать вести дневник эмоций, принимать препарат еще месяц , через этот месяц оценить динамику состояния и тогда можно будет сделать вывод по эффективности, при улучшении и стабилизации состояния продолжите приеме, если этого не будет, то замените антидепрессант.

Добрый вечер! Стоит еще подождать, эффект препарата проявляется иногда через 3-4 недели. В целом препарат не очень сильный, иногда очень эффективно аугментация кветиапином 25 мг или замена препарата, в крайнем случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Айше, спасибо за ваш ответ.Буду пока пить эсциталопрам дальше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.