Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1792136

Что вас беспокоит?

Как убрать побочные - стоматит и судороги

Бабушке 70 лет,онкология,трижды негативный,1 стадия,после химии таксанами делали 5 уколов лейкостима так как После двух химий сильно падали лейкоциты. Сейчас после 3 курса- Симптомы температура 4 день до 38,5 вечер пьем партацетомл,температура спадает и больше не поднимается.появились - Стоматит - пили флюконазол. - появились также судороги сводит пальцы на руках и ногах ломит суставы! Что принимать от температуры от судорог и от стоматита?

Нет
31 год
1 Января 2024·Просмотров: 869·Анна, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте

По поводу стоматита - сделайте специальную и очень эффективную болтушку для полоскания:
-фурацилин 500 мл готового раствора (или 5 таблеток на 500 мл кипяченой воды)
- нистатин - 6 таблеток добавляете к этому раствору
-новокаин -2 ампулы в эту смесь
- дексаметазон 2 ампулы в эту смесь

По поводу судорог - это скорее всего проявления периферической полинейропатии, единственное эффективное средство при таких клинических проявлениях - Габапентин или Дулоксетин (оба препарата выписываются строго по рецепту).

По поводу температуры - обязательно завтра сдайте общи анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой! Это может быть фебрильная нейтропения

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть возможность сделать фото ротовой полости?

По судорогам: после химии постепенно будет проходить.
Для коррекции: тиоктовая кислота 400 мг в сутки 3 мес + комплекс витаминов группы б.
Чтобы снизить Ощущения: выписать у невролога рецепт на Габапентин.

От температуры ибупрофен до 1200 мг в сутки

Анализы крови после химии сдавали ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Частое применение филграстима угнетает костный мозг и нейтрофилы без стимуляции не вырабатываются. Сейчас , учитывая , повышение температуры до фебрильных цифр, так же может быть нейтропения, нужно обязательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы оценить показатели нейтрофилов. Так же исключить воспалительный процесс. При нейтропении нужно решить вопрос о повторном введении филграстима и назначении антибиотикотерапии. Пока сбивайте ибуклином, нурофеном или парацетамолом. От стоматита хорошо помогает стоматофит, если есть язвочки или афты-можно наносить асепту с прополисом или афтофикс. Местно орошение мирамистином или полоскание хлоргексидином. Исключить раздражающую пищу:острое, горячее.
Для лечения нейропатии нужно начать внутривенно введение тиоктовой кислоты 600 миг в сутки в течение недели, далее перейти на пероральные формы приема. Выписать рецепт на прегабалин или габапентин у невролога, так как врач сразу оценивает какие дозировки назначить.

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу стоматита камистад гель, ротовую полость полоскать ромашкой и фурацилином, исключить раздражающую пищу (горькое, соленное, горячее).
По поводу судорог вероятнее всего это проявление нейропатии необходим прием тиоктовой 600 мг в сутки внутривенно в течение недели далее перейти на таблетированую форму. По поводу температуры необходимо сдать общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам в ближайшее время необходимо сдать ОАК! Вам необходимо исключить жизнеугрожающее состояние - фибрильную нейтропения! По поводу стоматита, если есть язвы,то на них можно наносить адгезивные пасты:Солкосерил или Афтофикс, если нет, то подойдёт камистад, полоскание отваром ромашки, фурациллином. От судорог, сначала лучше в/в введение тиоктовой кислоты 600 мг в сутки 5-7 дней, далее таблетки. От температура можно выпить нурофен, ибупрофен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.