Что вас беспокоит?

Диффузная астроцитома

Здравствуйте. В 2021 году, папа потерял сознание, после чего была найдена опухоль головного мозга в левой лобной доли, сделали операцию, взяли гистологию, диагноз: диффузная астроцитома. Наблюдались в онкоцентре им.Елесеева, каждые 2-3 месяца МРТ головного мозга, затем полгода, в июне делали мрт, все было хорошо, без изменений. Ровно через 6 месяцев, буквально надела назад сделали мрт и вот долгожданное описание: увеличение очага накопления контрастного вещества, и появление новых очагов накопления, увеличение размеров кистозно-глиозных изменения. В нашем онкоцентре не знают, что делать. Отправили результаты мрт в Москву, сказали ждать. Но это так тяжело… рецидив…. Подскажите пожалуйста, что это такое ? Делают ли операцию 2 раз с таким диагнозом? Что ждать, к чему готовиться?

Эп. Приступы
45 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 1833·Анастасия, Курск

Здравствуйте! Для оценки рецидива проводится ПЭТ -КТ с аминокислотами! Если это данные за рецидив, да, решается вопрос о повторном оперативном лечении, но так как опухоль агрессивная, врачи-нейрохирурги повторно , как правило, не оперируют, назначаются курсы химиотерапии+бевацизумаб до прогрессирования или неприемлемой токсичности.

Юлия Бабековна, получается опухоль агрессивная? Просто конкретного ответа в нашем городе, мы не получили. Подскажите ещё, 6 месяцев для роста новой опухоли, это быстрое течение?

Прикрепите протокол гистологии послеоперационной , нужно оценить степень злокачественности и выписной эпикриз.

Юлия Бабековна, загрузила выписной эпикриз, и возможно гистологию, все что нашла.

Гистологии нет.. лечение после операции было?? Лучевая терапия? Химиотерапия?

Юлия Бабековна, в результате гистологии было написано: C71.1 , grade 2.
нет, не назначали не то, не другое, бились об стену, что ему не нужно, а сейчас говорят, что они бы повредили здоровые части мозга лучевой терапией.
Подскажите 2 раз делают ли операцию?
У папы так же имеются эпи.приступы, а на данный момент самочувствие совсем не очень, головокружения мучают.

При глиальных опухолях Grade 2 не показано проведение химиолучевой или лучевой терапии. Такие опухоли относятся к прогностически благоприятным. Поэтому сейчас нужно пересмотреть диск, при необходимости назначить Пэт-кт. Очень редко при радикальном лечении происходит рецидив так быстро. Но , если это рецидив, то при такой степени злокачественности решается вопрос о повторной операции.

Юлия Бабековна, получается что опухоль не злокачественная?

Принятый ответ

Она в любом случае злокачественная , просто есть низкой , а есть высокой степени (Grade1-4). Grade 1-2 это опухоли , которые в большинстве случае редко рецидивируют и хорошо поддаются лечению. А Grade 3-4 рецидивируют в 90% случаев и прогноз с такими опухолями неблагоприятный.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписной эпикриз, после операции и послеоперационную гистологию.

Василий Михайлович, здравствуйте, загрузила выписной эпикриз, и возможно гистологию, все что нашла??

С прикрепленными документами ознакомился.
При подобных рецидивах показано проведение лучевой или химиолучевой терапии. Для проведения лечения рекомендую обратиться в наиболее крупные Онкологические центры, например МРНЦ Цыба, Блохина и так далее. Направление на лечение берете по месту жительства форма 057/у.

Василий Михайлович, большое спасибо!за помощь!
Подскажите пожалуйста, это злокачественная опухоль?

Нужно оценивать результат послеоперационной гистологии.
Прикрепите пожалуйста его к вопросу, если он у Вас есть.

Василий Михайлович, прикрепила ещё справку, больше нет ничего связанного с гистологией

Василий Михайлович, нашла справку о гистологии, прикрепила

Спасибо, с результатами обследования ознакомился.
По результатам гистологии описана астроцитома grade2. злокачественности. Опухоль является онкологической (злокачественной), но указанная grade2 говорит о ее более благоприятном, более низком потенциале злокачественности.

Василий Михайлович, большое спасибо за помощь!

Принятый ответ

Пожалуйста)
Здоровья, Вашему папе!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.