Риски пот результатам первого скрининга — вопрос №1782783

Question

Риски пот результатам первого скрининга — вопрос №1782783

Анастасия

298 просмотров

27 декабря 2023

Здравствуйте!
По результатам первого скрининга, программа посчитала нужным отправить меня на УЗИ второго уровня в СПБ ГКУЗ МГЦ на сроке 19-21 недель беременности. Мой врач ничего не говорит, кроме того, что программа так решила по результатам моих анализов крови. Везде написано "низкий риск". Ничего не понимаю.
Другой врач советует мне сдать какой-то тест за 22000р. на синдром Дауна до второго УЗИ.
Подскажите, пожалуйста, какое обоснование может быть, что меня направляют в другое мед. учреждение? И чем не понравился анализ крови программе?
Сейчас срок беременности 17 недель. Результаты первого скрининга прикрепляю.
Спасибо.

Возраст: 31

Хронические болезни: Цистит, себорея

Вопрос закрыт

синдром дауна

второй скрининг

низкий риск

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Анна Николаевна, спасибо!
Смущает, что программа меня отправляет в ГКУЗ МГЦ.

+ 1

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 27 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Анастасия, вероятно, просто стоит шаблонное заключение. Не переживайте? спокойно вынашивайте беременность?

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Анна Николаевна, спасибо.
На сколько я понимаю, главный вопрос по анализам крови, это то, что ХГЧ завышен - 2,14 МоM, а PAPP-A занижен - 0,36 MoM. Всё равно что-то не так получается?

+ 1

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 28 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Анастасия, здравствуйте. Ранее была другая программа расчёта рисков, где мы оценивали данные показатели отдельно каждый. И при изменениях их значений в сроке 16-18 недель проводили дополнительное обследование (сдавалась кровь на маркеры ХА). Сейчас программа доработана и риски считает автоматически. У вас все риски низкие. Что говорит о благополучном течение беременности ??

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Лидия Владимировна, спасибо!
Смущает, что программа меня отправляет в ГКУЗ МГЦ на второй скрининг.

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Алексей Сергеевич, спасибо.
Вот поэтому я и запуталась. Везде стоит "низкий риск" , но в результате на второй скрининг программа меня отправляет в ГКУЗ МГЦ. Словно есть какие-то вопросы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 27 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По второму скринингу не оценивают хромосомные аномалии.

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2023

Клиент

Алексей Сергеевич, на сколько я понимаю, главный вопрос по анализам крови, это то, что ХГЧ завышен - 2,14 МоM, а PAPP-A занижен - 0,36 MoM. Всё равно что-то не так получается?

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 28 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Отдельно эти показатели не оцениваются.
Риски рассчитывают через специальную программу.

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо.
Эти показания меня действительно смущают. Они не в "норме" получаются. Но всё равно стоит везде , что низкий риск. Но ведь нос по УЗИ определили! Или это не говорит ни о чём, если речь идёт о синдроме Дауна?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Анастасия, риски расчитываются именно комплексно : УЗИ + биохимия крови + данные анамнеза.
Но. Учитывая то, что результат биохимии крови, действительно подозрителен (типичная картина для СД - повышение ХГЧ и снижение РАРР-А), НИПТ я Вам рекомендую сделать в качестве дообследования.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за подробный ответ!

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 28 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь!
Здоровья Вам и благополучной беременности!

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна,я делала один скрининг. Как я поняла - одни результаты с низкими рисками есть по УЗИ, вторые результаты по крови. И вот вопрос именно по крови возникает. Так как именно там программа написала про обследование в МГЦ

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 27 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Риски оцениваем в комплексе узи, Биохимия, анамнез, возраст.
Отдельно по рарр и хгч не оцениваем риск.
То фото, что вы прикрепили первым, там риски более правильно посчитаны.
Низкий риск хромосомной патологии у плода. Низкий риск акушерских осложнений у вас.
В дообследовании вы не нуждаетесь.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 27 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас хороший результат скрининга. Все риски хромосомных аномалий плода низкие. Вам не нужно сдавать нипт

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 27 декабря 2023

Клиент

Асиет Шихамовна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Планирование беременности

6 ответов

1 июля 2022

Аля, Самара

Вопрос закрыт

Второй скрининг

5 ответов

28 ноября 2022

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Твп 4 мм 1 скрининг возраст матери 26 лет

6 ответов

4 февраля 2023

Милана

Вопрос закрыт

Беременность после прерывания по медицинским показаниям

1 ответ

1 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Амниоцентез с ХМА. На какой неделе лучше всего делать?

3 ответа

3 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отправляют на нипт

5 ответов

19 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ткачева Анна Николаевна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T14:08:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 27 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Анастасия, здравствуйте. У вас по первому скринингу все риски низкие, малыш растет совершенно здоровым. Показаний к НИПТ у вас нет.
Второй скрининг всегда выполняется на сроке 18-21 неделя.

Принятый ответ

Цвилёва Лидия Владимировна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T14:09:28+03:00

Анастасия, здравствуйте!

По скринингу все в норме. Риски хромосомных аномалий низкие. Риски осложнений в беременность также низкие. Показаний для дополнительного обследования нет. В 19-21 неделю все беременные планово второй скрининг проходят

Нелин Алексей Сергеевич, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T14:14:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 27 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По 1 скринингу у вас низкие риски аномалий развития. В дополнительных дообследованиях нет необходимости.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T14:14:05+03:00

Здравствуйте!
Риски считаются низкими, если они ниже 1:100 (1:200, например).
Итоговые комбинированные риски у Вас получились низкими по всем хромосомным аномалиям и акушерским осложнениям. Но исключительно по биохимии крови риск получился "промежуточным". Он тоже низкий, но от 1:100 до 1:1000 принято расценивать как "серую зону". ХГЧ немного выше нормы, а РАРР-А немного ниже, поэтому Вам рекомендуют НИПТ. Но, в принципе, прямых показаний к нему нет.