Что вас беспокоит?
У ребенка 5 день высокая температура
Ребенку 2,10. В субботу вечером начал покашливать, сухо. В воскресенье утром поднялась температура до 38,5 и держалась до среды. В среду вечером появляются сопли и влажный кашель, сегодня снова подъем температуры, но уже до 39,5. Сбивается достаточно быстро, но сегодня ребенок вялый, постоянно лежит. 2 раза поел, воду пьет. Утром сдали анализы-приложу. Сдать СРБ не смогли, так как из вены не дает брать. Сделали рентген в двух проекциях. Рентгенолог сказал пневмонии нет-есть бронхит. Такое ощущение, что ребенок выздоравливал и снова что-то подхватил. К педиатру сегодня ходили-антибиотики пока не назначили. Сказали смотреть динамику до субботы. Как быть? Как лечить? Пугает, что температура уже 5 день, улучшений нет((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению не все рентгенологи умеют расшифровывать снимки. Думаю что пневмония есть отсюда и вялость. Советую подключить антибактериальную терапию
Рушана Магомедшарифовна, а вы кровь-то посмотрели?
Сейчас посмотрела кровь. Ранее не было ее
В крови лейкопения, возможно иммуносупрессия на фоне вирусной инфекции. Часто в таком случае при присоединении бактериальной инфекции кровь может не отобразить бактериальную инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализу у ребенка вообще без воспалительных изменений, лейкоциты, нейтрофилы в норме, по таким результатам антибиотики не показаны.
Я бы действительно понаблюдала, возможно, кровь еще не успела отреагировать.
Но дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи, и ребенку нужно посмотреть уши для исключения отита (даже если нет жалоб на ушко).
Пока только симптоматическое лечение — обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
Алина Александровна, как вы считаете сколько еще можно наблюдать прежде чем начать прием антибиотиков?
В течение 3 суток наблюдайте, если улучшений не будет, желателен ОАК в динамике, и тогда решать, требуется ли антибактериальная терапия.
Алина Александровна, мы не потеряем время? Просто 5 день такой температуры очень пугает((
Да, понимаю, что цифры на градуснике пугают, но сейчас вирусы протекают достаточно агрессивно, иногда дети температурят и 10 дней, при этом ни по анализам, ни по осмотру бактериальных признаков инфекции нет.
Поэтому пока понаблюдать можно, ориентируясь на самочувствие. Не переживайте, время не упустите точно, так как анализ крови хороший, даже если и предположить бактериальный процесс, то он только развивается, ни кровь это не показывает, ни доктор при осмотре ничего плохого не увидел.
Алина Александровна, я заболела на день позже, чем сын. По ощущениям это было что-то другое потому как за 2 дня пришла в себя. Могла ли у ребенка наслоиться инфекция? Просто перерыв один день и опять заново с температурой?
Да, такое тоже бывает. Повторное повышение температуры может быть как осложнением в виде бактериальной инфекции, так и присоединением новой вирусной. Учитывая имеющийся результат крови, пока наблюдаем.
Алина Александровна, хорошо поняла, спасибо!
Выздоравливайте!??
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови без острых воспалительных изменений, есть косвенные признаки вирусной инфекции (снижены лейкоциты), антибиотик не показан.
Если Температура держится более 5 дней, то необходим антибиотик.
Владлена Юрьевна, добрый вечер! Сегодня 5 день, кровь вирусная как я понимаю…завтра уже нужно начинать давать антибиотик в таком случае?
Да, если продолжит держаться, то антибиотик необходим.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад10 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад16 ответов