Консультация психиатра /

Шизофрения или окр — вопрос №1786564

2351 просмотр

Здравствуйте. Прошу помочь разобраться. У меня уже сил нет об этом думать. Предыстория: мне 24 года, 5 лет страдаю паническими атаками, да и в принципе всегда была тревожным мнительным человеком, к тому же ипохондриком. Есть ребенок, ему 1,5 года, от отца ребенка ушла пол года назад, отношения у нас были больные и абьюзивные. Во время беременности уже он мне говорил что я странная потому что у меня панические атаки и он у меня ребенка заберет. После родов я практически сразу нашла работу удаленную, достаточно хорошо в ней развилась, чтобы была какая то подушка безопасности. На данный момент живем у моих родителей с сыном, я последние пол года была как белка в колесе, мне очень хотелось жить с сыном отдельно, я пыталась лавировать между ребенком и работой, плюс с бывшим мужем часто конфликты возникали. Два месяца назад начала чувствовать выгорание по всем фронтам, тревога была к тому же постоянная, стала раздражительная, мне постоянно хотелось с кем то поговорить обо всем что происходит в жизни, было чувство одиночества (мама меня не понимала, подруги отдалились с появлением ребенка, единственное я звонила бабушке и хотя бы она меня как то понимала). Все дошло до того, что мне уже было просто плохо (грусть, апатия, раздражение, усталость), я думала выгорела на работе, уже хотела брать отпуск, и правда когда я брала не кольцо выходных и ничего не делала, была с родными - мне становилось как то легче.
Что происходило потом; один раз я ездила на один день в командировку в Москву, там я была в ужасном состоянии просто, хотелось скорее домой, плюс ко всему какие то мысли что я не правильная мать и вообще не правильный человек. Когда отец встретил меня с поезда и мы ехали домой, я сидела в машине и у меня тогда возникло чувство что я сейчас могу открыть дверь машины и выпрыгнуть, я как бы поняла что это бред, но меня напугал сам факт того, что у меня такая мысль вообще водникнула и я даже на всякий случай отодвинулась от дверки. После этого я поняла что надо пить антидепрессанты или что то еще (дело в том, что многие мои знакомые уже пол года замечали что я в депрессивном состоянии и советовали попить ад, я также общалась с психотерапевтом и она тоже советовала, но я думала что справлюсь сама). Я сходила к другому психотерапевту, пообщались с ней, она поставила тревожно депрессивное расстройство, выписала бринтеликс под прикрытием тералиджена, магний и нобен с утра.
Сразу скажу какая странность меня напугала: после того как я с ней пообщалась, я пришла домой, тревога у меня в те дни была очень ужасная, и вот почему то ночью я сидела, анализировала что вообще со мной происходит, и мне пришла мысль «а в друг я историю своей жизни с отцом ребенка придумала и на самом деле он хороший» , эта мысль меня напугала, я сразу перепроверила все наши переписки и фото и вроде меня отпустило с этого, но появилась мысль что я схожу с ума, на этом фоне тревога усилилась. Бринтеликс сейчас принимаю 20 мг и тералиджен 2 таблетки (1 утром, 1 вечером) - к таком схеме я шла месяц, начиная с 5 мг). Нобен я пробовала пить, от него повышается тревожность, но хочется снова начать пить.
Сейчас мое состояние более менее стабильное, я чаще в хорошем расположении духа, тревога еще немного есть, к тому же когда у меня это все началось, подключилась легкая дереализация, что меня пугает периодически. И сейчас у меня такая проблема, что периодически возникает мысль «а вдруг я уже давно сошла с ума, лежу где то в пстхушке, а этот нормальный мир мне снится» и от этих мыслей у меня вся жизнь останавливается. Они не часто возникают, я понимаю что это бред, я осознаю себя в настоящем, живу реальностью, но когда эта мысль возникает, то все. Я перерыла все сайты и форумы у людей с похоже проблемой, кто то им пишет что у них окр, кто то пишет что это уже совсем не окр, от этого становится страшно. Я теперь постоянно живу и думаю вдруг я сейчас в психоз впаду, наврежу сыну или родным, или просто сделаю какую то глупость. Очень плохо с этим жить, мне всего 24 года, у меня столько планов было, итак год выдался нервным, а тут под конец года еще такое. Я не всегда живу с этой мыслью, чаще конечно я отвлекаюсь, занимаюсь своими делами, понимаю реальность происходящего (хоть и дереал еще не прошла), строю планы и вообще возвращаюсь к себе прежней, но как только эта мысль в голову стукнет, то все дела отходят на второй план.
Помогите разобраться пожалуйста.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день
Я считаю, что ваши мысли у вас в рамках Ипохондрического расстройства. Это действительно состояние близкое к ОКР, но это не значит, что это сумасшествие. Люди с шихофоенией утрачивают критику, им их состояние кажется вполне нормальным. И невроз, депрессия не способны перерасти в шизофрению, это два совершенно противоположных полюса психических расстройств. К сожалению бринтелликс не очень показан при тревожной симптоматике, лучше подойдет сертралин, флувоксамин, эсциталопрам.
В вашей ситуации не обойтись без работы с психологом, хотя бы пару сессий, можно онлайн. Рассмотрите КПТ терапию. Далее хорошо подойдет изучение книги на тему тревоги или продолжение работы с психологом
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо, я уже несколько раз спрашивала врача о смене препаратов, так как в интернете тоже читала, что бринтеликс не очень при тревожной симптоматике, но она говорит что это хорошая схема.
Я очень переживаю что это начало шизофрении. И при том что я очень хорошо понимаю, что я сейчас и с вами общаюсь, вы настоящие, весь мир, в котором я живу, он реален, но иногда занимаюсь своими делами и мысль такая «а вдруг я себе это все придумала», недавно я перерыла весь интернет на тему шизофрении и посмотрела интервью с шизофрениками, и вот когда я его смотрела, я ничего схожего со своей симптоматикой не нашла, но проскользнула мысль «а вдруг это я просто ненормальная, и их себе тоже придумала», при том что я не поверила в эту мысль, но меня снова напугало что я вообще так мыслю. А иногда бывает мысль «а что если я в матрице», но опять же повторяюсь, я понимаю что это не так. И вообще когда у меня например хорошее нас этологией или задуманы приятные планы такие мысли вообще в голову не лезут, и я даже сижу и думаю «ну ничего себе я бред выдумывала», но стоит поддаться тревоге, мысли снова со мной. И еще ночами сейчас стала просыпаться и думать что я схожу с ума, а я читала что шизофреники тоже ночами просыпаются.
Подскажите пожалуйста вы онлайн работаете в таком формате? Просто моя психотерапевт не совсем слышит мою проблему как будто.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Елена, здравствуйте! Нет у Вас никакой шизофрении. Есть, действительно, тревожно-депрессивное расстройство. Нобен не принимайте. И я бы подумал над заменой антидепрессанта, если этот Вам не сильно помогает. Можно попробовать перейти на флувоксамин или золофт. Посоветуйтесь со своим доктором. Терапию в любом случае надо корректировать.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
У вас нет шизофрении, не волнуйтесь по этому поводу. Ваши беспокойства продиктованы повышенным уровнем тревожности. Мое мнение что вам нужно менять лечение, бринтелликс к сожалению до конца не помогает в таких случаях. Нобен принимать не нужно.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
У вас обсессивно-компульсивное расстройство, данных за шизофрению нет, главное отличие - это критика к своему состоянию. Бринтелликс слабый препарат в этом случае, вам нужен другой антидепрессант - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам под прикрытием транквилизатора. Также обязательно нужна когнитивно-поведенческая психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо, я уже несколько раз спрашивала врача о смене препаратов, так как в интернете тоже читала, что бринтеликс не очень при тревожной симптоматике, но она говорит что это хорошая схема.
Я очень переживаю что это начало шизофрении. И при том что я очень хорошо понимаю, что я сейчас и с вами общаюсь, вы настоящие, весь мир, в котором я живу, он реален, но иногда занимаюсь своими делами и мысль такая «а вдруг я себе это все придумала», недавно я перерыла весь интернет на тему шизофрении и посмотрела интервью с шизофрениками, и вот когда я его смотрела, я ничего схожего со своей симптоматикой не нашла, но проскользнула мысль «а вдруг это я просто ненормальная, и их себе тоже придумала», при том что я не поверила в эту мысль, но меня снова напугало что я вообще так мыслю. А иногда бывает мысль «а что если я в матрице», но опять же повторяюсь, я понимаю что это не так. И вообще когда у меня например хорошее настроение или задуманы приятные планы такие мысли вообще в голову не лезут, и я даже сижу и думаю «ну ничего себе я бред выдумывала», но стоит поддаться тревоге, мысли снова со мной. И еще ночами сейчас стала просыпаться и думать что я схожу с ума, а я читала что шизофреники тоже ночами просыпаются.
Психиатр
У вас дереализация в рамках тревожного расстройства и навязчивые мысли о шизофрении, нужна психотерапия
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста можно ли с вами пообщаться по этому поводу?
И какие еще отличия окр от шизофрении в таком случае? Я читала что у шизофреников некоторых тоже критика сохраняется.
Я просто не понимаю вообще возможно ли от этой мысли избавиться, мне никакие голоса ее не говорят, и судорожно я в нее не верю, я же понимаю что я живу в реальности. Но не могу разобраться что именно меня пугает: вот я сижу радостная и занимаюсь своими делами, строю какие то планы и в один момент просто мысль «какой смысл если ты себе все придумала и мир не настоящий», я в этот момент начинаю просто уже злиться на себя, что до таких мысли довела. Мне это просто ужасно портит жизнь. Поделиться не с кем, хожу одна как тень ежедневно в своих думах, стараюсь вести себя адекватно, боюсь что сейчас что то вытворю.
Психиатр
При шизофрении - присутствуют галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные и так далее), бред воздействия и преследования, психические автоматизмы (идеаторные, моторные, сенсорные - т.е открытость мыслей, вкладывание мыслей,
убежденность больных в том, что совершаемые ими движения или поступки происходят под воздействием
внешней силы). При ОКР такого нет - здесь только навязчивые мысли, действия, сомнения, страхи + возникают непроизвольно (без желания человека) + есть критика, даже при разубеждении (а бредового больного невозможно разубедить).

То, что вы описываете в психиатрии называется «умственная жвачка», или болезненное мудрствование - навязчивое состояние, заключающееся в постоянных бесполезных и бесцельных размышлениях о природе вещей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После ковид метеоризм и отрыжка
19 марта 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Ципралекс
9 февраля 2023
Дмитрий, Череповец
Вопрос закрыт
Тералиджен или Атаракса?
8 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва