Консультация пульмонолога /

В какой дозе применить антибиотик — вопрос №1781674

190 просмотров

Уважаемые врачи, доброго времени суток! Подскажите,пожалуйста,в какой дозе применить антибиотики,чувствительные на обнаруженные в мокроте бактерии. Анализ постараюсь прикрепить, но не вижу,куда.И надо ли пропить указанные в анализе от кандиды, если да,то дозу и длительность? Больной 83 года.

Возраст: 83

Хронические болезни: ХОБЛ, участки фиброза в легких
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По чувствительности подходит Флуимуцил Антибиотик ИТ 500 мг 2 р в день 7 дней через небулайзер или в/ м.
От грибков тоже пропейте Флуконазол 150 мг 5 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна,
Клиент
Екатерина Сергеевна, к сожалению в нашем маленьком сельском городке нет в продаже Флуимуцила антибиотика 500 мг-итальянский,наверно санкции играют роль... Остается только в таблетках,что тяжелее для ЖКТ бабушке... Спасибо огромное вам за рекомендации, что откликнулись на вопрос!
Пульмонолог
Если есть одышка по поводу ХОБЛ, используйте ингалятор Дуаклир Дженуэйр 1 вд 2 р в день.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Вопрос такой- а Амикацин сильнее,чем Флуимуцил антибиотик? Не стоит Амикацин (в уколах)? И второй вопрос - от грибка пить в те же дни,что и прием антибиотика, или после курса антибиотика?
Клиент
Екатерина Сергеевна, бабушка 83 лет болеет 3 недели,раньше мокрота отхаркивалась белая,как молочная пенка,сейчас слюна отхаркивается- стоит ли пить еще какие то отхаркивающие? До этого Флуифорт пила
Пульмонолог
Амикацин не используется один, тем более амбулаторно.
Флуконазол внутрь после курса антибиотиков.
Пульмонолог
Если будете дышать Флуимуцил Антибиотик ИТ, там уже есть отхаркивающий компонент, отдельно не нужно.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, хлорамфеникол (аналог его тиамфеникол) содержится в Флуимуцил ИТ, его можно ингалировать или колоть в мышцу 500мг х 2р в сутки, 7 дней курс лечения. Можно просто пропить левомицетин (Хлорамфеникол) 500мгх3р 7дн. От грибка - Флюконазол 150мг х 1р 5дн.
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте! Огромное спасибо за ответ! У меня уточнения: по анализу подходит и Амикацин,но его в уколах не стоит? Он сильнее и более последнего выбора,чем Флуимуцил? Еще- от грибка пить одновременно с курсом антибиотика или после того,как закончишь антибиотик? И стоит ли пить какие то отхаркавающие- кашель у бабушки 83 лет раньше был с обильной белой мокротой-как пенка молочная,теперь как просто слюна отхаркивается, болеет 3 недели
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Амикацин не стоит, достаточно сильный препарат, но может влиять на слух. Можно лечить менее тяжелым хлорамфениколом. 2. Флюконазол начните на 4й день антибиотика 3. Если будете флуимуцил ингалировать или колоть, то дополнительно от кашля ничего не надо, там в составе есть препарат и от кашля
Клиент
Виктория Викторовна, большое спасибо за ответ!
Клиент
Виктория Викторовна, в нашем городке маленьком нет в аптеках Флуимуцила антибиотика 500 мг, увы,видимо санкции сказываются. Придется таблетки,что жаль,тк для ЖКТ бабушки тяжело... Спасибо вам,что откликнулись на вопрос,дали рекомендации!
Пульмонолог, Фтизиатр
Он даже на аптека ру сейчас в дефиците, принимайте, пока будете пить левомицетин Аципол или Максилак, для кишечника. Можно хофитол, чтоб печень поддержать.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое, про хофитол буду знать, а так при антибиотиках давала бабушке Бифидумбактерин лиофилизат несколько раз в день,а так у нее с печенью проблемы, киста выявилась на КТ, и вообще от обилия таблеток - от давления и прочих- через желудок тяжело антибиотики... Очень печально,что с Флуимуцилом так теперь... Спасибо вам за совет!
Пульмонолог
Здравствуйте. По чувствительности лучше использовать хлорамфеникол. Амикацин очень токсичен, и его желательно использовать в условиях сиационара. Можно делать в/м флуимуцил-антибиотик ИТ 500мг (4 мл в разведении) 2 р в день до 7и дней, или левомицетин таблетки по 500 мг 3 р в день 10 дн. От кандиды по чувствительности флуконазол (дифлюкан, флюкостат) По 1 капс в день на 5 дней. Лечение одномоментое.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо огромное за ответ! А стоит ли пить еще что то- отхаркивающее? Болеет бабушка 3 недели, сначала шла белая мокрота,сейчас слюна- стоит отхаркивающее что то пить или пусть кашель сам затихнет от антибиотиков?
Пульмонолог
Если будете принимать флуимуцил-антибиотик, то не нужно, в составе уже есть отхаркивающий препарат, если левомицетин, то дополнительно флуифорт нужно пропить 1 р в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое за ответ!
Клиент
Наталия Васильевна, у нас в аптеках нашего маленького городка нет в продаже Флуимуцила антибиотика 500 мг,увы,наверно санкции какие-нибудь... Придется пить таблетки,что для ЖКТ бабушки тяжело... Спасибо вам за рекомендации,что откликнулись на мой вопрос!
Пульмонолог
В таблетках можно Левомицетин или Моксифлокацин до 7 дней.
От кашля, мокроты Бронхобос в сиропе до 10 дней.
Клиент
Екатерина Сергеевна, летом этого года тоже болела,сдавали мокроту,тоже была тогда кишечная палочка-к фторхинолонам устойчива,увы. Летом мы были у родственников в Питере,она заболела там,с трудом положили в больницу (платная палата)- там Амикацином кололи. А в нашем городке маленьком в Воронеж обл все сложнее с лечением... Так что остается хлорамфеникол в таблетках,хоть ее тошнит от всех уже антибиотиков,когда пьет их.
Пульмонолог
Амикацин можно комбинировать с Цефперазоном в/м 10 дней. Но тоже всё достаточно токсично.
Если нет температуры и мокрота не темная- зелёная можно оставить одни отхаркивающие препараты, например Бронхобос в сиропе или Кофасму до 1-2-х месяцев, Грудной сбор 4 1-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, большое спасибо за рекомендацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна