Консультация психотерапевта /

Депрессия тревога — вопрос №1791091

136 просмотров

Принимал сертралин 6 месяцев в дозе 100 мг,чувствовал себя хорошо,с середины ноября начал понижать дозу и 12 декабря полностью отказался от препарата,на днях стал ощущать что тревожность стала нарастать,сегодня резко стало плохо был приступ паники,психиатр сказа мне а в такой ситуации сразу вопрос обновлять прием,у меня вопрос учитывая сколько времени прошло с последнего приема с какой дозы начать

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Вам действительно надо возобновить прием антидепрессанта, потому что в прошлый раз у вас была низкая терапевтическая дозировка препарата и принимали минимально рекомендованное время. Прием начинают с 25 мг утром после еды, потому что сертралин уже полностью вывелся из организма, повышают дозировку по 25 мг каждые 7 дней, сейчас желательно добиться терапевтических дозировок 150 мг/сут. Прием антидепрессантов обязательно должен быть под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен).
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Что касается лекарств, то пока не НАЧНЕТЕ лечиться можно вернуться к подобранной дозировке препарата
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Прием Сертралина вам действительно лучше возобновить т.к. вы не долечились.
Начните принимать антидепрессант с 25 мг в первые 5 дней, постепенно повышая дозу на 25 мг один раз в 5-7 дней до целевой терапевтической дозы 100-200 мг (индивидуальна в каждом случае).
Попробуйте остановиться пока на 150 мг/сут (при хорошей переносимости), продолжайте курс лечения Сертралином не менее одного года на этот раз, с момента выхода в полную ремиссию.
Для прикрытия, в периоде адаптации используйте дневной транквилизатор, например Грандаксин по 1 таблетки 2 раза в день, 3-4 недели.
Клиент
Надежда Евгеньевна, в плане переносимости очень сильная зевота даже от 100 мг,с этим что то можно сделать?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Иногда, коррекция дозы антидепрессанта в сторону ее увеличения может решить проблему побочных эффектов. В ином случае, можно попробовать рассмотреть и обсудить с лечащим врачом другие антидепрессанты сбалансированного действия.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо обсудим это с врачем,в общей сложности я на АД уже 14 месяцев с перерывом 2 месяца,но улучшения совсем нет пробовал уже 2 раза отказаться и сразу рецидив,какое еще лечение посоветуете,все началось после перенесенного ковида
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Параллельно с антидепрессантом можно подключить когнитивно-повденческую психотерапию c психологом или психотерапевтом, это нелекарственный метод лечения, может быть вполне эффективным, при фобических расстройствах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тревожное расстройство
вчера, 15:07
1099.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
8 часов назад
Анастасия
Панические атаки
вчера, 09:43
1000.00 р.
Алена
Тиоктацид БВ 600 мг
вчера, 00:01
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва