Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1784596

Что вас беспокоит?

Увеличен л/узел

Добрый день! В декабре начала болеть левая грудь, боль была тянущая, от плеча/подмышки к соску. Я на ГВ уже 6 месяцев. До этого сцеживалась неделю по утрам, тк пришлось ездить в больницу на тонзиллор. После этого все и началось. Потерпела 2 недели-так и ноет, но температуры и покраснения нет. Сделала узи-грудь все ок, а увеличен л/у, консультация маммолога-все хорошо со стороны груди, наблюдать на ф/а правой м/ж (она у меня с 24лет), и сказала, что л/у, возможно, реагирует на что-то другое, и посоветовала противовоспалительную мазь любую. Прошла неделя после визита к доктору и я приболела сейчас, начались тянущие боли в подмышке, уже никуда не отдают, но дискомфорт при поднятии руки и как-будто что-то мешает в подмышке. Визуально я не вижу какой-то разницы между подмышками, шишек и покраснений нет, на ощупь особо тоже( просто я знаю, где болит и кажется, что там плотнее немного). Ещё я часто ношу ребёнка на этой стороне левой рукой, а также сплю последнее время тоже на левой стороне из-за малыша. Анализы сдавала в ноябре при подготовке к тонзиллор. Боюсь, чтобы не было каких-то злокачественных процессов. Может нужно сделать повторно узи? Имею хронический тонзиллит, подчелюстные л/у увеличены всегда

Тонзиллит, гэрб
31 год
28 Декабря 2023·Просмотров: 1319·Наталья, Курск

Здравствуйте, да, повторно УЗИ можно и нужно. Кариозных зубов нет? Лимфоузел реагирует и на тонзиллит, это инфекционный процесс, а лимфоузлы это органы иммунной системы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, зубы пролечила в беременность, после не была у стоматолога. А от тонзиллита может воспалиться узел в подмышке? И что означает формулировка «с сохранённой кмд»? На приеме маммолог сказала, что ничего страшного и не направила меня больше ни к кому

на кожную проекцию узла наносить мазь Левомеколь на 3-4 дня. Да, от тонзиллита может воспалиться. КМД сохранена (каталитические микробиальные депо) - это концентрированные участки лимфатической системы.

Михаил Николаевич, а в течение какого времени обычно л/у приходят в норму? Вот уже 3 недели прошло…

Михаил Николаевич, то что кмд сохранена-это как-то опасно? И размер л/у 19,5х7

это не опасно, не переживайте, размер немного увеличен узла, нужен прием местно Левомеколя или препарата Офломелид

Михаил Николаевич, приём препарата малышу не навредит?

если Вы на ГВ, то нужен Левомеколь. Левомеколь, несмотря на содержание мощного антибиотика, не считается опасным для будущих мам, кормящих женщин и младенца. Данное утверждение основано на том, что мазь наносится наружно. Следовательно, в кровоток поступает в минимизированных количествах.

Михаил Николаевич, через сколько нужно будет сделать узи?

рекомендую по возможности через неделю

Михаил Николаевич, поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Здоровья и Удачи Вам.

Здравствуйте. Подмышечные узлы часто реагируют при проблемах с молочными железами и при грудном вскармливании при даже небольших лактостазах, так же при дисгормональных проявлениях. Необходимо наблюдение, чтобы не пропустить осложнений. Если болезненность в груди и л/у усилятся, увеличатся л/у, лучше сделать УЗИ на динамику.

Ольга Тимофеевна, скажите, а сохранённая кмд и размер узла 19,5х7-это опасно?

Ольга Тимофеевна, у меня по узи не выявлено ничего, кроме ф/а правой м/ж, а боли слева.

С сохраненной КМД — это термин, используемый для описания состояния лимфоузлов, когда они увеличены в размере, но сохраняют свою форму и структуру. КМД расшифровывается как «консервативная морфология», что означает, что лимфоузлы не претерпевают выраженных изменений. Средний нормальный лимфоузел до 10мм. У вас есть увеличение, но не критичное. По заключению ставят неспецифическую лимфоаденопатию.

Если есть фиброаденома, значит присутствуют дисгормональные нарушения, приведшие к ее возникновению. Дополнительный фактор это грудное вскармливание, затрудняющий лимфоток, на что могут реагировать л/у.

Ольга Тимофеевна, скажите, пожалуйста, через сколько л/у должен прийти в норму? Лечение какое-то нужно? Боюсь допустить злокачественный процесс….

Как только причина нарушений устранится, л/у придут в норму. Для профилактики ухудшений следить лактацией, не допускать лактостазов и лактационных маститов. Проверить гормональные нарушения. Наблюдение маммолога.

Ольга Тимофеевна, скажите, пожалуйста, анализы есть смысл какие-то сдавать? Или пока просто стараться чаще прикладывать к груди, с чьей стороны болит?

Ольга Тимофеевна, также гормоны щитовидки сдавала-все ок, ф/а с 24 лет

Принятый ответ

По анализам, можно еще проконсультироваться у гинеколога, если есть какой-то гормональный сбой, скажет какие надо посмотреть гормоны. Если есть недолеченный тонзиллит, можно сдать мазки и проверить ОАК, уточнить, нет ли инфекции. Если есть проблемы с лактацией, можно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливаю. Желательно не допускать застоев в груди со стороны проблемного лимфоузла. Поменьше переживать, у стресса много негативного влияния, пить побольше жидкости, полноценно высыпаться и избегать чрезмерных нагрузок.

Ольга Тимофеевна, поняла, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.