Лечение хиларибакт гастрит — вопрос №1781860

Question

Лечение хиларибакт гастрит — вопрос №1781860

Виктор

113 просмотров

27 декабря 2023

Здраствуйте Ув.Доктара скажите пожалуйста , ходил к доктору глатал шланг проверял желудок назначили левение хотел бы узнать ваше мнение по лечению все ли правильно назначили. Фото прикреплю результат иследыаания тоже постоянные как булто спазм жклудка кишечника. Даже когда узи делал врач трогал желудок постоянго говорила раслабить живот зотя я ее и так раслаблял

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит . Остеохандроз

Вопрос закрыт

гастрит. хиларибакт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс у вас поверхностное воспаление слизистой желудка .
Во время фгдс экспресс тест на хеликобактер часто дает дает ложный результат, поэтому необходимо пересдать данный анализ .
Золотым стандартом является : анализ кала на антиген или уреазный дыхательный тест на хеликобактер . Сдается данный анализ при отмене ингибиторов протоновой помпы в течении 14 дней , препараты висмута и антибиотики отменяются за 4 недели до обследования .

Классическая схема эррадикации выглядит иначе , не как расписал вам доктор , она включает себя 2 антибиотика , у вас расписан один :
Эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Препараты висмута по 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней после еды через 15 мин
Клацид 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней за 60 мин до еды .

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, доьрое утро. Тогда я пока подучается не буду начинать лечения а пока что сдам с13 дыхательный тест. А скажите пожалуйста я могу пока что пить гаптрал ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гептрал вам с какой целью назначен ? У вас изменения по анализам крови ?

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, да я каддые пол год сдаю анализы всегда все было зорлшо не когда не было изминений. Я особо не пью алкоголь в жтот раз что то перебрал с алкогольем выпил бутылок 10 пиво потом очень плохо было в течений 3 дней как будто отравился или еще что на 5 день пошол сдкл агализы . А там АЛТ 253 АСТ 44.90 ггт79. . А билирубин в норме и все остольные анализы тоже узи сделал брюшной полости печень 154 правая доля чуть изминега и и в желечном пузыре желечь. До этого сдавал пол года назад эти же анализы в поликлинике и всегда всемзорощо было . Аа год назкд по стандарту сдавал 4 основных анализа на вич сифилис и гепатиды тоде все отрицаткльное. Тут спрашыаал других врачей они говорят что жто вполне может быть из за того что 5 дней назад выпмл много алкоголя и на печень сильно сказалась таксический. С этим я согласен потому что было прям плозо такого не бцло обычно после выпивки на след день до вечера побалею и все а тут 2 дня ели вставал с кровати только на 3 день смог выти на улицу прогулятся аодышать. РэРОСТ 180 ВЕС 84

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, мне посаветовали чуть подождать пару недель и пересдкть жти анадизы

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, я загрузил фото предпаследних анклизов и последних можете посмотреть пожалуйста

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, остольные анализы все обсальтно хорошие все анализы обычно сдкю и фиритин и магни кальци креатинин обсалютно все

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотрела . Гептрал нужно пропить, да его можете начинать .

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, а скажите пожлуйста гептрал желечь выводит из желечного пузыря? Или зеыитол могу добавить?

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста а то что мне доктор назначила лечение она вообще не подходит? Дело в том что я вчера уже купил все лекарства что там было в сеиске для лечение жклудка

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализам у вас воспаление в печени , Гептрал это как раз лечит .
Урсосан воздействует на реалогию желчи .
Лечение в целом правильное , но надо сдать сначала анализ на хеликобактер , при положительном результате провести эррадикацию , но к лечению добавить еще 1 антибиотик .

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите они пожалуйста когла я вчера глатал шланг , они в жтот шланг засунули какой то провод к желудку что то там взыли поместили в бокс и отправили в лабараторию. А как мне пить шас гаптрал и хофитол? Желудок не повредят ли?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это биопсия

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, ну вот . Значт надо просто даждатся лабараторных анализов? Как правильно щас начать тогда пить гаптрал и хофитол или просто гаптрал пропить?

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Наталья Алексеевна, доброе утро. А то что я скинул лечение она не такая дело в том что я на свою голову уже купил те лекарства что я скидывал

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 декабря 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Органической патологии по ФГДС нет.

По вашим данным можно предположить:

- функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:

амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес

Так же есть синдром цитолиза. Дат анализов нет, поэтому непонятна динамика.

Дообследование: кровь на вирусные гепатиты В и С.

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, здравствуйте .что значит дат наализов нет? Лабараторое иследование отправили в лабараторию и будет готова к 3 января только

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, тревожность высокая и перенапряжение тоже

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, я сдавал 4 основных аналтза на вич сифилиз и гепатиты год назкд было все отрицательно. А шас я могу начать еить гаптрал? И как правильно пить

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 декабря 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

даты на анализах НЕ указаны

Дообследование выше указала. Нужно провести тестирование на Нр . Тактика лечения зависит от результата теста на Нр

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, котроые хорошие анализы алт аст были сдкланы в феврале 2023 года. Которые плохие анализы алт аст ггт они были сделаны лней 3-4 назкд

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, нр что такое ?

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, зккдите пожалуйста еше эти 2 дня живот сильно бурлит как будто газы не поносит нечего просто бурлит и газы . И последние пол года у меня много слюно выдилений , слюна выделяется то сглатываю то выплеуваю но прям мно и постоянго иногда даде устаю глатать

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, так я же говорто что я делал госторкаеию и биопсию тоде брали

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 декабря 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

вы описываете симптомы тревожного расстройства. Нужна консультация психотерапевта!

Нр - это хеликобактер пилори

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, вчера я гладат этот шланг и они взяли биопсию но она будет готова только 3 января. Менч просто желудак беспокойт тупые боли как будто внутни что то раздражоно. И спазмы. Целы день так хотя не бцло тревог работал с жтими симтомами

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, то что у меня воспалена слизистой жилудок она не может болеть?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 27 декабря 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Болит желудок за счет нарушения сократительной активности. Это функциональная диспепсия, выше я об этом подробно написала.

Пожаловаться

Виктор, 27 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста почему прям иного слюни уже пол года. И в описаний тоже есть в результате гастроскапий что в животе жидкость . Может ли это слюней то что много как то связано быть? Очень мешает жить эти слюни как будто иногда горкие когда на губу попадают

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 декабря 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

это вегетативная симптоматика на фоне тревожного синдрома.

Жидкость в желудке - это НОРМА!

Пожаловаться

Виктор, 28 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, да наверное вы правы. Го даде когла нет ревожнасти боли присуцтвуют. Я как то обрашался к психиатру 2 разк оба раза мне не подошло и решил уже не обрашатся так как после них мне было еще хуже

Пожаловаться

Виктор, 29 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, добрый день сегодня пошол сдал анализ на алт аст биохимию крови . Аст вернулась в норму 22.5 стало.алт пока что нет было 253 сегодня поквзало 77 . Мочевина повышена 8.88 а так все остольные анализы нв норме. На гепатит тоже сдал нвдо жлать неделю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение гастрита

1 ответ

4 января 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Булдакова Наталья Алексеевна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T06:29:59+03:00

Виктор, добрый день. У вас обнаружена бактерия хеликобактер пилори. Лечение 1 линии проводится следующим образом:
1. Амоксициллин 1000мг по 1 таб 2 раза в день
2. Кларитромицин 500мг по 1 таб 2 раза в день
3. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб за 20 мин до еды 2 раза в день
4. Рабепразол 20 МГ по 1 таб за 30 мин до еды 2 раза в день
Курс лечения строго 14 дней
С целью профилактики осложнений, нарушения микрофлоры в кишечнике: энтерол по 1кап 2 раза в день - 14 дней