Консультация ортопеда /

Рахит или что — вопрос №1783842

87 просмотров

С 1 месяца наблюдаю выпирающее правое ребро у ребенка, может ли оно быть как врожденное состояние? вит Д давали акввдетрим , с 3 до 6 не давали совсем потому что рано закрывался родничок , сдавали уровень витамина Д он был 50 или 60, потом начались атоптческие реакции и никак не получалось нормально его давать даю высырает атоптя , давали вигантол , снйчас переболелили короной месяц назад сьала давать рыбий жир , подскажите есть ли деформация? Каклй витамин Д можно кроме вигантола и аквадетрима, очень переживаю, как определить есть рахит или нет , реьенку 1,5 , педивторы толклм ниче не говорят( есть ли воронкообразное изменение деформация грудной клетки ?
Фоти и видео ребенкаhttps://disk.yandex.ru/d/vonaD8Z5Jmtijw

Возраст: 35

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Рахита нет по анализам и визуально.

Я несколько раз просмотрел фолто и видео и ничего серьезного на фото не увидел.
Воронкообразная деформация грудной клетки визуально на фото 1 степени точно есть.
Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать.

Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме.
1ст – вдавление грудины до 2 см
2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см.
3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см.

Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится.
Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять.
Ищите такое же небольшое вдавление грудины у родственников по мужской линии.

Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания.
Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению.

После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует.
Косметику можно улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов.

Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют.
Поэтому широкого практического применения этот метод лечения еще не получил.
Ношение корсета более 2-х часов в день вызывает гипотрофию мышц спины и прогресс сколиоза.

В Вашем случае я бы лечение корсетом не применял.
Будет 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, то есть на данный момент нужно только сдать анализы чтобы узнать уровень вит д и кальция? Реьенок маленький стоит ли тащить его сейчас на рентген ? Это полцчается наследственное?
Клиент
Константин Эдуардович, как часто сдавать анализы на кальций фосфор, как мне увидеть что с его дыханием все в порядке?
Ортопед, Травматолог
Нет, пока тащить на рентген никакой необходимости нет, но если Вы увидите, что ямка в области грудины увеличивается, то придётся тащить.

Насколько я понял, Вы в связи с подозрением на рахит, Са и витамин Д уже контролируете.
Продолжайте, раз в 6 мес будет достаточно.

Сердце обследуют на УЗИ и ЭКГ.
Лёгкие - есть такое исследование - ФВД (функция внешнего дыхания).
Но пока никакой необходимости в этих обследованиях нет.
Клиент
Константин Эдуардович, нет витамин Д мы сдавали толтко в 4 мес и больше не сдавали , от рахита тое может быть такое ? Пойдем тогда сдаввть анализы на рахит
Ортопед, Травматолог
Рахит и воронкообразность не пересекаются.
Это 2 совершенно разные проблемы, но рахита я не наблюдаю.
Клиент
Константин Эдуардович, как я поняла воронкообразнлсть это или наследственное от мужчин по линии мужа или спонтанная мутация ,порок разыития ?
Ортопед, Травматолог
Точно не известно, но часто по мужской линии в роду встречается.
Клиент
Константин Эдуардович, я посмотрела интернет запониковала , скажите есди сейчас 1 степени то больше верлятность что так и останется? Или это непредсказуемо (( я распереживалась ни на шутку
Ортопед, Травматолог
Так меньше страшилок читайте.
Может быть, 1% требует операции в будущем или меньше.
Не больше точно.

У меня за 35 лет только 1 ребёнок такой был, а воронкообразность почти каждый день на приёмах встречается.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо огромное вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА
7 часов назад
1000.00 р.
Пётр
Coxa valga c 2x сторон
10 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Болезнь Шинца в стадии синостозировантия
вчера, 15:05
700.00 р.
Кристина, Подольск
Боль в ТБС
вчера, 13:54
800.00 р.
Инесса, Алушта
Проблема со стопами у подростка
вчера, 11:38
700.00 р.
Ирина, Георгиевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша