Консультация онколога /

Как убрать побочные - стоматит и судороги — вопрос №1792136

646 просмотров

Бабушке 70 лет,онкология,трижды негативный,1 стадия,после химии таксанами делали 5 уколов лейкостима так как После двух химий сильно падали лейкоциты.
Сейчас после 3 курса- Симптомы температура 4 день до 38,5 вечер пьем партацетомл,температура спадает и больше не поднимается.появились - Стоматит - пили флюконазол.
- появились также судороги сводит пальцы на руках и ногах ломит суставы!
Что принимать от температуры от судорог и от стоматита?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте

По поводу стоматита - сделайте специальную и очень эффективную болтушку для полоскания:
-фурацилин 500 мл готового раствора (или 5 таблеток на 500 мл кипяченой воды)
- нистатин - 6 таблеток добавляете к этому раствору
-новокаин -2 ампулы в эту смесь
- дексаметазон 2 ампулы в эту смесь

По поводу судорог - это скорее всего проявления периферической полинейропатии, единственное эффективное средство при таких клинических проявлениях - Габапентин или Дулоксетин (оба препарата выписываются строго по рецепту).

По поводу температуры - обязательно завтра сдайте общи анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой! Это может быть фебрильная нейтропения
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Есть возможность сделать фото ротовой полости?

По судорогам: после химии постепенно будет проходить.
Для коррекции: тиоктовая кислота 400 мг в сутки 3 мес + комплекс витаминов группы б.
Чтобы снизить Ощущения: выписать у невролога рецепт на Габапентин.

От температуры ибупрофен до 1200 мг в сутки

Анализы крови после химии сдавали ?
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Частое применение филграстима угнетает костный мозг и нейтрофилы без стимуляции не вырабатываются. Сейчас , учитывая , повышение температуры до фебрильных цифр, так же может быть нейтропения, нужно обязательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы оценить показатели нейтрофилов. Так же исключить воспалительный процесс. При нейтропении нужно решить вопрос о повторном введении филграстима и назначении антибиотикотерапии. Пока сбивайте ибуклином, нурофеном или парацетамолом. От стоматита хорошо помогает стоматофит, если есть язвочки или афты-можно наносить асепту с прополисом или афтофикс. Местно орошение мирамистином или полоскание хлоргексидином. Исключить раздражающую пищу:острое, горячее.
Для лечения нейропатии нужно начать внутривенно введение тиоктовой кислоты 600 миг в сутки в течение недели, далее перейти на пероральные формы приема. Выписать рецепт на прегабалин или габапентин у невролога, так как врач сразу оценивает какие дозировки назначить.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По поводу стоматита камистад гель, ротовую полость полоскать ромашкой и фурацилином, исключить раздражающую пищу (горькое, соленное, горячее).
По поводу судорог вероятнее всего это проявление нейропатии необходим прием тиоктовой 600 мг в сутки внутривенно в течение недели далее перейти на таблетированую форму. По поводу температуры необходимо сдать общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вам в ближайшее время необходимо сдать ОАК! Вам необходимо исключить жизнеугрожающее состояние - фибрильную нейтропения! По поводу стоматита, если есть язвы,то на них можно наносить адгезивные пасты:Солкосерил или Афтофикс, если нет, то подойдёт камистад, полоскание отваром ромашки, фурациллином. От судорог, сначала лучше в/в введение тиоктовой кислоты 600 мг в сутки 5-7 дней, далее таблетки. От температура можно выпить нурофен, ибупрофен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на флору
2 часа назад
700.00 р.
Елена
Странное образование на лице
2 часа назад
849.00 р.
Оксана
Гиперфиксация рфп
2 часа назад
799.00 р.
Марина
Люминальный В HER-2 негативный подтип
3 часа назад
1000.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Меланома in situ, рубец
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты пункции
4 часа назад
700.00 р.
Вероника, Уфа
Увеличен корковый слой лимфоузлов
4 часа назад
849.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
126 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса