Что вас беспокоит?
Ребёнок 7 месяцев. Поставили диагноз Острый гепатит
У ребёнка обнаружен цитомегаловирус. Мазок из зева - 2,5 * 10^6. Концентрация в крови 68.50 ед/мл. Лимфоциты в крови 71,2 %. Алт - 65,3 , аст- 57,2. Была желтушка до 3-4 месяцев. По этим данным был поставлен диагноз «Острый гепатит». Правильно ли поставлен диагноз? Какое лечение необходимо в данной ситуации? Возможно ли это вылечить? Очень переживаю. Молодая мама.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте! Какой возраст ребёнка? В связи с чем обследовали?
У детей раннего возраста (как минимум до 1 года) нормальные значения АлАТ и АсАТ выше, чем у взрослых - до 50-60 ЕД/л, поэтому диагноз "острый гепатит" неправомочен, у Вашего ребёнка нормальные уровни АлАТ и АсАТ. Как и уровень лимфоцитов - до 4-5 лет у детей в норме преобладают лимфоциты (до 75%) в лейкоцитарной формуле.
Ольга, здравствуйте! Ребёнку 7 месяцев. Обследовали ребёнка в связи с тем, что у меня был обнаружен цитомегаловирус. Врач назначил обследования и ребёнку. Скзала, что ребёнок болен. В дальнейшем может привезли к церрозу печени.
Добрый вечер! Это не соответствует действительности, ЦМВ совершенно не опасен для людей (и младенцев в том числе) с нормальным иммунным статусом и не приводит к циррозу печени. ЦМВ есть у 90% людей на Земле, вероятно, ребёнок инфицировался от Вас, но инфекция прошла бессимптомно, это не несёт никаких рисков, анализы для этого возраста нормальные, забудьте о ЦМВ и живите дальше спокойно.
Ольга, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований острого гепатита у ребенка нет. Показатели соответствуют возрасту.
В крови антитела к ЦМВ.
Как самочувствие ребенка? Какие жалобы? Как ест и развивается?
Нина Владиславовна, здравствуйте! Самочувствие у ребёнка отличное. Обследовали ребёнка у связи с тем, что у меня обнаружен в мазке и в крови ( IgG 818,4 ед/мл) цитомегаловирус. Жалобы: В 2,5 месяца у ребёнка начались запоры, в связи с этим ребёнок до сих пор на дюфалаке). С дюфалаком ходит в туалет хорошо. В 3,5 месяца начались срыгивания и до 6,5 месяцев был на антирефлюксной смеси. Сейчас срыгиваний нет. Аппетит хороший. Вес 9500.
Ничего делать не надо. Ребенок хорошо развивается, проявлений ЦМВ инфекции нет. Причин для волнений нет
Нина Владиславовна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие есть жалобы, в связи с чем обследовались
Острого гепатита точно нет, для вашего возраста алт и аст в норме
Ирина Владимировна, здравствуйте! Обследовали ребёнка у связи с тем, что у меня обнаружен в мазке и в крови ( IgG 818,4 ед/мл) цитомегаловирус. Жалобы: В 2,5 месяца у ребёнка начались запоры, в связи с этим ребёнок до сих пор на дюфалаке). С дюфалаком ходит в туалет хорошо. В 3,5 месяца начались срыгивания и до 6,5 месяцев был на антирефлюксной смеси. Сейчас срыгиваний нет. Аппетит хороший. Вес 9500.
Как быть с цитомегаловирусом? Как его лечить ?
Здравствуйте! скорее Всего у тренера не активное носительство
Я бы рекомендовала дообследование IgG (в динамике с интервалом 2 недели), IgM, авидность G
ЦМВ лечится только при тяжелом и средне-тяжелом течении и эффективное лечение толко стационарное (так как используются тяжелые препараты с побочными)
Другие формы цмв лечить не нужно и амбулаторное лечение ацикловиром и вифероном малоэффективно
Ирина Владимировна, правильно ли я Вас поняла, что необходимо через 2 недели еще раз сдать анализ крови на IgG и ребёнку и мне. Показатели должны быть меньше по сравнению с предыдущими ?
Диагностика у детей до года по антителам затруднена, поэтому детям нужно смотреть в динамике, так как у них в крови могут быть ваши антитела
Если у вас нет жалоб, то можно воообще ничего не делать больше, так как у людей с обычным иммунитетом цмв ничего страшного не вызывает
Другое дело у детей. Ребёнку нужно сдать антитела М и G и авидность сейчас (если не сдавали) и через 2 недели G
Скорее всего вирус не активный, так как в крови его очень мало
Ирина Владимировна, спасибо!
Рада помочь, будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов